奮乃靜片

奮乃靜片

卡馬西平片

本品主要成份為：奮乃靜。

本品主要成分為卡馬西平

東北製藥集團沈陽第一製藥有限公司

宜昌人福藥業有限責任公司

國藥準字H21022857

國藥準字H42022117

1．對幻覺妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動等症狀有較好的療效。用於精神分裂症或其他精神病性障礙。因鎮靜作用較弱，對血壓的影響較小。適用於器質性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。 2．止嘔，各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。

1.複雜部分性發作（亦稱精神運動性發作或顳葉癲癎）、全身強直-陣孿性發作、上述兩種混合性發作或其他部分性或全身性發作；對典型或不典型失神發作、肌陣孿或失神張力發作無效。2.三叉神經痛和舌咽神經痛發作，亦用作三叉神經痛緩解後的長期預防性用藥。也可用於脊髓癆和多發性硬化、糖尿病性周圍性神經痛、患肢痛和外傷後神經痛以及皰疹後神經痛。3.預防或治療躁狂-抑鬱症；對鋰或抗精神病藥或抗抑鬱藥無效的或不能耐受的躁狂-抑鬱症，可單用或與鋰鹽和其它抗抑鬱藥合用。4.中樞性部分性尿崩症，可單用或氯磺丙脲或氯貝丁酯等合用。5.對某些精神疾病包括精神分裂症性情感性疾病，頑固性精神分裂症及與邊緣係統功能障礙有關的失控綜合征。6.不寧腿綜合征（Ekbom綜合征），偏側麵肌痙孿。7.酒精癖的戒斷綜合征。

口服治療精神分裂症，從小劑量開始，一次2~4mg，一日2~3次。以後每隔1~2日增加6mg，逐漸增至常用治療劑量一日20~60mg。維持劑量一日10~20mg。用於止嘔，一次2~4mg，一日2~3次。

1.成人常用量。(1).抗驚厥，開始一次0.1g，一日2～3次；第二日後每日增加0.1g，直到出現療效為止；維持量根據調整至最低有效量，分次服用；注意個體化，最高量每日不超過1.2g。(2).鎮痛，開始一次0.1g，一日2次；第二日後每隔一日增加0.1～0.2g，直到疼痛緩解，維持量每日0.4～0.8g，分次服用；最高量每日不超過1.2g。(3).尿崩症，單用時一日0.3～0.6g，如與其他抗利尿藥合用，每日0.2～0.4g，分3次服用。(4).抗燥狂或抗精神病，開始每日0.2～0.4g，每周逐漸增加至最大量1.6g，分3～4次服用。每日限量，12～15歲，不超過1g；15歲以上不超過1.2g；有少數用至1.6g。通常成人限量為1.2g，12～15歲每日不超過1g，少數人需用至1.6g。作止痛用每日不超過1.2g。2.小兒常用量。抗驚厥，6歲以前開始每日按體重5mg/kg，每5～7日增加一次用量，達每日10mg/kg，必要時增至20mg/kg，維持量調整到維持血藥濃度8～12μg/kg，一般為按體重10～20mg/kg，約0.25～0.3g，不超過0.4g；6~12歲兒童第一日0.05g～0.1g，服2次，隔周增加0.1g至出現療效；維持量調整到最小有效量，一般為每日0.4～0.8g，不超過1g，分3～4次服用。

基底神經節病變、帕金森病、帕金森綜合征、骨髓抑製、青光眼、昏迷、對吩噻嗪類藥過敏者

有房室傳導阻滯，血清鐵嚴重異常、骨髓抑製、嚴重肝功能不全等病史者。

1．對幻覺妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動等症狀有較好的療效。用於精神分裂症或其他精神病性障礙。因鎮靜作用較弱，對血壓的影響較小。適用於器質性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。 2．止嘔，各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。

1.複雜部分性發作（亦稱精神運動性發作或顳葉癲癎）、全身強直-陣孿性發作、上述兩種混合性發作或其他部分性或全身性發作；對典型或不典型失神發作、肌陣孿或失神張力發作無效。2.三叉神經痛和舌咽神經痛發作，亦用作三叉神經痛緩解後的長期預防性用藥。也可用於脊髓癆和多發性硬化、糖尿病性周圍性神經痛、患肢痛和外傷後神經痛以及皰疹後神經痛。3.預防或治療躁狂-抑鬱症；對鋰或抗精神病藥或抗抑鬱藥無效的或不能耐受的躁狂-抑鬱症，可單用或與鋰鹽和其它抗抑鬱藥合用。4.中樞性部分性尿崩症，可單用或氯磺丙脲或氯貝丁酯等合用。5.對某些精神疾病包括精神分裂症性情感性疾病，頑固性精神分裂症及與邊緣係統功能障礙有關的失控綜合征。6.不寧腿綜合征（Ekbom綜合征），偏側麵肌痙孿。7.酒精癖的戒斷綜合征。

1．主要有錐體外係反應，如：震顫、僵直、流涎、運動遲緩、靜坐不能、急性肌張力障礙等。長期大量服藥可引起遲發性運動障礙。2．可引起血漿中泌乳素濃度增加，可能有關的症狀為：溢乳、男子女性化乳房、月經失調、閉經。可出現口幹、視物模糊、乏力、頭暈、心動過速、便秘、出汗等。3．少見的不良反應有體位性低血壓，粒細胞減少症與中毒性肝損害。偶見過敏性皮疹及惡性綜合征。

1.較常見的不良反應是中樞神經係統的反應，表現為視力模糊、複視、眼球震顫。2.因刺激抗利尿激素分泌引起水的瀦留和低鈉血症（或水中毒），發生率約10~15%。3.較少見的不良反應有變態反應，Stevens-Johnson綜合症或中毒性表皮壞死溶解症、皮疹、蕁麻疹、瘙癢；兒童行為障礙，嚴重腹瀉，紅斑狼瘡樣綜合症（蕁麻疹、瘙癢、皮疹、發熱、咽喉痛、骨或關節痛、乏力）。4.罕見的不良反應有腺體病，心律失常或房室傳導阻滯（老年人尤其注意），骨髓抑製，中樞神經係統中毒（語言困難、精神不安、耳鳴、顫、幻視），過敏性肝炎，低鈣血症，直接影響骨代謝導致骨質疏鬆，腎髒中毒，周圍神經炎，急性尿紫質病，栓塞性脈管炎，過敏性肺炎，急性間歇性卟啉病，可致甲狀腺功能減退。因注意有一例合並無菌性腦膜炎的肌陣孿性癲癎患者，接受本品治療後引起腦膜炎複發。偶見粒細胞減少，可逆性血小板減少，再障，中毒性肝炎。

1．患有心血管疾病(如心衰、心肌梗死、傳導異常)應慎用。2．出現遲發性運動障礙，應停用所有的抗精神病藥。3．出現過敏性皮疹及惡性綜合征應立即停藥並進行相應的處理。4．肝、腎功能不全者應減量。5．癲癇患者應慎用。6．應定期檢查肝功能與白細胞計數。7．用藥期間不宜駕駛車輛、操作機械或高空作業。請仔細閱讀說明書並遵醫囑使用。

1.與三環類抗抑鬱藥有交叉過敏反應。2.用藥期間注意檢查：全血細胞檢查（包括血小板、網織紅細胞及血清鐵，應經常複查達2~3年），尿常規，肝功能，眼科檢查；卡馬西平血藥濃度測定。3.一般疼痛不要用本品。4.糖尿病人可能引起尿糖增加，應注意。5.癲癎患者不能突然撤藥。6.已用其他抗癲癎藥的病人，本品用量應逐漸遞增，治療4周後可能需要增加劑量，避免自身誘導所致血藥濃度下降。7.下列情況應停藥：肝中毒或骨髓抑製症狀出現，心血管係統不良反應或皮疹出現。8.用於特異性疼痛綜合征止痛時，如果疼痛完全緩解，應每月減量至停藥。9.飯後服用可減少胃腸反應，漏服時應盡快補服，不可一次服雙倍量，可一日內分次補足。10.下列情況應慎用：乙醇中毒，心髒損害，冠心病，糖尿病，青光眼，對其他藥物有血液反應史者（易誘發骨髓抑製），肝病，抗利尿激素分泌異常或其他內分泌紊亂，尿瀦留，腎病。請仔細閱讀說明書並遵醫囑使用。