蛀牙是否需要拔除，通常取決於蛀牙的嚴重程度和治療的可能性。如果蛀牙僅影響到牙齒的表層，通過補牙等保守治療即可恢複牙齒功能。然而，當蛀牙深入牙髓或導致根尖周炎時，可能需要進行根管治療，甚至在無法治療的情況下，拔除蛀牙成為最後的選擇。
蛀牙的治療方式多樣，輕微的蛀牙可以通過氟化物治療或使用含氟牙膏來預防進一步的損害。對於已經形成齲洞的牙齒，常用的治療藥物包括複合樹脂、玻璃離子水門汀和銀汞合金。在牙髓炎的情況下，可能需要使用抗生素如阿莫西林、甲硝唑或克林黴素來控製感染。這些治療應在牙醫的指導下進行，以確保安全和有效。
在考慮拔除蛀牙之前，應首先嚐試非拔牙治療，如補牙、根管治療等。如果蛀牙已經無法通過這些方法治療，並且影響到口腔健康，那麼拔牙可能是必要的。在任何情況下，都應谘詢牙醫的專業意見，並遵循醫囑進行治療。