苯甲酸雌二醇

苯甲酸雌二醇

糠酸莫米鬆鼻噴霧劑

本品主要成分為苯甲酸雌二醇。

本品主要成份為：糠酸莫米鬆；分子式：C24H30Cl2O6；分子量：521.43

浙江仙琚製藥股份有限公司

Schering-Plough Labo N.V.

國藥準字H20053392

注冊證號H20140100

苯甲酸雌二醇注射液：

本品適用於治療成人、青少年和3至11歲兒童季節性或常年性鼻炎，對於曾有中至重度季節性過敏性鼻炎症狀的患者，主張在花粉季節開始前2-4周用本品作預防性治療。

本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫囑。 苯甲酸雌二醇注射液： 1、用於絕經期綜合症：肌注一次1-2mg，一周2-3次。 2、子宮發育不良：一次1-2mg，每2-3日肌注一次。 3、功能性子宮出血：每日肌注1-2mg，至血淨後酌情減量，後期擇日用黃體酮撤退。 4、退奶：每日肌注2mg，不超過3天後減量或改小量口服藥至生效。 苯甲酸雌二醇軟膏： 外用，每次1.5g（含1.35mg苯甲酸雌二醇或雌二醇0.98mg）塗於幹淨皮膚上（如手臂內側、下腹部、腰部、臀和大腿等部位），每日1次，每月按月曆1-24日連用，15-24日每日並用口服甲羥孕酮片4mg。

季節過敏性或常年性鼻炎:通常先手撳噴霧器6-7次作為啟動，直至看到均勻的噴霧，然後鼻腔給藥，每噴噴出糠酸莫米鬆混懸液100mg，內含糠酸莫米鬆一水合物，相當於糠酸莫米鬆50μg，如果噴霧器停用14日以上，則在以後應用時應重新啟動。在每次用藥前充分振搖容器。1.成人(包括老年患者)和青年:用於預防和治療的常用推薦量為每側鼻孔2噴(每噴為50μg)一日1次(總量為200μg)，症狀被控製後，劑量可減至每側鼻孔1噴(總量100μg)，即能維持療效。如果症狀未被有效控製，可增劑量至每側鼻孔4噴(總量400μg

1、對本品過敏者、正患有血栓栓塞性疾病（靜脈炎、肺栓塞、心肌梗塞等）。 2、本品過量使用，可出現乳房脹痛或腹部腫脹，此時應盡快報告醫生。 3、如果遺漏用藥，請勿加倍使用劑量來彌補遺漏的劑量。 4、嚴重肝髒疾病患者、乳房或子宮惡性腫瘤患者。 5、原因不明的陰道出血患者。 6、妊娠及哺乳期婦女禁用。

1.季節過敏性或常年性鼻炎在臨床研究中報道與本品有關的局部不良反應(成人及青少年患者)包括頭疼(8%)，鼻出血如明顯出血、帶血粘液和血斑(8%)，咽炎(4%)，鼻灼熱感(2%)，鼻部刺激感(2%)及鼻潰瘍(1%)，這些不良反應常見於使用皮質激素類鼻噴霧劑時。2.鼻出血一般具有自限性，同時程度較輕，與安慰劑(5%)相比發生率較高，但與陽性對照的皮質激素(15%)相比發生率接近或較低，其他反應均與安慰劑相當。3.在小兒患者中，不良反應如頭疼(3%)，鼻出血(6%)，鼻部刺激感(2%)及流涕(2%)均與安慰劑相當。鼻腔吸入糠酸莫米鬆一水合物很少發生即刻過敏反應，極少有過敏和血管性水腫的報道。罕有味覺及嗅覺幹擾的報道。

孕婦及哺乳期婦女用藥：對於孕婦尚未進行足夠或良好的對照研究。 如同其他鼻腔用糖皮質激素製劑，對於孕婦、乳母或育齡婦女，隻有在用藥後對母體、胎兒或嬰兒的益處超過可能產牛的危害時才可使用本品。對母親在孕期接受糖皮質激素診治的嬰兒需注意觀察是否存在腎上腺功能減退。兒童用藥：臨床對照研究表明鼻腔用糖皮質激素可能導致兒童患者生長速度減慢。在缺乏下丘腦-垂體-腎上腺(HPA)軸抑製實驗室證據的情況下，觀察到的此種現象提示，對於兒童患者全身糖皮質激素暴露，與通常所采用的HPA軸功能測試相比，增長速度是更敏感的指示劑。這種與鼻腔用糖皮質激素相關的生長速度減慢的長期影響（包括對成年後身高的影響）還是未知的。停止鼻腔用糖皮質激素治療後對生長的潛在影響還未進行充分的研究。對接受鼻腔用糖皮質激素的兒童患者（包括本品50mg）應進行例行檢測（如身高檢查）。延長治療對生長的潛在影響應與獲得的臨床益處和可替代的非糖皮質激素治療的安全性和有效性相衡量。為減少鼻腔用糖皮質激素給藥（包括本品50mg）的全身影響，應測定每位患者的最低有效量。老年用藥：老年患者：總計203名64歲以上（64到86歲）患者接受本品治療，50m

苯甲酸雌二醇注射液： 可有惡心、頭痛、乳房脹痛，偶有血栓症、皮疹、水鈉瀦留等。 苯甲酸雌二醇軟膏： 可有乳房脹感、頭痛、乳頭溢液、局部刺激感等，此外，治療周期停止後，可有與月經相似的陰道出血。

1、用藥期間定期進行婦科檢查。 2、子宮肌瘤、心髒病、癲癇、糖尿病及高血壓患者慎用。 3、注射前充分搖勻，或加熱搖勻。 4、孕婦及正在哺乳的婦女禁用，用於回奶時需停止哺乳。 5、兒童用藥：易引起早熟，應忌用。

對於涉及鼻粘膜的局部感染，在未經處理時不應使用本品。由於皮質激素具有抑製傷口的作用，因而對於新近接受鼻部手術或受外傷的患者，在傷口愈合前不應使用鼻腔用皮質激素。使用本品治療12個月後未見鼻粘膜萎縮，同時糠酸莫米鬆可使鼻粘膜恢複至正常組織學表現。與任何一種藥物長期使用一樣，對於使用本品達數月或更長時間的患者，應定期檢查鼻粘膜，如果鼻咽部發生局部真菌感染，則應停止本品或需給予適當處理。持續存在鼻咽部刺激可能是停用本品的一項指征。對於活動性或靜止性呼吸道結核感染，未經處理的真菌、細菌、全身性病毒感染或眼單純皰疹的患者慎用本品。長期使用本品後未見下丘腦垂體腎上腺皮質（HPA）軸受到抑製，但對於原先長期使用全身作用皮質激素而換用本品的患者，需仔細注意。這些患者可因停止使用全身用皮質激素而造成腎上腺功能不全，需經數月後下丘腦垂體腎上腺皮質軸功能才得以恢複。如果這些患者出現腎上腺功能不全的症狀和體征時，應恢複使用全身用皮質激素，並給予其它治療和采取適宜措施。在全身用皮質激素換用本品時，某些患者盡管鼻部症狀有所緩解，但可發生全身用藥時皮質激素的停藥症狀如關節（和/或）肌肉痛，乏力及抑鬱，這時需鼓勵患者