晚上睡覺說夢話可能是精神壓力大、睡眠環境不佳或某些疾病等原因引起的，建議及時就醫，根據原因做針對性的改善。
1.精神壓力大
長期處於高壓狀態，大腦神經持續興奮，導致睡眠中大腦皮層仍活躍，容易引發說夢話。可嚐試放鬆心情，適當運動，必要時可在醫生指導下服用抗焦慮藥物如地西泮、艾司唑侖、阿普唑侖等，改善睡眠質量。
2.睡眠環境不佳
睡眠環境嘈雜、光線過亮等，會影響大腦進入深度睡眠，導致說夢話。建議改善睡眠環境，保持安靜、光線柔和，必要時可佩戴眼罩、耳塞等輔助用品。
3.神經係統疾病
癲癇、帕金森病等神經係統疾病，可能引起大腦神經異常放電，導致說夢話。應在醫生指導下，服用抗癲癇藥物如苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉等，控製病情，減少說夢話的發生。
除以上原因外，還可能與遺傳、藥物副作用等因素有關。建議保持良好的作息習慣，避免過度勞累，必要時及時就醫檢查，明確原因，對症治療。