甲狀腺片

甲狀腺片

鹽酸二甲雙胍腸溶片

本品主要成份為甲狀腺粉，甲狀腺粉係取豬、牛、羊等食用動物

本品主要成份為：鹽酸二甲雙胍，其化學名稱：1，1-二甲基雙胍鹽酸鹽  分子式：C4H11N5·HCl  分子量：165.63 輔料為：糊精、可溶性澱粉、低取代羥丙纖維素、羧甲澱粉鈉、硬脂酸鎂、羥丙甲纖維素、甲基丙烯酸-丙烯酸乙酯共聚物水分散體、藥用薄膜包衣預混劑（腸溶型）。

湖北綠金子藥業有限責任公司

貴州聖濟堂製藥有限公司

國藥準字H42022476

國藥準字H52020955

用於各種原因引起的甲狀腺功能減退症

用於單純飲食控製不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血症者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和高胰島素血症的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑製劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用於胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。

1、成人常用量：口服，開始為每日10-20mg，逐漸增加，維持量一般為每日40-120mg，少數病人需每日160mg。2、嬰兒及兒童完全替代量：1歲以內8-15mg；1-2歲20-45mg；2-7歲45-60mg；7歲以上60-120mg。開始劑量應為完全替代劑量的1/3，逐漸加量。由於本品T3、T4的含量及二者比例不恒定，在治療中應根據臨床症狀及T3、T4、TSH檢查調整劑量。

口服，成人開始一次0.25g，一日2-3次，以後根據血糖和尿糖情況調整劑量，一般...

心絞痛、冠心病和快速型心律失常者禁用。

 1.胃腸道反應，表現為食欲不振. 惡心. 嘔吐. 腹瀉. 胃痛. 口中金屬味。  2.有時有乏力. 疲倦. 體重減輕. 頭暈. 皮疹。  3.乳酸性酸中毒雖然發生率很低，但應予注意。臨床表現為嘔吐. 腹痛. 過度換氣. 神誌障礙，血液中乳酸濃度增加而不能用尿毒症. 酮症酸中毒或水楊酸中毒解釋。  4.可減少腸道吸收維生素B12，使血紅蛋白減少，產生巨紅細胞貧血，也可引起吸收不良。

孕婦及哺乳期婦女用藥：禁用。 兒童用藥：尚不明確。 老年用藥：老年患者（>65歲）患者慎用，因腎功能減弱，用藥宜酌減。可能出現乳酸性酸中毒， 宜慎用。

用於各種原因引起的甲狀腺功能減退症

用於單純飲食控製不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血症者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和高胰島素血症的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑製劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用於胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。

甲狀腺片如用量適當無任何不良反應。使用過量則引起心動過速、心悸、心絞痛、心律失常、頭痛、神經質、興奮、不安、失眠、骨骼肌痙攣、肌無力、震顫、出汗、潮紅、怕熱、腹瀉、嘔吐、體重減輕等類似甲狀腺功能亢進症的症狀。減量或停藥可使所有症狀消失。

 本品為降血糖藥，本品可降低Ⅱ型糖尿病患者空腹及餐後高血糖，HbAlc可下降1%～2%，本品降血糖的機製可能是：  1.增加周圍組織對胰島素的敏感性,增加胰島素介導的葡萄糖利用。  2.增加非胰島素依賴的組織對葡萄糖的利用,如腦、血細胞、腎髓質、腸道、皮膚等。  3.抑製肝糖原異生作用，降低肝糖輸出。  4.抑製腸壁細胞攝取葡萄糖。  5.抑製膽固醇的生物合成和貯存，降低血甘油三酯、總膽固醇水平。  本品無促進脂肪合成作用，對正常人無明顯降血糖作用，對2型糖尿病單獨應用時一般不引起低血糖。

1.動脈硬化、心功能不全、糖尿病、高血壓患者慎用；2.對病程長、病情重的甲狀腺功能減退症或粘液性水腫患者使用本類藥應謹慎小心，開始用小劑量，以後緩慢增加直至生理替代劑量；3.伴有垂體前葉功能減退症或腎上腺皮質功能不全患者應先服用糖皮質類固醇激素，俟腎上腺皮質功能恢複正常後再用本類藥。

 1.Ⅰ型糖尿病不應單獨使用。   2.用藥期間定期空腹檢查血糖、尿糖、尿酮體，定期測血肌酐、血乳酸濃度。   3.既往有乳酸性酸中毒史者慎用。   4.進行腎髒造影者應於前3天停用本品。   5.與胰島素合用治療時，防止出現低血糖反應。