鹽酸伐昔洛韋分散片

鹽酸伐昔洛韋分散片

卡泊三醇軟膏

本品主要成份為鹽酸伐昔洛韋。

本品主要成份為卡泊三醇。

湖北科益藥業股份有限公司

LEO laboratories Limited 愛爾蘭利奧

國藥準字H20050095

國藥準字HJ20160070

本品用於治療水痘帶狀皰疹及Ⅰ型Ⅱ型單純皰疹病毒感染包括初發和複發的生殖器皰疹病毒感染。

尋常型銀屑病的局部治療。

口服，一次0.3g，一日2次，飯前空腹服用，帶狀皰疹連續服藥10日；單純皰疹連續...

將本品少量塗於患處皮膚，每日兩次。某些患者在生效後減少用藥次數仍可維持療效。本品僅供外用，每周用藥不超過100g。

偶有頭暈頭痛關節痛惡心嘔吐腹瀉胃部不適食欲減退口渴白細胞下降蛋白尿及尿素氮輕度升高皮膚瘙癢等長程給藥偶見痤瘡失眠月經紊亂。

最常報道的不良反應多為皮膚反應，特別是用藥部位的反應。高鈣血症和過敏反應的報道非常罕兒。根據臨康數據，達力士軟青的不良反應發生率約為15%左右。其餘請詳見說明書。

孕婦及哺乳期婦女用藥：阿昔洛韋能通過胎盤孕婦用藥需權衡利弊 阿昔洛韋在乳汁中的濃度為血藥濃度的0.6～4.1倍哺乳期婦女應慎用。 兒童用藥：鹽酸伐昔洛韋治療3歲以上兒童水痘，治療組128例，10-15mg/(kg.d)，分2次空腹口服，連續服藥5天，結果表明：治療第4天有效率為94.5%，治療結束時有效率為99.2%。在試驗過程中無嚴重不良反應發生，有1例惡心、上腹不適，1例輕咳，1例咽部不適。另外，也有文獻資料報道：鹽酸伐昔洛韋治療小兒皰疹性咽炎療效明顯。三歲以下兒童用藥的安全性和有效性尚未確定。 老年

孕婦及哺乳期婦女用藥：動物實驗未發現本品有致畸作用，但本品用於孕婦的安全性尚未確定。不確定卡泊三醇是否通過乳汁排泄，因此本品不應在妊娠和哺乳期使用。兒童用藥：本品兒童用藥的安全性尚未確定。老年用藥：未進行該項試驗且無可靠參考文獻。

本品用於治療水痘帶狀皰疹及Ⅰ型Ⅱ型單純皰疹病毒感染包括初發和複發的生殖器皰疹病毒感染。

尋常型銀屑病的局部治療。

藥理作用 伐昔洛韋是一特異性皰疹病毒抑製劑，為阿昔洛韋（嘌呤核苷類似物）的L-纈氨酸酯。伐昔洛韋在體內可能是通過伐昔洛韋水解酶迅速並幾乎完全轉化為阿昔洛韋和纈氨酸。阿昔洛韋在體外具有抑製單純皰疹病毒(HSV)I型和II型、水痘帶狀皰疹病毒(VZV)、巨細胞病毒(CMV)、Epstein-Barr病毒(EBV)和人類皰疹病毒6（HHV-6）的作用。當阿昔洛韋經磷酸化形成有活性的三磷酸鹽形式後，能夠抑製皰疹病毒DNA的合成。磷酸化的第一步需要病毒特異性酶的活性。對HSV，vzv和EBV，該酶為病毒胸苷激酶(TK)，它僅存在於被病毒感染的細胞內。巨細胞病毒磷酸化的選擇性，至少部分是通過磷酸轉移酶基因產物UL97來實現。因此，阿昔洛韋的選擇性與病毒的特異性酶的活化有關。進一步磷酸化過程是通過細胞激酶來完成（從單磷酸鹽轉化為三磷酸鹽）。阿昔洛韋三磷酸鹽完全抑製病毒DNA多聚酶並摻入到DNA鏈中導致強製性鏈中止，中斷DNA合成，從而阻止病毒複製。 對單獨接受阿昔洛韋治療或預防患者的大量臨床監測表明，在免疫功能健全的患者中罕見病毒對阿昔洛韋的敏感性降低，這種情況僅在嚴重免疫抑製的病人，如實體器官和骨

1.對更昔洛韋過敏者也可能對本品過敏。 2.脫水或已有肝腎功能不全者慎用腎功能不全者在接受本品治療時需根據肌酐清除率來校正劑量。 3.嚴重免疫功能缺陷者長期或多次應用本品治療後可能引起單純皰疹病毒和帶狀皰疹病毒對本品耐藥如單純皰疹患者應用本品治療後皮損不見改善者應測試單純皰疹病毒對本品的敏感性。 4.隨訪檢查由於生殖器皰疹患者大多易患子宮頸癌因此患者至少應一年檢查一次以早期發現。 5.一旦皰疹症狀與體征出現應盡早給藥。 6.服藥期間應給予患者充分的水防止阿昔洛韋在腎小管內沉澱。 7.一次血液透析可使阿昔洛韋的血藥濃度減低60%因此血液透析後應補給一次劑量。 8.生殖器複發性皰疹感染以間歇短程療法給藥有效生殖器複發性皰疹的長程療法也不應超過6個月。 9.本品對單純皰疹病毒的潛伏感染無明顯效果不能根除病毒