肛門指診是怎麼檢查的,要注意什麼

在遇到肛門口十二指腸病症沒法分辨的情況下,選用肛門指診是一種非常簡單、合理地方式,可以初期發覺變病。肛門指診是醫師用力開展查驗的,由於碰觸到自身的敏感地帶,許多病人很關注肛門指診的全過程,那樣內心也是有一定的提前準備。那麼,肛門指診是怎麼檢查的?下邊我們就討論一下實際的方式。

肛門指診是怎麼檢查的

一般來講,肛門口直腸指檢可分成肛外指檢和肛內指檢兩一部分。肛外指檢的方式是:戴好膠手套後,用無名指碰觸肛門口四周有沒有硬塊、腫塊和壓疼,有沒有波動感,並查驗肛表皮下有沒有瘺管、索條邁向等。

而肛內指檢就是我們常講的肛門口直腸指檢。其查驗方式是:在戴好膠手套或護指後,在無名指和肛門口位置塗些潤滑脂,將無名指伸入十二指腸內的查驗。

肛門指診是怎麼檢查的

歸類

肛門口直腸指檢可分成肛外指檢和肛內指檢兩一部分。

肛外指檢

肛外指檢的方式是:戴好膠手套後,用無名指碰觸肛門口有沒有硬塊、腫塊和壓疼,有沒有波動感,並查驗肛表皮下有沒有瘺管、索條及邁向等。

肛內指檢

肛內指檢即肛門口直腸指檢,查驗方式是:在戴好膠手套或護指後,在無名指和肛門口位置塗些潤滑脂,將無名指伸進十二指腸內查驗。

在查驗時要留意以下內容:

姿勢柔和,因忽然用勁將手指頭插入肛門內,擴約可因遭受刺激性而筋攣,造成疼痛,尤其是肛管有裂開、創口時,更要當心,這時候可讓檢查者張口呼吸以降低肛門口的焦慮不安。

留意肛管的緊張度,一切正常肛管有不錯的收攏力和延展性,僅能伸進一手指頭。若肛門外括約肌鬆馳,則喪失延展性,可進2~3指,並有大便失禁;如肛管的緊張度提升,常提醒有炎症現象。

查驗肛管十二指腸環,此環是由肛門口內、外擴約和肛提肌、趾骨十二指腸肌相互組成。此肌環收攏工作能力高低可一部分反映肛門外括約肌的作用。

查驗十二指腸內,基本上十二指腸下段8公分上下的長短均可觸碰到。應認真地查驗十二指腸上下左右壁有沒有壓疼、腫塊及狹小,並留意腫塊的尺寸、強度、活動力。

查驗完畢後,要查驗護指有沒有血漬或粘液。留意血漬是紅色還是深紅色;粘液的色調、特性、味道怎樣等,可做為確診的參照。

肛門指診是怎麼檢查的

實用價值

肛門指檢是一種簡便易行而又關鍵的肛腸科查驗方式,因很多肛管十二指腸疾病光憑肛門指檢就可以初期發覺,如80%的直腸癌可在肛門指檢時被發覺。特別注意的是,直腸癌耽誤確診的病案大約85%是因為未作肛門指檢,有的乃至缺失了手術治療機會,它是非常值得醫患關係彼此高度重視和警醒的。

肛門指檢的查驗方式是:操作者右手食指戴護指,塗潤滑液(常見肥皂水,液體石臘或甘油),以便捷將其插入肛門內並可緩解患者不適感。

先檢查肛門緣周邊皮膚,若有腫脹、壓疼、硬塊,常提醒有肛周膿腫;前後左右正中間上有觸疼,常提醒可能有肛裂,可進一步掀開肛門口看是不是有肛管裂開;肛門口緣外有潰裂口並伴皮下組織一條索狀物質通往肛內,常以肛瘺。

肛緣周邊查驗結束後,右手食指輕輕地推拿肛緣,另外囑患者作深吸氣以緩解腹壓,使括約肌鬆弛,隨後將無名指漸漸地伸進十二指腸;若忽然將手指頭插入肛門,擴約會因為忽然遭受刺激性而筋攣,不但不容易插進,並將造成疼痛。

肛門指檢關鍵有下列好多個層麵的實用價值:

1、最先要開展的是肛門外括約肌和肛管十二指腸環的鬆緊查驗,肛管十二指腸環是由內、外擴約的內緣和趾骨十二指腸肌相互組成,緊緊圍繞肛管與十二指腸的交彙處,內、外擴約呈環形,而趾骨十二指腸肌隻在後麵及兩邊存有,故肛門指檢時,在肛管後才及兩邊觸及,而在肛管正前方不容易觸及,肛門外括約肌和肛管十二指腸環一切正常時無名指能圓滿的伸進肛門口內,假如無名指根據艱難或不可以根據表明肛門口有不一樣水平的狹小,而假如肛門外括約肌過度鬆馳乏力,可能便會有肛門失禁了;

2、查驗肛管十二指腸前、後壁以及周邊有沒有觸疼、心搏、硬塊,並應留意硬塊的尺寸、強度、活躍性。針對部位較高的硬塊,可在蹲位或截石位作肛門指診,濟南市肛泰肛腸醫院提示這二種姿勢可使腫瘤下沉,可捫到較高位置的直腸癌。必要時可做十二指腸與腹部雙合診或十二指腸與陰道內雙合診檢查,對癌瘤侵害的範疇可出示有使用價值的材料;

3、在十二指腸前壁,男士可觸及男性前列腺,女士可碰觸子宮頸,不可誤以為是病理學硬塊;

4、查驗結束手指頭抽出來後,需看手指套上是不是染有血漬或黏液,必要時需作抗酸染色查驗。

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