氨基己酸注射液

氨基己酸注射液

利培酮片

本品主要成分為6-氨基己酸。

本品活性成份為利培酮，利培酮的化學名稱為3-[2-[4-(6-氟-1,2- 苯並異惡唑-3-基）-1-呱啶基]乙基]-6，7，8，9-四氫-2-甲基-4H-吡啶並[1，2-α]嘧啶-4-酮。

西南藥業股份有限公司

齊魯製藥有限公司

國藥準字H50020113

國藥準字H20041808

本品用於預防及治療血纖維蛋白溶解亢進引起的各種出血。

用於治療急性和慢性精神分裂症以及其它各種精神病性狀態的明顯的陽性症狀(如幻覺、幻想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性症狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂症有關的情感症狀(如：抑鬱、負罪感、焦慮)。 對於急性期治療有效的患者，在維持期治療中，維思通可繼續發揮其臨床療效。

1、因本品排泄快，需持續給藥才能維持有效濃度，故一般皆用靜脈滴注法。 2、本品在體內的有效抑製纖維蛋白溶解的濃度至少為130μg/ml。 3、對外科手術出血或內科大量出血者，迅速止血，要求迅速達到上述血液濃度。 4、初量可取4-6g（20%溶液）溶於100ml生理鹽水或5%-10%葡萄糖溶液中，於15-30分鍾滴完。持續劑量為每小時1g，可口服也可注射。維持12-24小時或更久，依病情而定。

由使用其他抗精神病藥改用本品者：開始使用時，應漸停原先使用的抗精神病藥。若病人原...

1、尿道手術後出血的病人慎用。 2、有血栓形成傾向或過去有血管栓塞者忌用。 3、腎功能不全者慎用。

1.與服用本品有關的常見不良反應是：失眠、焦慮、激越、頭痛、頭暈、口幹。 2.較少見的不良反應有：嗜睡、疲勞、注意力下降、便秘、消化不良、惡心、嘔吐、腹痛、視物模糊、陰莖異常勃起、勃起困難、射精無力、性淡漠、尿失禁、鼻炎、皮疹以及其它過敏反應。 3.可能引起錐體外係症狀，如：肌緊張、震顫、僵直、流涎、運動遲緩、靜坐不能、急性肌張力障礙。通過降低劑量或給予抗帕金森氏綜合症的藥物可消除。 4.偶爾會出現（體位性）低血壓、（反射性）心動過速或高血壓的症狀。5.會出現體重增加、水腫和肝酶水平升高的現象。

1、本藥有一定的副作用，劑量增大，不良反應增多，症狀加重。而且藥效維持時間較短，現已逐漸少用。 2、常見的不良反應為惡心、嘔吐和腹瀉，其次為眩暈、瘙癢、頭暈、耳鳴、全身不適、鼻塞、皮疹、紅斑、不泄精等。當每日劑量超過16g時，尤易發生。快速靜注可出現低血壓、心動過速、心律失常，少數人可發生驚厥及心髒或肝髒損害。大劑量或療程超過四周可產生肌痛、軟弱、疲勞、肌紅蛋白尿，甚至腎功能衰竭等，停藥後可緩解恢複。 3、本品從尿排泄快，尿濃度高，能抑製尿激酶的纖溶作用，可形成血凝塊，阻塞尿路。因此，泌尿科術後有血尿的患者應慎用。 4、易發生血栓和心、肝、腎功能損害，有血栓形成傾向或有栓塞性血管病史者禁用或慎用。

本品為苯並異口惡唑衍生物，是新一代的抗精神病藥。其活性成份利培酮是一種具有獨特性質的選擇性單胺能拮抗劑，它與5-羥色胺能的5-HT2受體和多巴胺能的D2受體有很高的親和力。利培酮也能與α1-腎上腺素能受體結合，並且以較低的親和力與H1-組胺能受體和α2-腎上腺素能受體結合。利培酮不與膽堿能受體結合。利培酮是強有力的D2拮抗劑，可以改善精神分裂症的陽性症狀，但它引起的運動功能抑製，以及強直性昏厥都要比經典的抗精神病藥少。對中樞係統的5-羥色胺和多巴胺拮抗作用的平衡可以減少發生錐體外係副作用的可能，並將其治療作用擴展到精神分裂症的陰性症狀和情感症狀。

1、本品排泄快，需持續給藥，否則難以維持穩定的有效血濃度。 2、有報道認為本品與肝素並用可解決纖溶與彌漫性血管內凝血（DIC）同時存在的矛盾。相反的意見則認為兩者並用有拮抗作用，療效不如單獨應用肝素者。近來認為，兩者的使用應按病情及化驗檢查結果決定。在DIC早期，血液呈高凝趨勢，繼發性纖溶尚未發生，不應使用抗纖溶藥。DIC進入低凝期並有繼發性纖溶時，肝素與抗纖溶藥可考慮並用。 3、鏈激酶或尿激酶的作用可被氨基己酸對抗，故前者過量時亦可使用氨基己酸對抗。 4、本品不能阻止小動脈出血，術中有活動性動脈出血，仍需結紮止血。 5、使用避孕藥或雌激素的婦女，服用氨基己酸時可增加血栓形成的傾向。 6、本品靜脈注射過快可引起明顯血壓降低，心動過速和心律失常。 7、孕婦及哺乳期婦女用藥：因本品易形成血栓和心、肝、腎功能損害，孕婦慎用。 8、藥物過量：本品使用過量在機體組織中的濃度與毒理的關係不詳。血液透析或腹膜透析可清除本品。

1.患有心血管疾病（如心衰、心肌梗塞、傳導異常、脫水、失血及腦血管病變）的人應慎用，從小劑量開始並應逐漸增加劑量。2.由於本品具有α受體阻斷活性，因此在用藥初期和加藥速度過快時會發生（體位性）低血壓，此時則應考慮減量。3.同其它具有多巴胺受體拮抗劑性質的藥物相似，引起遲發性運動障礙，其特征為有節律的不隨意運動，主要見於舌及麵部。如果出現遲發性運動障礙，應停止服用所有的抗精神病藥。4.已有報道指出，服用經典的抗精神病藥會出現惡性症狀群，其特征為高熱、肌肉僵直、顫抖、意識改變和肌酸磷酸激酶水平升高。此時應停用包括本品在內的所有抗精神病藥物。5.患有帕金森氏綜合症的病人應慎用本品，因為在理論上該藥會引起此病的惡化。6.經典的抗精神病藥會降低癲癇的發作閾值，故患有癲癇的病人仍應慎用本品。7.服用本品的患者應避免進食過多，以免發胖。8.鑒於本品對中樞神經係統的作用，在與其它作用於中樞的藥物同時服用時應慎重。9.本品對需要警覺性的活動有影響。因此，在了解到患者對該藥的敏感性前，建議患者不應駕駛汽車或操作機器。10.尚未係統評估本品與其它藥物合用的風險，鑒於本品對中樞神經係統的作用，在與其它作用於中