呋塞米片

呋塞米片

磷黴素氨丁三醇散

本品主要成份為呋塞米。

本品主要成份為磷黴素氨丁三醇。

廣東三才石岐製藥有限公司

山西仟源醫藥集團股份有限公司

國藥準字H44023242

國藥準字H19994124

1.水腫性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎髒疾病（腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭），尤其是應用其他利尿藥效果不佳時，應用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。2.高血壓在高血壓的階梯療法中，不作為治療原發性高血壓的優選藥物，但當噻嗪類藥物療效不佳，尤其當伴有腎功能不全或出現高血壓危象時，本類藥物尤為適用。3.預防急性腎功能衰竭用於各種原因導致腎髒血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循環功能不全等，在糾正血容量不足的同時及時應用，可減少急性腎小管壞死的機會。4.高鉀血症及高鈣血症。5.稀釋性低鈉血症尤其是當血鈉濃度低於120MMOL/L時。6.抗利尿激素分泌過多症（SIADH）。7.急性藥物毒物中毒如巴比妥類藥物中毒等。

1、本品用於治療敏感的大腸埃希氏菌、糞腸球菌、肺炎克雷伯菌、枸櫞酸杆菌屬、腸杆菌屬、奇異變形杆菌引起的下列感染：1)急性單純性尿路感染。2)無症狀菌尿症。 2、本品用於預防外科手術或下尿路診斷過程引起的感染(例如：經尿道相關切除術)。

1.治療水腫性疾病。起始劑量為口服20~40mg，每日1次，必要時6~8小時後追...

1、用量：1)體重50kg以上的成人及青少年：治療：單劑量治療，每療程1瓶(3g活性成分)。預防：用於預防外科手術或下尿路診斷過程引起的感染，治療通常由2倍的本品劑量組成，初始劑量1瓶(3g活性成分)在術前3小時口服，第二個劑量1瓶(3g活性成分)在術後24小時口服。2)體重50kg以下的成人及青少年：治療：單劑量治療，每療程2/3瓶(2g活性成分)。預防：大約術前3小時和術後24小時口服各2/3瓶(2g活性成分)。3)兒童：兒童使用經驗有限，由於本品劑量不適合12歲以下兒童使用，不推薦這個年齡段的兒童使用本品。2、用法：本品應空腹服用，在餐前或餐後2-3小時服用，最好在晚間排空膀胱後服用。取本品適量，如每瓶(3g活性成分)加入50-70ml水中，攪拌至溶解後立即服用。不能使用熱水。本品不能未經溶解而直接口服。

常見者與水、電解質紊亂有關、尤其是大劑量或長期應用時，如***性低血壓、休克、低鉀血症、低氯血症、低氯性堿中毒、低鈉血症、低鈣血症以及與此有關的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。少見者有過敏反應(包括皮疹、間質性腎炎、甚至心髒驟停)、視覺模糊、黃視症、光敏感、頭暈、頭痛、鈉差、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、胰腺炎、肌肉強直等，骨髓抑製導致粒細胞減少，血小板減少性紫癜和再生障礙性貧血，肝功能損害，指（趾）感覺異常，高糖血症，尿糖陽性，原有糖尿病加重，高尿酸血症。耳鳴、聽力障礙多見於大劑量靜脈快速注射時（每分鍾劑量大於4~15MG），多為暫時性，少數為不可逆性，尤其當與其他有耳毒性的藥物同時應用時。在高鈣血症時，可引起腎結石。尚有報道本藥可加重特發性水腫。

磷黴素氨丁三醇在不同國家或地區使用後，發生的不良反應有所不同。文獻報道的不良反應情況如下：1、美國：1)臨床試驗：在臨床研究中，占所有不良反應事件發生頻率>1%的磷黴素相關不良反應詳見內部說明書。

孕婦及哺乳期婦女用藥：妊娠期：妊娠分類B對妊娠女性肌內注射配成1gm的劑量鈉鹽，磷黴素穿透胎盤屏障。磷黴素氨丁三醇穿透大鼠的胎盤屏障，但高達1000mg/kg/日劑量(根據體重和mg/m2計，分別約為人體劑量的9和1.4倍)對妊娠大鼠未產生致畸作用。對妊娠雌性兔給予高達1000mg/kg/日劑量(根據體重和mg/m2計，分別約為人體劑量的9和2.7倍)時未觀察到胎兒毒性。但在母體毒性劑量下觀察到這些毒性，認為可能是對兔給予抗生素導致的腸道菌群變化敏感所致。但沒有在妊娠女性中進行適當並充分對照的研究。由於動物生殖研究並不總能預測人體反應，隻有明確需要時才可在妊娠期間使用此藥。目前，認為單次給藥抗菌治療不適用於妊娠期女性的尿路感染。僅獲得有限的磷黴素在妊娠女性中的安全性數據，這些數據沒有顯示磷黴素有致畸或對胎兒/新生兒有毒性。妊娠期婦女給予磷黴素應謹慎。哺乳期：由於單次口服給藥後，磷黴素可以進入母乳。因此，在哺乳期間不應使用本品治療，必要情況下除外。生育期：動物實驗研究顯示對生育無影響。缺乏人體相關數據。兒童用藥：缺乏設計足夠合理的臨床試驗驗證12歲及12歲以下兒童使用磷黴素氨丁三醇的有效

1.水腫性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎髒疾病（腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭），尤其是應用其他利尿藥效果不佳時，應用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。2.高血壓在高血壓的階梯療法中，不作為治療原發性高血壓的優選藥物，但當噻嗪類藥物療效不佳，尤其當伴有腎功能不全或出現高血壓危象時，本類藥物尤為適用。3.預防急性腎功能衰竭用於各種原因導致腎髒血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循環功能不全等，在糾正血容量不足的同時及時應用，可減少急性腎小管壞死的機會。4.高鉀血症及高鈣血症。5.稀釋性低鈉血症尤其是當血鈉濃度低於120MMOL/L時。6.抗利尿激素分泌過多症（SIADH）。7.急性藥物毒物中毒如巴比妥類藥物中毒等。

1、本品用於治療敏感的大腸埃希氏菌、糞腸球菌、肺炎克雷伯菌、枸櫞酸杆菌屬、腸杆菌屬、奇異變形杆菌引起的下列感染：1)急性單純性尿路感染。2)無症狀菌尿症。 2、本品用於預防外科手術或下尿路診斷過程引起的感染(例如：經尿道相關切除術)。

1.交叉過敏。對磺胺藥和噻嗪類利尿藥過敏者，對本藥可能亦過敏。

1、警告：1)艱難梭菌相關性腹瀉：幾乎使用所有抗菌藥(包括本品)時均有報告顯示艱難梭菌相關性腹瀉(CDAD)，嚴重程度為輕度腹瀉至致死性腸炎。使用抗菌藥治療改變了結腸的正常菌群，導致艱難梭菌過度生長。艱難梭菌產生毒素A和B,導致CDAD的發生。艱難梭菌菌株產生的劇毒素導致發病率和死亡率增加，由於這些感染是抗微生物藥治療難以治愈的，可能需要行結腸切除術。使用抗生素後出現腹瀉的患者必須考慮CDAD。詳細的病史是必要的，因為報告CDAD在給予抗菌藥後2個月內發生。如果懷疑或確定為CDAD,正在使用的不直接針對艱難梭菌的抗生素需停止使用。對艱難梭菌應給予適當的體液和電解質調節，蛋白質補充、針對艱難梭菌的抗生素治療，並根據臨床指征進行手術評估。據報道，抗生素相關性腹瀉與包括磷黴素氨丁三醇在內的幾乎所有的廣譜抗生素的使用有關，其嚴重程度可從輕度腹瀉到致死性腸炎。腹瀉，尤其是重度、持久性和/或出血性腹瀉，在本品治療期間或治療後出現，可能是艱難梭菌相關性腹瀉疾病(CDAD)的症狀。因此，應特別注意在本品使用期間或使用後出現嚴重腹瀉應考慮該診斷。如果疑似或確診為CDAD,應該立即開始采取適當的治療措施，