磷酸肌酸鈉

磷酸肌酸鈉

甲氨蝶呤片

本品主要成分為磷酸肌酸二納鹽四水合物（C4H8N3O5PNa2·4H2O）。

甲氨蝶呤。

吉林英聯生物製藥股份有限公司

湖南正清製藥集團股份有限公司

國藥準字H20041715

國藥準字H19983205

1、本品用於心髒手術時加入心髒停搏液中保護心肌。

1、各型急性白血病，特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何傑金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發性骨髓病；2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病；3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睾丸癌。

本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫囑。 注射用磷酸肌酸鈉： 1、遵醫囑靜脈滴注，每次1g（2瓶），以注射用水、0.9%氯化鈉注射液、5%葡萄糖注射液溶解後在30-45分鍾內靜脈滴注，每日1-2次。 2、心髒手術時加入心髒停搏液中保護心肌：心髒停搏液中的濃度為10mmol/L。

口服成人一次5mg～10mg(2-4片)，一日1次，每周1～2次，一療程安全量5...

1、對本品組分過敏者禁用。 2、慢性腎功能不全患者禁止大劑量（5-10g/日）使用本品。

1、胃腸道反應，包括口腔炎、口唇潰瘍、咽喉炎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、消化道出血。食欲減退常見，偶見偽膜性或出血性腸炎等；2、肝功能損害，包括黃疸、丙氨酸氨基轉移酶、堿性磷酸酶，γ－穀氨酰轉肽酶等增高，長期口服可導致肝細胞壞死、脂肪肝、纖維化甚至肝硬變；3、大劑量應用時，由於本品和其代謝產物沉積在腎小管而致高尿酸血症腎病，此時可出現血尿、蛋白尿、尿少、氮質血症甚或尿毒症；4、長期用藥可引起咳嗽、氣短、肺炎或肺纖維化；5、骨髓抑製：主要為白細胞和血小板減少，長期口服小劑量可導致明顯骨髓抑製，貧血和血小板下降

1、本品用於心髒手術時加入心髒停搏液中保護心肌。

1、各型急性白血病，特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何傑金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發性骨髓病；2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病；3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睾丸癌。

尚不明確，用藥過程中如有任何不適，請立即通知醫生。

四氫葉酸是在體內合成嘌呤核苷酸和嘧啶脫氧核苷酸的重要輔酶，本品作為一種葉酸還原酶抑製劑，主要抑製二氫葉酸還原酶而使二氫葉酸不能還原成有生理活性的四氫葉酸，從而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成過程中一碳基團的轉移作用受阻，導致DNA的生物合成受到抑製。此外，本品也有對胸腺核苷酸合成酶的抑製作用，但抑製RNA與蛋白質合成的作用則較弱，本品主要作用於細胞周期的S期，屬細胞周期特異性藥物，對G1S期的細胞也有延緩作用，對G1期細胞的作用較弱。

1、快速靜脈注射1g以上的磷酸肌酸鈉可能會引起血壓下降。 2、大劑量（5-10g/日）給藥引起大量磷酸鹽攝入，可能會影響鈣代謝和調節穩態的激素的分泌，影響腎功能和嘌呤代謝。 3、上述大劑量需慎用且僅可短期使用。 4、配伍禁忌：無。 5、對駕駛和操縱機械的影響：無。 6、孕婦及哺乳期婦女用藥：無禁忌。 7、兒童用藥：本品未進行該項實驗，但有相關臨床應用文獻。 8、老年用藥：老年通常無需調整用藥劑量，但腎功能不全者應適當減少用藥劑量。 9、藥物過量：無特異性解毒藥。如過量可采取對症治療。

1、本品的致突變性，致畸性和致癌性較烷化劑為輕，但長期服用後，有潛在的導致繼發性腫瘤的危險；2、對生殖功能的影響，雖也較烷化劑類抗癌藥為小，但亦可導致閉經和精子減少或缺乏，尤其是在長期應用較大劑量後，但一般多不嚴重，有時呈不可逆性；3、全身極度衰竭、惡液質或並發感染及心、肺、肝、腎功能不全時，禁用本品。周圍血象如白細胞低於3500/mm3或血小板低於50000/mm3時不宜用；