咪唑斯汀緩釋片

咪唑斯汀緩釋片

複方甘草酸苷片

咪唑斯汀。化學名：2-[[[1-[(4-氟苯基)甲基]-1氫-苯並咪唑-2-基]-4-呱啶基]甲基-氨基]-4(3氫)-嘧啶酮

美能複方製劑，每片含甘草酸苷(Glyeyrrhizin)25mg、(甘草酸單胺鹽MonoammoniumGlycyrrhizinate35mg)、甘氨酸(AminoaceticAcid)25mg、蛋氨酸(Methionine)25mg。

Sanofi Winthrop Industrie

秋山片劑株式會社

國藥準字J20130111

H20130147

本品是長效的組胺H1受體拮抗劑，適用於成人或12歲以上的兒童所患的蕁麻疹等皮膚過敏症狀、季節性過敏性鼻炎（花粉症）及常年性過敏。

治療慢性肝病，改善肝功能異常。可用於治療濕疹、皮膚炎、斑禿。

本品為白口服。成人包括老年人及12歲以上兒童，推薦劑量為一次1片(10mg)，每...

成人通常1次2—3片，小兒1次1片，1日3次飯後口服。可依年齡、症狀適當增減。

偶見：困意和乏力（通常為一過性的）、 食 欲 增 加 並 伴 有體 重 增 加。罕見：口幹、腹瀉、腹痛（包括消化不良）或頭痛。極個別病例：低血壓、迷走神經異常（可能引起暈厥）、焦慮、抑鬱、白細胞計數降低、肝酶升高。 極罕見過敏反應、血管性水腫、全身性皮疹、蕁麻疹、瘙癢和低血壓。

以下患者不宜給藥： 1.醛固酮症患者，肌病患者，低鉀血症患者(可加重低鉀血症和高血壓症)。 2.有血銨升高傾向的末期肝硬化患者〔該製劑中所含有的蛋氨酸的代謝物可以抑製尿素合成，而使對氨的處理能力低下〕。

兒童注意事項： 尚未有藥理、毒理或者藥代動力學方麵與成人差異的試驗。藥物使用請參見【用法用量】和【注意事項】。 妊娠與哺乳期注意事項： 孕婦及哺乳期婦女，應在權衡治療利大於弊後慎重給藥。 老人注意事項： 基於臨床應用經驗，高齡者有易發低血鉀不良反應傾向，因此需在密切觀察基礎上，慎重給藥。

本品是長效的組胺H1受體拮抗劑，適用於成人或12歲以上的兒童所患的蕁麻疹等皮膚過敏症狀、季節性過敏性鼻炎（花粉症）及常年性過敏。

治療慢性肝病，改善肝功能異常。可用於治療濕疹、皮膚炎、斑禿。

1.抗炎症作用  1.1.抗過敏作用 甘草酸苷具有抑製兔的局部過敏壞死反應(ArthusPhenomenon)及抑製施瓦茨曼現象(ShwartzmanPhenomenon)等抗過敏作用。對皮質激素，有增強激素的抑製應激反應作用，拮抗激素的抗肉芽形成和胸腺萎縮作用。對激素的滲出作用無影響。  1.2.對花生四烯酸代謝酶的阻礙作用 甘草酸苷可以直接與花生四烯酸代謝途徑的啟動酶——磷脂酶A2(phospholipaseA2)結合以及與作用於花生四烯酸使其產生炎性介質的脂氧合酶(lipoxygenase)結合，選擇性地阻礙這些酶的磷酸化而抑製其活化。 2.免疫調節作用 甘草酸苷在體外實驗(invitro)具有以下免疫調節作用：  2.1.對T細胞活化的調節作用;  2.2.對Y幹擾素的誘導作用;  2.3.活化NK細胞作用;  2.4.促進胸腺外T淋巴細胞分化作用。 3.對實驗性肝細胞損傷的抑製作用 在invitro初代培養的大白鼠肝細胞係，甘草酸苷有抑製由四氯化碳所致的肝細胞損傷作用。 4.肝細胞增殖促進作用 甘草酸苷和甘草次酸對Wistar大鼠初代培養肝細胞體外實驗顯示有對肝細胞增殖的促進作用。 5.抑製病毒增殖和對病毒的滅活作用 在dd係小白鼠MHV(小白鼠肝炎病毒)感染實驗中，給與甘草酸苷可延長其生存日數。在兔的牛痘病毒(Vacciniavirus)發痘阻止實驗中，有阻止發痘作用;在體外實驗中，也觀察到了抑製皰疹病毒等的增殖作用，以及對病毒的滅活作用。 有報導甘氨酸及蛋氨酸，可以抑製給Wistar/KY大白鼠口服甘草酸苷所引起的尿量和鈉排泄減少。

1.不得嚼碎服用。2.大部分病例服用咪唑斯汀後可駕駛或完成需集中注意力的工作，但為識別對藥物有異常反應的敏感者，建議駕駛或完成複雜工作前，先行了解個體反應性。

1.慎重給藥對高齡患者應慎重給藥(高齡患者低鉀血症發生率高)(參照【老年用藥】)。2.重要注意事項由於該製劑中含甘草酸苷，所以與其它甘草製劑並用時，可增加體內甘草酸苷含量，容易出現假性醛固酮增多症，應予注意。3.給藥時注意藥品交付時，應指導服藥時請將片劑從鋁箔包裝中取出後再服用(有報導將鋁箔一起服用而導致食道粘膜損傷，甚至穿孔引起縱膈炎症等危重並發症)。