硫酸卡那黴素注射液

硫酸卡那黴素注射液

布地奈德鼻噴霧劑

本品主要成份為硫酸卡那黴素。

本品主要成份為布地奈德；其化學名稱為：16α，17α-22R，S-丙基亞甲基二氧-孕甾-1，4-二烯-11β，21-二羥基-3，20二酮。

河北長天藥業有限公司

上海強生製藥有限公司

國藥準字H13020569

國藥準字J20180023

本品用於治療敏感腸杄菌科細菌如大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形杆菌屬、產氣腸杆菌、誌賀菌屬等引起的嚴重感染，如肺炎、敗血症、腹腔感染等，後兩者常需與其他抗菌藥物聯合應用。

治療季節性和常年性過敏性鼻炎，常年性非過敏性鼻炎，預防鼻息內切除後鼻息肉的再生，對症治療鼻息肉。

1、成人常用量肌內注射或靜脈滴注，一次0.5g，每12小時1次；或按體重一次7.5mg/kg，每12小時次，成人每日用量不超過15g，療程不宜超過14天。50歲以上患者劑量應適當減少。 2、小兒常用量肌內注射或靜脈滴注，按體重一日15-25mg/kg，分2次給藥。 3、腎功能減退時用量：肌酐清除率50-90mg/分鍾時用正常劑量的60-90%，每12小時1次（正常劑量為每次7.5mg/kg，每12小時1次）；肌酐清除率10-50ml/分鍾時用正常劑量的30-70%，每12-18小時l次；肌酐清除率<10mg/分鍾時用正常劑量的20-30%，每24-48小時1次。

成人及6歲和6歲以上兒童：推薦起始量為一日256μg，此劑量可與早晨一次噴入或早晚分二次噴入。其餘詳見說明書。

對本品或其他氨基糖苷類藥物有過敏史者禁用。

1.約5%的患者會發生局部刺激的不良反應。2.常見：氣道：局部刺激，輕微的血性分泌物，鼻出血。少見。全身：血管性水腫皮膚：蕁麻疹，皮疹，皮炎，瘙癢。氣道：鼻中隔穿孔和粘膜潰瘍速發或遲發的過敏性反應，包括蕁麻疹，皮疹，皮炎，血管性神經水腫和瘙癢已有報道。極少數病人在鼻腔內給予類固醇後出現粘膜潰瘍和鼻中隔穿孔。這些不良反應的(類固醇，這些疾病或其他因素)原因尚不清楚。

1、在療程中可能發生聽力減退、耳鳴或耳部飽滿感，此為影響耳蝸神經。少數患者，尤其原來有腎功能減退者可在停藥後發生，須引起注意。影響前庭神經功能時可出現眩暈、步履不穩，但並不多見。 2、可出現血尿、排尿次數減少或尿量減少、食欲減退、惡心、嘔吐、極度口渴等腎毒性反應。 3、偶可出現呼吸困難、嗜睡或軟弱等神經肌肉阻滯現象。 4、其他不良反應有：頭痛、皮疹、藥物熱、口周麻木、白細胞減低、嗜酸粒細胞増多、肌注局部疼痛等。

1、本品有引起耳毒性和腎毒性的可能，故不宜用於長程治療（如結核病），通常疔程不超過14天。 2、下列情況應慎用本品：失水、第8對腦神經損害、重症肌無力或帕金森病、腎功能損害患者。 3、對一種氨基糖苷類抗生素，如鏈黴素、慶大黴素或阿米卡星等過敏的患者，可能對本品也過敏。 4、在用藥過程中應注意進行下列檢查： （1）尿常規檢査和腎功能測定，以防止出現嚴重腎毒性反應。 （2)聽力檢查或聽電圖尤其高頻聽力測定，對老年人更為重要。 5、有條件時應監測血藥濃度，尤其新生兒、老年人和腎功能減退的患者。每12小時給藥1次時血藥峰濃度宜保持在15-30μg/ml，穀濃度5-10μg/ml；每24小時用藥1次時血藥峰濃度宜保持在56-64μg/ml，穀濃度<lμg/ml。 6、對診斷的幹擾：可使丙氨酸氨基轉移酶（ALT）、門冬氨酸氨基轉移酶（AST）、血清膽紅素濃度及血清乳酸脫氫酶濃度的測定值増高；血鈣、鎂、鉀、鈉濃度的測定值可能降低。

1. 嚴格按照說明書或醫生指導使用；2. 孕婦和哺乳期婦女需在醫生指導下使用；3. 兒童使用需在成人監護下；4. 避免噴入眼睛；5. 使用後需清潔噴嘴。