牛黃解毒膠囊

牛黃解毒膠囊

苯磺酸氨氯地平分散片

人工牛黃、雄黃、石膏、大黃、黃芩、桔梗、冰片、甘草。

本品主要成份為苯磺酸氨氯地平。

重慶芸峰藥業有限公司

南通久和藥業有限公司

國藥準字Z19980107

國藥準字H20080298

本品用於火熱內盛，咽喉腫痛，牙齦腫痛，口舌生瘡，目赤腫痛。

(1)高血壓。可單獨使用本品治療也可與其它抗高血壓藥物合用。(2)慢性穩定性心絞痛及變異型心絞痛。可單獨使用本品治療也可與其它抗心絞痛藥物合用。

口服。一次2粒（規格1），或一次3粒（規格2），一日2-3次。

1.治療高血壓：初始劑量為5mg，每日一次，最大劑量為10mg，每日一次。虛弱或老年患者、伴有肝功能不全患者初始劑量為2.5mg，每日一次；此劑量也可為原使用其它抗高血壓藥物治療需加用本品治療的劑量。劑量調整應根據患者個體反應進行。一般的劑量調整應在7-14天後開始進行。如臨床需要，在對患者進行嚴密觀測後，可更快地開始劑量調整。2.治療心絞痛：初始劑量為5-10mg，每日一次，老年及肝功能不全的患者建議使用較低劑量治療，大多數人的有效劑量為10mg/日。

1、孕婦、哺乳期婦女禁用。 2、嬰幼兒禁用。 3、對本品及所含成份過敏者禁用。

詳見說明書。

孕婦及哺乳期婦女用藥：對孕婦用藥缺乏相應的研究資料，但根據動物試驗結果，本品隻在非常必要時方可用於孕婦。尚不知本品能否通過乳汁分泌，服藥的哺乳期婦女應中止哺乳。兒童用藥：尚無本品用於兒童患者的資料。老年用藥：本品血藥濃度的達峰時間在老年和年輕患者中是相似的，老年患者曲線下麵積（AUC）增加和消除半衰期的延長使消除率有下降趨勢。有報導在接受相似劑量的氨氯地平時，老年患者具有與年輕患者相同的良好耐受性。因此，老年患者可用正常劑量。但開始宜用較小劑量，再漸增量為妥。

上市後不良反應監測數據及文獻報道顯示本品可見以下不良反應： 1、消化係統：腹瀉、腹痛、惡心、嘔吐、口幹、胃不適等；有肝生化指標異常、消化道出血的個案報告。 2、皮膚及其附件：皮疹、瘙癢、麵部水腫等，有重症藥疹的個案報告（如Stevens-Johnson綜合征、大皰性表皮壞死鬆解型藥疹）。過量或長期使用可能出現皮膚粗糙、增厚、色素沉著等砷中毒表現。 3、精神神經係統：頭暈、頭痛、嗜睡、失眠等。 4、免疫係統：過敏樣反應、過敏性休克等。 5、心血管係統：心悸等。 6、呼吸係統：呼吸困難、胸悶等。 7、泌尿係統：有血尿、急性腎損傷等個案報告。 此外，有長期使用導致砷中毒的個案報告。

1、平素脾胃虛弱、大便溏薄者慎用。 2、本品含雄黃，不可超劑量或長期服用。有連續用藥半年以上出現砷中毒的報告。 3、本品不宜與含雄黃的其他藥品同時服用。 4、嚴重肝損害患者慎用；急、慢性腎髒病患者慎用。 5、兒童用藥尚無安全性研究資料。嬰幼兒禁用。 6、用藥後如出現不良反應，應及時停藥，去醫院就診。

1．警告：極少數患者特別是伴有嚴重冠狀動脈阻塞性疾病的患者，在開始使用鈣拮抗劑治療或增加劑量時，出現心絞痛頻率增加、時間延長和/或程度加重，或發生急性心肌梗塞，其作用機製目前尚不清楚。 2．因本品的擴血管作用是逐漸產生的，服用本品後發生急性低血壓的情況罕有報道。然而對於嚴重的主動脈狹窄患者，當與其它外周血管擴張劑合用時，應引起注意。 3．心衰患者的使用：充血性心衰患者使用鈣拮抗劑應謹慎。在對非缺血引起心衰的病人（NYHA Ⅲ-Ⅳ級）進行的長期、安慰劑對照研究（PRAISE－2）中，雖然心衰加重的發生率與安慰劑相比無明顯差異，但與氨氯地平有關的肺水腫報道有增加。 4．肝功能受損病人的使用：與其它所有鈣拮抗劑相同，本品的半衰期在肝功能受損時延長，但尚未確定本品在這類患者中的推薦劑量。因此，這類患者使用本品應謹慎。 5．腎功能衰竭病人的使用：氨氯地平的血藥濃度改變與腎功能損害程度無相關性，因此，可以采用正常劑量。本品不能被透析。