4個月寶寶18斤超重了可能是遺傳、過度喂養、睡眠不足、缺鈣、先天性甲狀腺功能減低症等原因引起的，建議家長及時帶寶寶到專業的醫院接受檢查，配合醫生通過一般治療、藥物治療，以免影響寶寶的生長發育。
1、遺傳：體重具有一定的遺傳因素，如果父母有超重的情況，可能寶寶的體重會比正常人更重一些。如果沒有身體不適症狀，不需要過多擔心，平時可定期到醫院複查。
2、過度喂養：如果4個月寶寶母乳吃得過多，熱量堆積在體內，可能會引起肥胖。建議家長適當給寶寶減少母乳量，平時可以順時針按揉寶寶的腹部，能夠促進胃腸道蠕動。
3、睡眠不足：如果寶寶不愛睡覺，身體過度勞累，可能會影響代謝，從而引發肥胖。家長要讓寶寶每天睡覺時間保持在15個小時左右，充分的休息可以增強身體代謝，幫助寶寶減重。
4、缺鈣：如果家長不注意寶寶的日光照射，可能會造成體內的鈣含量不足，從而延緩生長發育，出現體重超重現象。建議家長每天帶寶寶日光照射半小時，有利於鈣質補充。
5、先天性甲狀腺功能減低症：寶寶患有該疾病，通常會出現肥胖，並伴有智力發育障礙的情況。可以在醫生的指導下服用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物治療。
日常生活中，建議家長多觀察寶寶的身體狀況，以免發生異常，延誤最佳治療時間。