硫普羅寧腸溶片

硫普羅寧腸溶片

苦參素氯化鈉注射液

硫普羅寧。

本品主要成分為苦參素，即氧化苦參堿。

開封製藥(集團)有限公司

四川科倫藥業股份有限公司

國藥準字H20093838

國藥準字H20040988

可用於改善慢性乙型肝炎患者的肝功能。

用於慢性乙型病毒性肝炎的治療及腫瘤放療，化療引起的白細胞低下及其他原因引起的白細胞減少症。

口服。一次0.1～0.2g（1～2片），一日3次，療程2～3月，或遵醫囑。

靜脈滴注。每日一次，每次0.4～0.6g。2個月為一個療程，或遵醫囑。

以下患者禁用：1.對本品成份過敏的患者。2.重症肝炎並伴有高度黃疸、頑固性腹水、消化道出血等並發症的肝病患者。3.腎功能不全合並糖尿病者。4.孕婦及哺乳婦女。5.兒童。6.急性重症鉛、汞中毒患者。7.既往使用本藥時發生過粒細胞缺乏症、再生障礙性貧血、血小板減少或其它嚴重不良反應者。

1、對本品過敏者禁用。2、有嚴重血液、心、肝、腎及內分泌疾患者禁用。

可用於改善慢性乙型肝炎患者的肝功能。

用於慢性乙型病毒性肝炎的治療及腫瘤放療，化療引起的白細胞低下及其他原因引起的白細胞減少症。

1.本藥可能引起青黴胺所具有的所有不良反應,但其不良反應的發生率較青黴胺低 2.血液係統少見粒細胞缺乏症，偶見血小板減少。如果外周白細胞計數降到每毫升3.5×10^6以下,或者血小板降到每毫升10×10^6以下,建議停藥。 3.消化係統可出現味覺減退、味覺異常、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、食欲減退、胃脹氣、口腔潰瘍等。另有提道可出現膽汁淤積,肝功能檢測指標(如丙氨酸氨基轉移酶、天門冬氨酸氨基轉移酶、總膽紅素、堿性磷酸酶等)上升,如出現異常應停服本品,或進行相應治 療。 4.泌尿係統可出現蛋白尿,發生率約為10%,停藥後通常很快可完全恢複,另有個案報道本藥可引起尿液變色。 5.皮膚皮膚反應是本藥最常見的不良反應,發生率約為10%-32%,表現為皮疹、皮膚癢、皮膚發紅、尊麻疹、皮膚皺紋、天皰瘡、皮膚眼睛黃染等,其中皮膚皺紋通常僅在長期治療後發生。 6.呼吸係統據報道，本藥可引起肺炎、肺出血和支氣管痙攣。另有個案報道可出現呼吸困難或呼吸窘迫,以及閉塞性細支氣管炎。 7.肌肉骨骼有個案報道使用本藥治療可引起肌無力。 8.長期、大量服用罕見蛋白尿或腎病綜合症、疲勞感和肢體麻木，應停服本品。 9.其它：早見胰島素性自體免疫綜合症。

氧化苦參堿在四氯化碳及D-氨基乳糖實驗性肝損傷中觀察到肝保護作用。臨床研究表明，TNF/TNF-R和Fas/Fasl是介導PSV肝毒性的兩條主要係統，實驗結果提示氧化苦參堿通過抑製M，激活及分泌TNF-ａ，從而阻斷TNF-ａ的肝毒性，氧化苦參堿可增強NK細胞活性，改善和糾正免疫紊亂狀態，使免疫係統識別和清除病毒能力增強。動物實驗表明，氧化苦參堿在X射線照射前兩天開始肌內注射200mg/kg，能明顯防止60Co照射所致家兔的白細胞降低，對照射所致小白鼠細胞下降也有明顯效果。研究表明，氧化苦參堿通過與OH作用形成有機自由基或氧化苦參堿自由基從而清除OH自由基，保護5’-TMP，使其免受輻射損傷，發揮抗癌作用。氧化苦參堿是對藥物代謝過程起關鍵作用的肝微粒體細胞色素P450的誘導劑。與環磷酰胺合用，有協同抗癌作用，機製之一為氧化苦參堿通過誘導P450，提高環磷酰胺的活化，並且氧化苦參堿與降低1/2劑量的環磷酰胺合用時，抗癌作用相當於原劑量作用，同時抑製了環磷酰胺對白細胞的毒性，明顯減輕了白細胞降低程度。

在服用本品期間應注意全麵觀察患者狀況，定期檢查肝功能，如發現異常應停服本品，或相應處治。1.以下患者慎用：(1)老年患者；(2)有哮喘病史的患者；(3)既往曾使用過青黴胺或使用青黴胺時發生過嚴重不良反應的患者。對於曾出現過青黴胺毒性的患者，使用本藥應從較小的劑量開始。2.用藥前後及用藥時應定期進行下列檢查以監測本藥的毒性作用：外周血細胞計數、血小板計數、血紅蛋白量、血漿白蛋白量、肝功能、24小時尿蛋白。此外，治療中每3個月或6個月應檢查一次尿常規。 請仔細閱讀說明書並遵醫囑使用

1、請在醫生指導下使用本品。2、嚴重肝功能不全者慎用，長期使用應密切注意肝功能變化。3、嚴重腎功能不全者，不建議使用本品。4、用藥後出現藥疹者應停藥。