氯黴素膠囊

氯黴素膠囊

氣管炎丸

本品主要成分為氯黴素。

麻黃、苦杏仁（去皮炒）、石膏、甘草（蜜炙）、前胡、白前、百部（蜜炙）、紫菀、款冬花（蜜炙）、蛤殼（煆）、葶藶子、化橘紅（鹽水炙）、桔梗、茯苓、半夏曲（炒）、遠誌（去心炒焦）、旋覆花、浮海石（煆）、紫蘇子（炒）、黨參、大棗、五味子（醋炙）、桂枝（炒）、薤白、白芍（酒炙）、桑葉、射幹、黃芩、青黛、蒲公英、枇杷葉。輔料為生薑汁、蜂蜜、包衣用滑石粉。

合肥久聯製藥有限公司

北京同仁堂科技發展股份有限公司製藥廠

國藥準字H34021502

國藥準字Z11020250

本品用於：

散寒鎮咳，祛痰定喘。用於外感風寒引起的咳嗽，氣促哮喘，喉中發癢，痰涎壅盛，胸膈滿悶，老年痰喘。

口服：成人一日1.5-3g（6-12粒），分3-4次服用；小兒按體重一日25-50mg/kg，分3-4次服用；新生兒一日不超過25mg/kg，分4次服用。

口服，一次30粒，一日2次。

對本品過敏者禁用。

尚不明確。

本品用於：

散寒鎮咳，祛痰定喘。用於外感風寒引起的咳嗽，氣促哮喘，喉中發癢，痰涎壅盛，胸膈滿悶，老年痰喘。

1、對造血係統的毒性反應是氯黴素最嚴重的不良反應。有兩種不同表現形式： （1）與劑量有關的可逆性骨髓抑製，常見於血藥濃度超過25mg/L的患者。臨床表現為貧血，並可伴白細胞和血小板減少。 （2）與劑量無關的骨髓毒性反應，常表現為嚴重的、不可逆性再生障礙性貧血。發生再生障礙性貧血者可有數周至數月的潛伏期，不易早期發現，其臨床表現有血小板減少引起的出血傾向，如瘀點、瘀斑和鼻衄等，以及由粒細胞減少所致感染征象，如高熱、咽痛、黃疸等。絕大多數再生障礙性貧血於口服氯黴素後發生。 2、溶血性貧血：可發生在某些先天性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶不足的患者。 3、灰嬰綜合征：典型的病例發生在出生後48小時內即投予高劑量的氯黴素，治療持續3-4日後可發生灰嬰綜合征，血藥濃度可高達40-200mg/L。臨床表現為腹脹、嘔吐、進行性蒼白、紫紺、微循環障礙，體溫不升、呼吸不規則。常發生在早產兒或新生兒應用大劑量氯黴素（按體重一日超過25mg/kg）時，類似表現亦可發生在成人或較大兒童應用更大劑量（按體重一日約100mg/kg）時。及早停藥，尚可完全恢複。 4、用本品長程治療可誘發出血傾向，可能與骨髓抑製、腸道菌群減少致維生素K合成受阻、凝血酶原時間延長等均有關。 5、周圍神經炎和視神經炎：常在長程治療時發生，及早停藥，常屬可逆，也有發生視神經萎縮而致盲者。 6、消化道反應：可有腹瀉、惡心、嘔吐等。 7、過敏反應較少見：可致各種皮疹、日光性皮炎、血管神經性水腫。一般較輕，停藥後可迅速好轉。 8、二重感染：可致變形杆菌、銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌、真菌等的肺、胃腸道及尿路感染。

1、由於可能發生不可逆性骨髓抑製，本品應避免重複療程使用。 2、肝、腎功能損害患者宜避免使用本品。如必須使用時須減量應用，有條件時進行血藥濃度監測，使其峰濃度（Cmax）在25mg/L以下，穀濃度在5mg/L以下。如血藥濃度超過此範圍，可增加引起骨髓抑製的危險。 3、口服本品時應空腹服用，即於餐前1小時或餐後2小時服用，以期達到有效血藥濃度。 4、在治療過程中應定期檢查周圍血象。長程治療者尚須查網織細胞計數，必要時作骨髓檢查，以便及時發現與劑量有關的可逆性骨髓抑製，但全血象檢查不能預測通常在治療完成後發生的再生障礙性貧血。 5、對診斷的幹擾：采用硫酸銅法測定尿糖時，應用氯黴素患者可產生假陽性反應。

1. 孕婦及哺乳期婦女慎用；2. 過敏體質者慎用；3. 兒童應在成人監護下使用；4. 服用期間如出現不適，應立即停藥並谘詢醫生。