呋喃妥因腸溶片

呋喃妥因腸溶片

枸櫞酸鉀緩釋片

本品主要成分為呋喃妥因。

本品主要成份為枸櫞酸鉀。

寧夏啟元國藥有限公司

蘇州東瑞製藥有限公司

國藥準字H64020191

國藥準字H20110139

用於對其敏感的大腸埃希菌、腸球菌屬、葡萄球菌屬以及克雷伯菌屬、腸杆菌屬等細菌所致的急性單純性下尿路感染，也可用於尿路感染的預防。

本品用於腎小管性酸中毒伴鈣結石，任何病因引起的低枸櫞酸尿所致的草酸鈣腎結石，伴有或不伴有鈣結石的尿酸結石。

口服。1.成人一次50～100mg，一日3～4次。2.單純性下尿路感染用低劑量：1月以上小兒每日按體重5～7mg/kg，分4次服。療程至少1周，或用至尿培養轉陰後至少3日。對尿路感染反複發作予本品預防者，成人一日50～100mg，睡前服，兒童一日1mg/kg。

口服給藥。與食物同服或餐後30分鍾內服用。  使用本品治療應限製鹽的攝取（避免高...

新生兒、足月孕婦、腎功能減退及對呋喃妥因類藥物過敏患者禁用。

使用本品期間部分患者可能有輕微的消化道症狀，如：腹部不適、嘔吐、腹瀉、減弱腸蠕動或惡心，這些症狀是由於消化道刺激所引起的，可通過藥物和食物同服或減少服藥劑量來緩解。患者的糞便中可能存在蠟基質。

兒童用藥：本品用於兒童的安全性和有效性尚未確定。 老年用藥：無相關研究數據。

用於對其敏感的大腸埃希菌、腸球菌屬、葡萄球菌屬以及克雷伯菌屬、腸杆菌屬等細菌所致的急性單純性下尿路感染，也可用於尿路感染的預防。

本品用於腎小管性酸中毒伴鈣結石，任何病因引起的低枸櫞酸尿所致的草酸鈣腎結石，伴有或不伴有鈣結石的尿酸結石。

1.惡心、嘔吐、納差和腹瀉等胃腸道反應較常見。2.皮疹、藥物熱、粒細胞減少、肝炎等變態反應亦可發生，有葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者尚可發生溶血性貧血。3.頭痛、頭昏、嗜睡、肌痛、眼球震顫等神經係統不良反應偶可發生，多屬可逆，嚴重者可發生周圍神經炎，原有腎功能減退或長期服用本品的病人易於發生。4.呋喃妥因偶可引起發熱、咳嗽、胸痛、肺部浸潤和嗜酸粒細胞增多等急性肺炎表現，停藥後可迅速消失，重症患者采用皮質激素可能減輕症狀；長期服用6月以上的患者，偶可引起間質性肺炎或肺纖維化，應及早停藥並采取相應治療措施。

 口服枸櫞酸鉀緩釋片後，吸收的枸櫞酸鹽經過代謝會產生堿負荷，從而使枸櫞酸鹽的清除率增加，尿枸櫞酸鹽濃度、尿pH值升高，但不會顯著改變血枸櫞酸濃度。枸櫞酸鉀的療效主要是通過調控腎髒排泄能力來提高尿枸櫞酸鹽水平，而非提高枸櫞酸鹽的濾過負荷，後者僅發揮一定的輔助作用。口服枸櫞酸鹽和碳酸氫鹽的比較顯示，枸櫞酸鹽對尿枸櫞酸鹽含量有較大的影響。枸櫞酸鉀緩釋片除可增加尿pH值和尿枸櫞酸鹽水平外，可引起尿鉀升高，約相當於服用的藥物中所含有的鉀離子量，並可使部分患者發生短暫的尿鈣減少。枸櫞酸鉀緩釋片堿化尿液後不利於鹽(草酸鈣、磷酸鈣和尿酸)的結晶析出，從而抑製尿結石的形成;尿中增加的枸櫞酸和鈣離子絡合，降低鈣離子活性和減少草酸鈣飽和度。枸櫞酸還能抑製草酸鈣、磷酸鈣自發成核。尿pH值的升高可增加鈣離子與遊離陰離子的絡合，從而降低鈣離子的活性，同時尿pH值的升高還可增加尿酸離子化，成為更易溶解的尿酸鹽離子。使用枸櫞酸鉀緩釋片，治療不改變尿磷酸鈣的飽和度，因為枸櫞酸鈣絡合度的增加被pH值依賴的磷酸鹽解離的升高所抵消。磷酸鈣結石在堿性尿中更穩定。

1.呋喃妥因宜與食物同服，以減少胃腸道刺激。2.療程應至少7日，或繼續用藥至尿中細菌清除3日以上。3.長期應用本品6月以上者，有發生彌漫性間質性肺炎或肺纖維化的可能，應嚴密觀察，及早發現，及時停藥。因此將本品作長期預防應用者需權衡利弊。4.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏症、周圍神經病變、肺部疾病患者慎用。5.對實驗室檢查指標的幹擾：本品可幹擾尿糖測定，因其尿中代謝產物可使硫酸銅試劑發生假陽性反應。請仔細閱讀說明書並遵醫囑使用。

高鉀血症：患者排鉀功能受損時，服用本品可能會引起高血鉀和心髒驟停。潛在的致命性高血鉀可以迅速發展但患者可能無症狀。伴有慢性腎衰或其它任何鉀排泄減少疾病如嚴 重心肌損害或心力衰竭的患者應避免使用本品。通過定期進行血液和ECGs檢查，密切監測高血鉀的征兆。 胃腸道損害 據文獻資料，由於有服用氯化鉀(蠟基質)後產生上消化道粘膜損傷的報道，30名健康誌願者服用胃長寧(2mg，p.o. tid)後，分成三組，分別服用枸酸鉀緩釋片(95meq/天，每日3次)、蠟基質氯化鉀(96meq/天，每日3次)和蠟基質安慰劑(每日3次)。一周 後，進行上消化道粘膜內窺鏡檢查。結果枸櫞酸鉀緩釋片與蠟基質氯化鉀組的上消化道刺激性的檢查結果相似，均高於安慰劑組;隨後的一個相似的研究顯示，不服 用胃長寧的情況下損傷程度有所減輕。 已有氯化鉀固體製劑可引起小腸梗阻和/或潰瘍性損害和死亡的報道，這是由於片劑溶解部位局部高濃度的鉀所引起的報道。此外，或許是由於臘基質製劑沒有腸溶 包衣，並且在胃中釋放鉀離子，從而導致上消化道損害。使用蠟基質的氯化鉀產生上消化道損害的發生率約為每年1/100000。枸櫞酸鉀緩釋片的使用經驗有