碘解磷定注射液

碘解磷定注射液

甲硝唑片

本品主要成分為碘解磷定。

本品主要成份為甲硝唑。化學名稱：2-甲基-5-硝基咪唑-1-乙醇分子式：C6H9N3O3分子量：171.16

上海旭東海普藥業有限公司

華中藥業股份有限公司

國藥準字H31020803

國藥準字H42020388

本品為膽堿酯酶複活劑，對急性有機磷殺蟲劑抑製的膽堿酯酶活力有不同程度的複活作用，用於解救多種有機磷酸酯類殺蟲劑的中毒。但對馬拉硫磷、敵百蟲、敵敵畏、樂果、甲氟磷（dimefox）、丙胺氟磷（mipafox）和八甲磷(schradan)等的中毒效果較差；對氨基甲酸酯殺蟲劑所抑製的膽堿酯酶無複活作用。

用於治療腸道和腸外阿米巴病(如阿米巴肝膿腫、胸膜阿米巴病等)。還可用於治療陰道滴蟲病、小袋蟲病和皮膚利什曼病、麥地那龍線蟲感染等。目前還廣泛用於厭氧菌感染的治療。

成人常用量：靜脈注射一次0.5-1g，視病情需要可重複注射。

1.成人常用量：①腸道阿米巴病，一次0.4-0.6g(一次2-3片)，一日3次，療程7日；腸道外阿米巴病，一次0.6-0.8g(一次3-4片)，一日3次，療程20日。②賈第蟲病，一次0.4g(一次2片)，一日3次，療程5-lO日。③麥地那龍線蟲病，一次0.2g(一次1片)，每日3次，療程7日。④小袋蟲病，一次0.2g(一次l片)，一日2次，療程5日。⑤皮膚利什曼病，一次0.2g(一次1片)，一日4次，療程10日。間隔lO日後重複一療程。⑥滴蟲病，一次0.2g(一次1片)，一日4次，療程7日；可同時用栓劑，每晚05g置入陰道內，連用7-10日。⑦厭氧菌感染，口服每日0.6-1.2g，(每日3-6片)分3次服，7-10日為一療程。2.小兒常用量：①阿米巴病，每日按每公斤體重35-50mg/kg，分3次口服，10日為一療程。②賈第蟲病，每日按每公斤體重15-25mg/kg，分3次口服，連服l0日；治療麥地那龍線蟲病、小袋蟲病、滴蟲病的劑量同賈第蟲病。③厭氧菌感染，口服每日按每公斤體重20-50mg/kg。

未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

15-30％病例出現不良反應，以消化道反應最為常見，包括惡心、嘔吐、食欲不振、腹部絞痛，一般不影響治療，神經係統症狀有頭痛、眩暈，偶有感覺異常、肢體麻木、共濟失調、多發性神經炎等，大劑量可致抽搐。少數病例發生蕁麻疹、潮紅、瘙癢、膀胱炎、排尿困難、口中金屬味及白細胞減少等，均屬可逆性，停藥後自行恢複。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦及哺乳期婦女禁用。兒童用藥：參照用法用量。老年用藥：尚不明確。

本品為膽堿酯酶複活劑，對急性有機磷殺蟲劑抑製的膽堿酯酶活力有不同程度的複活作用，用於解救多種有機磷酸酯類殺蟲劑的中毒。但對馬拉硫磷、敵百蟲、敵敵畏、樂果、甲氟磷（dimefox）、丙胺氟磷（mipafox）和八甲磷(schradan)等的中毒效果較差；對氨基甲酸酯殺蟲劑所抑製的膽堿酯酶無複活作用。

用於治療腸道和腸外阿米巴病(如阿米巴肝膿腫、胸膜阿米巴病等)。還可用於治療陰道滴蟲病、小袋蟲病和皮膚利什曼病、麥地那龍線蟲感染等。目前還廣泛用於厭氧菌感染的治療。

1、注射後可引起惡心、嘔吐、心率增快、心電圖出現暫時性S-T段壓低和Q-T時間延長。 2、注射速度過快引起眩暈、視力模糊、複視、動作不協調。 3、劑量過大可抑製膽堿酯酶、抑製呼吸和引起癲癎發作。 4、口中苦味和腮腺腫脹與碘有關。

1、對碘過敏患者，禁用本品，應改用氯解磷定。 2、老年人的心、腎潛在代償功能減退，應適當減少用量和減慢靜脈注射速度。 3、有機磷殺蟲劑中毒患者越早應用本品越好。皮膚吸收引起中毒的患者，應用本品的同時要脫去被汙染的衣服，並用肥皂清洗頭發和皮膚。眼部用2.5％碳酸氫鈉溶液和生理氯化鈉溶液衝洗。口服中毒患者用2.5％碳酸氫鈉溶液徹底洗胃。由於有機磷殺蟲劑可在下消化道吸收，因此口服患者應用本品至少要維持48-72小時，以防引起延遲吸收後加重中毒，甚至致死。昏迷患者要保持呼吸道通暢，呼吸抑製應立即進行人工呼吸。 4、用藥過程中要隨時測定血膽堿酯酶作為用藥監護指標。要求血膽堿酯酶維持在50％-60％以上。急性中毒患者的血膽堿酯酶水平與臨床症狀有關，因此密切觀察臨床表現亦可及時重複應用本品。 5、使用時如用本品出現結晶現象，可在熱水中加濕，溶解後使用。 6、孕婦及哺乳期婦女用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。 7、兒童用藥：小兒：緩慢靜注或靜滴。 （1）輕度中毒：每次15mg/kg。 （2）中度中毒：每次15-30mg/kg。 （3）重度中毒：每次30mg/kg。 8、老年用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。 9、藥物過量：藥物過量時，亦可抑製膽堿酯酶，加重中毒。

1. 孕婦及哺乳期婦女禁用；2. 肝功能不全者慎用；3. 服藥期間禁止飲酒；4. 可能引起胃腸道反應，如惡心、嘔吐等；5. 過敏體質者慎用；6. 服用後如出現嚴重不良反應，應立即停藥並就醫。