鹽酸林可黴素注射液

鹽酸林可黴素注射液

雙唑泰栓

本品的主要成份為鹽酸林可黴素。

本品為複方製劑，每粒含主要成份甲硝唑200毫克、克黴唑160毫克、醋酸氯己定8毫克。輔料為石蠟、羊毛脂、半合成脂肪酸甘油酯。

華北製藥股份有限公司

哈爾濱歐替藥業有限公司

國藥準字H13020454

國藥準字H10983208

本品適用於敏感葡萄球菌屬、鏈球菌屬、肺炎鏈球菌及厭氧菌所致的呼吸道感染、皮膚軟組織感染、女性生殖道感染和盆腔感染及腹腔感染等，後兩種病種可根據情況單用本品或與其他抗菌藥聯合應用。此外有應用青黴素指征的患者，如患者對青黴素過敏或不宜用青黴素者本品可用作替代藥物。

用於細菌性陰道病、念珠菌性外陰陰道病、滴蟲性陰道炎以及細菌、真菌、滴蟲混合感染性陰道炎。

1、肌內注射：成人一日0.6-1.2g，小兒每日按體重10-20mg/kg，分次注射。 2、靜脈滴注： （1）一般成人一次0.6g，每8小時或12小時1次，每0.6g溶於100-200ml輸液中，滴注1-2小時。 （2）小兒每日按體重10-20mg/kg。需注意靜脈滴注時每0.6g溶於不少於100ml的溶液中，滴注時間不少於1小時。嬰兒小於4周者不用。

陰道給藥。睡前洗淨雙手，戴上指套，將本品送入陰道深處(後穹窿部)，每次1粒，一日1次。連用七日為一個療程。停藥後第一次月經淨後再重複一療程。

對林可黴素和克林黴素有過敏史的患者禁用。

偶見皮疹、陰道燒灼感、瘙癢或其他粘膜刺激症狀。因本品可自粘膜吸收，長期大量使用後也可產生與全身用藥相同的不良反應：如惡心、食欲減退、嘔吐、腹瀉、腹部不適、味覺改變、口幹、口腔金屬味等。癲癇發作和周圍神經病變。後者隻要表現為肢端麻木和感覺異常。其他還有可逆性線粒細胞減少。過敏反應如皮疹、蕁麻疹、瘙癢等。中樞神經係統症狀，如頭痛、眩暈、暈厥、感覺異常、肢體麻木、共濟失調和精神錯亂等。血清氨基轉移酶升高、發熱、膀胱炎、排尿困難、尿液顏色發黑等，均屬可逆性，停藥後自行恢複。

本品適用於敏感葡萄球菌屬、鏈球菌屬、肺炎鏈球菌及厭氧菌所致的呼吸道感染、皮膚軟組織感染、女性生殖道感染和盆腔感染及腹腔感染等，後兩種病種可根據情況單用本品或與其他抗菌藥聯合應用。此外有應用青黴素指征的患者，如患者對青黴素過敏或不宜用青黴素者本品可用作替代藥物。

用於細菌性陰道病、念珠菌性外陰陰道病、滴蟲性陰道炎以及細菌、真菌、滴蟲混合感染性陰道炎。

1、胃腸道反應：惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等症狀；嚴重者有腹絞痛、腹部壓痛、嚴重腹瀉（水樣或膿血樣），伴發熱、異常口渴和疲乏（假膜性腸炎）；腹瀉、腸炎和假膜性腸炎可發生在用藥初期，也可發生在停藥後數周。 2、血液係統：偶可發生白細胞減少、中性粒細胞減低、中性粒細胞缺乏和血小板減少，再生障礙性貧血罕見。 3、過敏反應：可見皮疹、瘙癢等，偶見蕁麻疹、血管神經性水腫和血清病反應等，罕有表皮脫落、大皰性皮炎、多形紅斑和S-J綜合征的報道。 4、偶有應用本品引起黃疸的報道。 5、快速滴注本品時可能發生低血壓、心電圖變化甚至心跳、呼吸停止。 6、靜脈給藥可引起血栓性靜脈炎。

本品所含甲硝唑具有抗厭氧菌、抗滴蟲藥；克黴唑為廣譜抗真菌藥，對淺表。深部的多種真菌均有抗菌作用，其作用機製為抑製真菌細胞膜的合成和影響其代謝過程；氯己定為季銨鹽類陽離子表麵活性劑，對革蘭陽性菌有殺菌作用，三藥合用具有協同作用，不僅適用於單純真菌、細菌或滴蟲感染，也適用於混合感染。

1、對本品過敏時有可能對克林黴素類也過敏。 2、對診斷的幹擾：服藥後血清丙氨酸氨基轉移酶和門冬氨酸氨基轉移酶可有增高。 3、下列情況應慎用： （1）腸道疾病或有既往史者，特別如潰瘍性結腸炎、局限性腸炎或抗生素雙關腸炎（本品可引起偽膜性腸炎）。 （2）肝功能減退。 （3）腎功能嚴重減退。 4、用藥期間需密切注意大便次數，如出現排便次數增多，應注意假膜性腸炎的可能，需及時停藥並作適當處理。 5、為防止急性風濕熱的發生，用本類藥物治療溶血性鏈球菌感染時的療程，至少為10日。 6、處理本品所致的假膜性腸炎，輕症患者停藥後可能恢複，中等至重症患者需糾正水、電解質紊亂。如經上述處理病情無明顯好轉者，則應口服甲硝唑250-500mg，一日3次。如複發時可再用甲硝唑口服仍可有效，仍無效時可改用萬古黴素（或者去甲萬古黴素）口服，成人每日0.5-2.0g，分3-4次服用。 7、偶爾會導致不敏感微生物的過度繁殖或引起二生感染，一旦發生二重感染，需采取相應措施。 8、既往有哮喘或其他過敏史者慎用。 9、療程長者，需定期檢測肝、腎功能和血常規。 10、孕婦及哺乳期婦女用藥：本品經胎盤後可在胎兒肝中濃縮，雖人類應用時尚無發生問題的報告，但在孕婦中應用需充分權衡利弊。本品可分泌至母乳中，哺乳期婦女也應慎用，如必須采用時應暫停哺乳。 11、兒童用藥：小於1個月的嬰兒不宜應用。 12、老年用藥：患有嚴重基礎疾病的老年人易發生腹瀉或假膜性腸炎等不良反應，用藥時需密切觀察。 13、藥物過量：藥物過量時主要是對症療法和支持療法，如補液等。

1、本品僅供陰道給藥，切忌口服。 2、使用本品時應避開月經期。 3、無性生活史的女性應在醫師指導下使用。 4、用藥部位如有燒灼感、紅腫等情況應停藥，並將局部藥物洗淨，必要時向醫師谘詢。 5、給藥時應洗淨雙手或戴指套或手套。 6、用藥期間注意個人衛生，防止重複感染，使用避孕套或避免房事。 7、哺乳期婦女應用本品時應停止哺乳。 8、老年人慎用。 9、使用中若出現過敏症狀或中樞神經係統不良反應，應立即停藥。 10、肝、腎功能不全者慎用。 11、治療陰道滴蟲病時，需同時治療其性伴侶。 12、使用本品期間不得飲酒或含有酒精的飲料。 13、對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。 14、本品狀發生改變時禁止使用。 15、請將本品放在兒童不能接觸的地方。 16、如正在使用其他藥品，使用本品前請谘詢醫師或藥師。