注射用青黴素鈉

注射用青黴素鈉

頭孢呋辛酯片

本品主要成分為青黴素鈉，其化學名為(2S,5R,6R)-3,3-二甲基-6-(2-苯乙酰氨基)7-氧代-4-硫雜-1-氮雜雙環[3.2.0]庚烷-2-甲酸鈉鹽。

頭孢呋辛酯

成都第一藥業有限公司

廣州白雲山天心製藥股份有限公司

國藥準字H51023230

國藥準字H20020192

青黴素適用於敏感細菌所致各種感染，如膿腫、菌血症、肺炎和心內膜炎等。其中青黴素為以下感染的首選藥物：1溶血性鏈球菌感染，如咽炎、扁桃體炎、猩紅熱、丹毒、蜂窩織炎和產褥熱等。2肺炎鏈球菌感染如肺炎、中耳炎、腦膜炎和菌血症等。3不產青黴素酶葡萄球菌感染。4炭疽。5破傷風、氣性壞疽等梭狀芽孢杆菌感染。6梅毒（包括先天性梅毒）。7鉤端螺旋

本品適用於溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌（耐甲氧西林株除外）及流感嗜血杆菌、大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇異變形杆菌等腸杆菌科細菌敏感菌株所致成人急性咽炎或扁桃體炎、急性中耳炎、上頜竇炎、慢性支氣管炎急性發作、急性支氣管炎、單純性尿路感染、皮膚軟組織感染及無並發症淋病奈瑟菌性尿道炎和宮頸炎。兒童咽炎或扁桃體炎、急性中耳炎及膿皰病等。

青黴素由肌內注射或靜脈滴注給藥。1 成人：肌內注射，一日80萬～200萬單位，分3～4次給藥；靜脈滴注：一日200萬～2000萬單位，分2～4次給藥。2 小兒：肌內注射，按體重2.5萬單位/kg，每12小時給藥1次；靜脈滴注：每日按體重5萬～20萬/kg，分2～4次給藥。3 新生兒（足月產）：每次按體重5萬單位/kg，肌內注射或靜脈滴注給藥；出生第一周每12小時1次，一周以上者每8小時1次，嚴重感染每6小時1次。4 早

口服。成人一般一日0.5g；下呼吸道感染患者：一日1g；單純性下尿路感染患者：一...

有青黴素類藥物過敏史或青黴素皮膚試驗陽性患者禁用。

1．常見腹瀉、惡心和嘔吐等胃腸反應。2．少見皮疹、藥物熱等過敏反應。3．偶見假膜性腸炎、嗜酸粒細胞增多、血膽紅素升高、血紅蛋白降低、腎功能改變、Coombs試驗陽性和一過性肝酶升高。

青黴素適用於敏感細菌所致各種感染，如膿腫、菌血症、肺炎和心內膜炎等。其中青黴素為以下感染的首選藥物：1溶血性鏈球菌感染，如咽炎、扁桃體炎、猩紅熱、丹毒、蜂窩織炎和產褥熱等。2肺炎鏈球菌感染如肺炎、中耳炎、腦膜炎和菌血症等。3不產青黴素酶葡萄球菌感染。4炭疽。5破傷風、氣性壞疽等梭狀芽孢杆菌感染。6梅毒（包括先天性梅毒）。7鉤端螺旋

本品適用於溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌（耐甲氧西林株除外）及流感嗜血杆菌、大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇異變形杆菌等腸杆菌科細菌敏感菌株所致成人急性咽炎或扁桃體炎、急性中耳炎、上頜竇炎、慢性支氣管炎急性發作、急性支氣管炎、單純性尿路感染、皮膚軟組織感染及無並發症淋病奈瑟菌性尿道炎和宮頸炎。兒童咽炎或扁桃體炎、急性中耳炎及膿皰病等。

青黴素對溶血性鏈球菌等鏈球菌屬，肺炎鏈球菌和不產青黴素酶的葡萄球菌具有良好抗菌作用。對腸球菌有中等度抗菌作用，淋病奈瑟菌、腦膜炎奈瑟菌、白喉棒狀杆菌、炭疽芽孢杆菌、牛型放線菌、念珠狀鏈杆菌、李斯特菌、鉤端螺旋體和梅毒螺旋體對本品敏感。本品對流感嗜血杆菌和百日咳鮑特氏菌亦具一定抗菌活性，其他革蘭陰性需氧或兼性厭氧菌對本品敏感性差。本品對梭狀芽孢杆菌屬、消化鏈球菌厭氧菌以及產黑色素擬杆菌等具良好抗菌作用，對脆弱擬杆菌的抗菌作用差。青黴素通過抑製細菌細胞壁合成而發揮殺菌作用。

本品為第二代頭孢菌素類抗生素。口服經胃腸道吸收後，在酯酶作用下迅速水解為頭孢呋辛而發揮抗菌作用。對革蘭陽性球菌的活性與第一代頭孢菌素相似或略差，但對葡萄球菌和革蘭陰性杆菌產生的β內酰胺酶顯得相當穩定。除耐甲氧西林葡萄球菌、腸球菌屬和李斯特菌屬外，其他陽性球菌（包括厭氧球菌）對本品均敏感。本品對金黃色葡萄球菌的抗菌活性較頭孢唑啉差，1～2mg/L的本品可分別抑製對青黴素敏感和耐藥的全部金黃色葡萄球菌。對流感嗜血杆菌有較強抗菌活性，大腸埃希菌、奇異變形杆菌等對本品敏感；吲哚陽性變形杆菌、枸櫞酸菌屬和不動杆菌屬對本品的敏感性差，沙雷菌屬多數耐藥，銅綠假單胞菌、彎曲杆菌屬和脆弱擬杆菌對本品耐藥。本品的作用機製是抑製細菌細胞壁的合成。

1應用本品前需詳細詢問藥物過敏史並進行青黴素皮膚試驗，皮試液為每1ml含500單位青黴素，皮內注射0.05～0.1ml，經20分鍾後，觀察皮試結果，呈陽性反應者禁用。必須使用者脫敏後應用，應隨時作好過敏反應的急救準備。2對一種青黴素過敏者可能對其他青黴素類藥物、青黴胺過敏，有哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過敏性疾病患者應慎用本品。3青黴素水溶液在室溫不穩定，20單位/ml青黴素溶液30℃放置24小時效價下降56%，青黴烯酸含量增加200倍，因此應用本品

1．本品與青黴素類或頭黴素類（cephamycins）有交叉過敏反應，因此對青黴素類、青黴素衍生物、青黴胺及頭黴素類過敏者慎用。2．腎功能減退及肝功能損害者慎用。3．有胃腸道疾病史者，特別是潰瘍性結腸炎、局限性腸炎或抗生素相關性結腸炎者慎用。4．長期服用本品可致菌群失調，引發繼發性感染。如發生輕度假膜性腸炎，停藥即可，但對於中、重度假膜性腸炎患者，須對症處理並給予抗艱難梭菌的抗菌藥物。5．本品應於餐後服用，以增加吸收，提高血藥濃度，並減少胃腸道反應。6．本品應吞服，不可嚼碎。7．對實驗室檢查指標的幹擾：抗球蛋白（Coombs）試驗可出現陽性；硫酸銅尿糖試驗可呈假陽性，但葡萄糖酶試驗法不受影響；高鐵氰化物血糖試驗可呈假陰性，但葡萄糖酶試驗法和抗壞血酸氧化酶試驗法不受影響；血清丙氨酸氨基轉移酶、門冬氨酸氨基轉移酶、堿性磷酸酶和血尿素氮可升高；采用Jaffe反應進行血清和尿肌酐值測定時可有假性增高。