氯氮平片

氯氮平片

阿立呱唑片

本品主要成份為：氯氮平。其化學名稱為：8-氯-11-(4-甲基-1-呱嗪基)-5H-二苯並[b,e][1,4]二氮雜。分子量：C18H19ClN4

主要成份為阿立呱唑。

開封製藥(集團)有限公司

上海上藥中西製藥有限公司

國藥準字H41022182

國藥準字H20041507

適用於急性與慢性精神分裂症的各個亞型，對幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂症有關的情感症狀。

1.用於治療精神分裂症。2.在精神分裂症患者的短期（4周和6周）對照試驗中確立了阿立呱唑治療精神分裂症的療效。選擇阿立呱唑用於長期治療的醫生應定期重新評估該藥對個別患者的長期療效。

口服從小劑量開始，首次劑量為一次25mg(1片)，一日2～3次，逐漸緩慢增加至常用治療量一日200～400mg，高量可達一日600mg。維持量為一日100～200mg(4-8片)。

成人：1.口服，每日一次。起始劑最為10mg，用藥2周後，可根據個體的療效和耐受性情況，逐漸增加劑量，最大可增至30mg，此後，可維持此劑量不變。每日最大劑量不應超過30mg。2.由使用其它抗精神病藥改用本品者：某些患者可以立即停止原先使用的抗精神病藥;而另一些患者開始使用時，應漸停原先使用的抗精神病藥。同時服用抗精神病藥的時間應最短。

嚴重心、肝、腎疾患、昏迷、譫妄、低血壓、癲癇、青光眼、骨髓抑製或白細胞減少者禁用。對本品過敏者禁用。

已知對本品過敏的患者禁用。

兒童注意事項： 目前尚缺乏在兒童中的足夠臨床經驗。 妊娠與哺乳期注意事項： 懷孕婦女服用本品是否安全尚不明確。對於孕婦，應權衡利弊決定是否服用本品。隻有當潛在利益高於危險性才可使用，否則懷孕期及哺乳期內不應服用。 老人注意事項： 在使用推薦劑量時老年人對阿立呱唑的耐受性良好，無須劑量調整。

適用於急性與慢性精神分裂症的各個亞型，對幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂症有關的情感症狀。

1.用於治療精神分裂症。2.在精神分裂症患者的短期（4周和6周）對照試驗中確立了阿立呱唑治療精神分裂症的療效。選擇阿立呱唑用於長期治療的醫生應定期重新評估該藥對個別患者的長期療效。

1.鎮靜作用強和抗膽堿能不良反應較多，常見有頭暈、無力、嗜睡、多汗、流涎、惡心、嘔吐、口幹、便秘、體位性低血壓、心動過速。2.常見食欲增加和體重增加。3.可引起心電圖異常改變。可引起腦電圖改變或癲癇發作。4.也可引起血糖增高。5.嚴重不良反應為粒細胞缺乏症及繼發性感染。

阿立呱唑與D2、D3、5-HT1A、5-HT2A受體具有高親和力，與D4、5-HT2c、5-HT7。α1，H1受體及5-HT重吸收位點具有中度親和力，阿立呱唑是D2和5-HT1A受體的部分激動劑，也是5-HT2A受體的拮抗劑.與其它具有抗精神分裂症作用的藥物一樣，阿立呱唑的作用機製尚不清楚。但認為是通過對D2和5-HT1A受體的部分激動作用及對5-HT2A受體的拮抗作用介導產生的，與其它受體的作用可能產生了阿立呱唑臨床上某些其它的作用，如對α1受體的拮抗作用可以闡釋其體位生低血壓的現象。

1.出現過敏性皮疹及惡性綜合征應立即停藥並進行相應的處理。2.中樞神經抑製狀態者慎用。尿瀦留患者慎用。3.治療頭3個月內應堅持每1～2周檢查白細胞計數及分類，以後定期檢查。4.定期檢查肝功能與心電圖。5.定期檢查血糖，避免發生糖尿病或酮症酸中毒。6.用藥期間不宜駕駛車輛、操作機械或高空作業。7.用藥期間出現不明原因發熱，應暫停用藥。請仔細閱讀說明書並遵醫囑使用。

1.體位性低血壓因阿立呱唑具有1-腎上腺素能受體的拈抗作用，可能引起體位低血壓，在阿立呱唑治療精神分裂症（n=926）的.個短期安慰劑對照試驗中，與體位性低血壓相關事件的發生率包括：體位性低血壓（安慰劑1%，阿立呱唑1.9%）、體位性頭暈眼花（安慰劑1%、阿立呱唑0.9%）和昏厥（安慰劑1%、阿立呱唑0.6%.：對於血壓體位性顯著改變（定義：從仲臥到直立時收縮壓至少降低30mmHg）的發生率，阿立呱唑與安慰劑之間無統計學差異（阿立呱唑治療者中為14%，安慰劑治療者中為12%）。阿立呱唑應慎用於心血管疾病