陳誌雄副主任醫師

江西省人民醫院  內分泌科

橋本甲狀腺炎是什麼意思

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橋本氏甲狀腺炎是一種較常見的自身免疫性甲狀腺疾病,臨床表現多樣,多數為甲狀腺腫大。

  • 橋本氏甲狀腺炎,又叫橋本氏甲狀腺病,它是由日本的Hashimoto也就叫橋本的科學家,首先提出的一個甲狀腺的自身免疫性疾病。
  • 它是由於免疫紊亂出現在體內的一種針對甲狀腺的抗體,它對甲狀腺功能可出現早期亢進,晚期出現甲狀腺功能減低的一個表現。
  • 我們在檢查的話就可以查到tpoab,就是甲狀腺過氧化物酶是陽性,對應B超的情況下也可以診斷為橋本氏甲狀腺。
  • 出現橋本氏甲狀腺炎的過程中,它可能就是存在於早期甲狀腺功能亢進,中期甲狀腺功能正常,晚期甲狀腺功能減低,那在這個過程中,一般橋本出現功能亢進的話,是需要甲狀腺藥物治療的,對甲狀腺功能正常的話可以繼續觀察,對於甲狀腺功能下降合並橋本的患者,這時候需要進行一個甲狀腺激素的替代,也就是我們講補充甲狀腺激素。
  • 一般來說,甲狀腺激素對人的危害是不大的,隻要進行一個及時的觀察。這裏麵尤其要建議的話,對於妊娠的女性患有橋本氏甲狀腺炎的患者,她需要在懷孕第一個月,第二個月,第三個月連續查甲狀腺激素,讓tsh保持在2.5以下,並且t3、t4要求正常,如果是甲狀腺激素超過了4,甲狀腺抗體又是陽性的橋本氏甲狀的患者,是需要補充甲狀腺激素。
  • 補充甲狀腺激素好處的話,可以讓懷孕的小孩的智力評分還有生長發育評分達到一個健康小孩的一個狀態,否則的話就可能會對橋本氏甲狀腺,我們的孕婦懷著小孩造成一定的早產、難產或者不孕的一些情況。

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