甲氧苄啶

甲氧苄啶

更昔洛韋滴眼液

本品主要成分為甲氧苄啶。

更昔洛韋

吉林金恒製藥股份有限公司

湖北遠大天天明製藥有限公司

國藥準字H22023155

國藥準字H20041429

1、本品適用於對其呈現敏感的大腸埃希菌、奇異變形杆菌、肺炎克雷伯菌和某些腸杆菌屬和腐生葡萄球菌等細菌所致的急性單純性下尿路感染的初發病例。

本品可用於多種原因發生的巨細胞病毒感染,用於治療單純皰疹性角膜炎。

本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫囑。 甲氧苄啶片： 1、治療急性單純性尿路感染成人常用量口服一次0.1g。每12小時1次或一次0.2g（2片），一日1次，療程7-10日。 2、腎功能損害成人患者需減量應用。 3、肌酐清除率30ml/min（0.5ml/s）時仍用成人常用量。肌酐清除率為15-30ml/min（0.25-0.5ml/s）時，每12小時服50mg。肌酐清除率15ml/min（0.25ml/s）時不宜用本品。

滴入眼瞼內，一次2滴，每2小時一次，一日給藥7～8次。

1、新生兒、早產兒禁用。 2、嚴重肝腎疾病、血液病患者（如白細胞減少、血小板減少、紫癜症等）及對本品過敏者禁用。

本品可引起粒細胞、中性白細胞及血小板減少，停藥後易於恢複，也可同時使用促進粒細胞生長的藥物拮抗。本品已報道的其它或相關的不良反應包括：惡心、嘔吐、厭食、腹瀉等消化道反應；頭昏、頭痛、精神異常等中樞神經反應。

1、由於本品對葉酸代謝的幹擾可產生血液係統不良反應，可出現白細胞減少，血小板減少或高鐵血紅蛋白性貧血。一般白細胞及血小板減少係輕度，及時停藥可望恢複，也可加用葉酸製劑。 2、過敏反應：可發生瘙癢、皮疹，偶可呈嚴重的滲出性多形紅斑。 3、惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道反應，一般症狀輕微。 4、偶可發生無菌性腦膜炎，有頭痛、頸項強直、惡心等表現。

更昔洛韋是一種合成的核苷類抗病毒藥物，在體內可抑製皰疹病毒的複製，包括單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒、EB病毒和巨細胞病毒等，尤以對缺乏胸苷激酶的耐藥毒株及巨細胞病毒的作用顯著；此外，本品對乙肝病毒，腺病毒及皰疹Ⅵ病毒亦有較強作用。在作用機理上，本品進入宿主細胞後主要由敏感病毒誘導的一種或多種細胞激酶磷酸化為更昔洛韋三磷酸，其在病毒感染細胞內的濃度可以高於非感染細胞100倍。

1、下列情況應慎用：肝功能損害；由於葉酸缺乏的巨幼紅細胞性貧血或其他血液係統疾病；腎功能損害。 2、用藥期間應定期進行周圍血象檢查。在療程長、服用劑量大、老年、營養不良及服用抗癲癇藥者易出現葉酸缺乏症，如周圍血象中白細胞或血小板等已有明顯減少則需停用本品。 3、本品可空腹服用，如有胃腸道刺激症狀時也可與食物同服。 4、若與磺胺甲唑（SMZ）合用，兩者的劑量比為1∶5（TMP∶SMZ）為好。 5、在無尿患者，本品的半衰期可自10小時左右延長至20-50小時。本品可經血液透析清除，故在透析後需補給維持量的全量；腹膜透析對本品自血中清除無影響。 6、如因服用本品引起葉酸缺乏時，可同時服用葉酸製劑，後者並不幹擾本品的抗菌活性，因細菌並不能利用已合成的葉酸。如有骨髓抑製征象發生，應即停用本品，並給予葉酸3-6mg肌注，每日1次，使用3日或根據需要用藥至造血功能恢複正常，對長期、過量使用本品者可給予高劑量葉酸並延長療程。

1.白細胞計數低於1,000/MM3或血小板計數低於20,000/MM3患者及孕婦不宜使用，腎功能損害患者或老年患者慎用。生育年齡的患者，用藥期間需采用有效避孕措施。