阿昔洛韋片

阿昔洛韋片

阿達帕林凝膠

本品主要成份為阿昔洛韋。

本品主要成份為阿達帕林。化學名稱：6-[3-（1-金剛烷基）-4-甲氧基苯基]-2-萘甲酸。化學結構式：分子式：C28H28O3分子量：412.53

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國藥準字H44021631

國藥準字H20056871

1.單純皰疹病毒感染：用於生殖器皰疹病毒感染初發和複發病例，對反複發作病例口服本品用作預防 2.帶狀皰疹：用於免疫功能正常帶狀皰疹和免疫缺陷者輕症例的治療 3.免疫缺陷者水痘的治療。

本品適用於以粉刺、丘疹和膿皰為主要表現的尋常型痤瘡的皮膚治療。亦可用於治療麵部、胸和背部的痤瘡。

口服 1.生殖器皰疹初治和免疫缺陷者皮膚粘膜單純皰疹：成人常用量一次0.2g，一...

本品每天一次，睡前清潔患處並待幹燥後使用，塗一薄層於皮膚患處。對於必須減少用藥次數或暫停用藥的患者，當證實患者已恢複對阿達帕林的耐受時可恢複用藥次數。請勿使用可導致粉刺產生和有收縮性的化妝品。

偶有頭暈、頭痛、關節痛、惡心、嘔吐、腹瀉、胃部不適、食欲減退口渴白細胞下降，蛋白尿及尿素氮輕度升高皮膚瘙癢等，長程給藥偶見痤瘡，失眠，月經紊亂。

本品在最初治療的2～4周裏最常見的不良反應為紅斑、幹燥、鱗屑、瘙癢、灼傷或刺痛，在程度上多為輕、中度。較少發生的不良反應有曬傷、皮膚刺激、皮膚不適的燒灼和刺痛。極少發生的不良反應包括：痤瘡紅腫、皮炎和接觸性皮炎、眼浮腫、結膜炎、紅斑、瘙癢、皮膚變色、紅疹和濕疹等。如不良反應嚴重，應減少用藥次數或停藥。

孕婦及哺乳期婦女用藥：藥物能通過胎盤，雖動物實驗證實對胚胎無影響，但孕婦用藥仍需權衡利弊。 藥物在乳汁中的濃度為血藥濃度的0.6-4.1倍，雖未發現嬰兒異常，但哺乳期婦女應慎用。 兒童用藥：2歲以下小兒劑量尚未確定。 老年用藥：由於生理性腎功能的衰退，本品劑量與用藥間期需調整。

孕婦及哺乳期婦女用藥：目前尚無有關本品對孕婦的療效報告。建議在妊娠時不要使用本品。目前尚不知本品是否隨乳汁分泌。因許多藥物隨乳汁分泌，建議哺乳期婦女若必須使用本品時多加小心，並請勿塗抹於胸部。兒童用藥：在12歲以下兒科患者中，其安全性和有效性尚未確定。老年用藥：臨床試驗中，受試者年齡均在12～30歲之間，因此尚不明確65歲以上老年人與年輕人之間是否不同。

1.單純皰疹病毒感染：用於生殖器皰疹病毒感染初發和複發病例，對反複發作病例口服本品用作預防 2.帶狀皰疹：用於免疫功能正常帶狀皰疹和免疫缺陷者輕症例的治療 3.免疫缺陷者水痘的治療。

本品適用於以粉刺、丘疹和膿皰為主要表現的尋常型痤瘡的皮膚治療。亦可用於治療麵部、胸和背部的痤瘡。

藥理作用： 抗病毒藥。體外對單純性皰疹病毒、水痘帶狀皰疹病毒、巨細胞病毒等具抑製作用。本品進入皰疹病毒感染的細胞後，與脫氧核苷競爭病毒胸苷激酶或細胞激酶，藥物被磷酸化成活化型阿昔洛韋三磷酸酯，然後通過二種方式抑製病毒複製： ①幹擾病毒DNA多聚酶，抑製病毒的複製； ②在DNA多聚酶作用下，與增長的DNA鏈結合，引起DNA鏈的延伸中斷。本品對病毒有特殊的親和力，但對哺乳動物宿主細胞毒性低。 毒理：體外細胞轉化測定有致癌報道，但動物實驗末見致癌依據。某些動物實驗顯示高濃度藥物可致突變，但無染色體改變的依據。本品的致癌與致突變作用尚不明確。大劑量注射可致動物睾丸萎縮和精子數減少，藥物能通過胎盤，動物實驗證實對胚胎無影響。

1.對更昔洛韋過敏者也可能對本品過敏。 2.脫水或已有肝、腎功能不全者需慎用。 3.嚴重免疫功能缺陷者長期或多次應用本品治療後可能引起單純皰疹病毒和帶狀皰疹病毒對本品耐藥。如單純皰疹患者應用阿昔洛韋後皮損不見改善.應測試單純皰疹病毒對本品的敏感性。 4.隨訪檢查：由於生殖器皰疹患者大多易患子宮頸癌，因此患者至少應一年檢查一次，以早期發現。 5.一旦皰疹症狀與體征出現，應盡早給藥。 6.進食對血藥濃度影響不明顯。但在給藥期間應給予患者充足的水，防止本品在腎小管內沉澱。 7.生殖器複發性皰疹感染以問歇短程療法給藥有效。由於動物實驗曾發現本品對生育的影響及致突變，因此口服劑量與療程不應超過推薦標準。生殖.複發性皰疹的長程療法也不應超過6個月。 8.一次血液透析可使血藥濃度減低60%，因此血液透析後應補給一次劑量。 9.本品對單純皰疹病毒的潛伏感染和複發無明顯效果，不能根除病毒。

1、如果產生過敏或嚴重的刺激反應，應停止用藥。確定局部刺激反應程度後，患者可在指導下減少用藥次數，暫時停用或完全停止用藥。 2、在使用本品期間，如果暴露在日光下，包括發出紫外線的太陽燈，應將劑量降低到最小用量。對於經常暴露在強日光下和自身對陽光過敏的患者，在戶外鍛煉時應特別注意。當在陽光下是不可避免時，建議在治療區域上使用防曬產品和保護服；當氣候極端異常時，如有大風或寒冷，對接受本品治療的患者也可能產生刺激性。 3、避免接觸眼、唇、口腔、鼻粘膜、內眥和其它粘膜組織，本品不應用在刀傷、擦傷、濕疹或曬傷的皮膚上，亦不得用於十分嚴重的痤瘡患者，或患有濕疹樣的皮膚創麵。當用其它維生素A酸類藥物或使用"蠟質"脫毛方法時，應避免使用本品進行治療。