阿司匹林緩釋片

阿司匹林緩釋片

異煙肼片

阿司匹林

本品主要成份為：異煙

鄭州市協和製藥廠

山西雲鵬製藥有限公司

國藥準字H19980008

國藥準字H14020769

（1）鎮痛,解熱（2）抗炎,抗風濕（3）關節炎（4）抗血栓（5）兒科用於皮膚粘膜淋巴結綜合證（川崎病）的治療。（6）可用於治療膽道蛔蟲症。

1.異煙肼與其他抗結核藥聯合,適用於各型結核病的治療,包括結核性腦膜炎以及其他分枝杆菌感染。 |2.異煙肼單用適用於各型結核病的預防： |(1)新近確診為結核病患者的家庭成員或密切接觸者。 |(2)結核菌素純蛋白衍生物試驗(PPD)強陽性同時胸部X射線檢查符合非進行性結核病,痰菌陰性,過去未接受過正規抗結核治療者。|(3)正在接受免疫抑製劑或長期激素治療的患者,某些血液病或網狀內皮係統疾病(如白血病?霍奇金氏病),糖尿病,尿毒症,矽肺或胃切除術等患者,其結核菌素純蛋白衍生物試驗呈陽性反應者。 |(4)35歲以下結核菌素純蛋白衍生物試驗陽性的患者。|(5)已知或疑為HIV感染者,其結核菌素純蛋白衍生物試驗呈陽性反應者,或與活動性肺結核患者有密切接觸者。

解熱鎮痛：一次2～3片（每片0.162g）,一日3次。抗風濕：一次4～5片（每片0.162g）,1日3～4次,或遵醫囑。兒童酌減。

口服預防：成人一日0.3g，頓服；小兒每日按體重10mg/kg，一日總量不超過0...

下列情況應禁用： 1活動性潰瘍病或其他原因引起的消化道出血； 2血友病或血小板減少症； 有阿司匹林或其他非甾體抗炎藥過敏史者,尤其是出現哮喘,神經血管性水腫或休克者。

發生率較多者有步態不穩或麻木針刺感、燒灼感或手指疼痛（周圍神經炎）；深色尿、眼或皮膚黃染（肝毒性，35歲以上患者肝毒性發生率增高）；食欲不佳、異常乏力或軟弱、惡心或嘔吐（肝毒性的前驅症狀）。發生率極少者有視力模糊或視力減退，合並或不合並眼痛（視神經炎）；發熱、皮疹、血細胞減少及男性乳房發育等。本品偶可因神經毒性引起的抽搐。

兒童注意事項： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項： 尚不明確。 老人注意事項： 尚不明確。

（1）鎮痛,解熱（2）抗炎,抗風濕（3）關節炎（4）抗血栓（5）兒科用於皮膚粘膜淋巴結綜合證（川崎病）的治療。（6）可用於治療膽道蛔蟲症。

1.異煙肼與其他抗結核藥聯合,適用於各型結核病的治療,包括結核性腦膜炎以及其他分枝杆菌感染。 |2.異煙肼單用適用於各型結核病的預防： |(1)新近確診為結核病患者的家庭成員或密切接觸者。 |(2)結核菌素純蛋白衍生物試驗(PPD)強陽性同時胸部X射線檢查符合非進行性結核病,痰菌陰性,過去未接受過正規抗結核治療者。|(3)正在接受免疫抑製劑或長期激素治療的患者,某些血液病或網狀內皮係統疾病(如白血病?霍奇金氏病),糖尿病,尿毒症,矽肺或胃切除術等患者,其結核菌素純蛋白衍生物試驗呈陽性反應者。 |(4)35歲以下結核菌素純蛋白衍生物試驗陽性的患者。|(5)已知或疑為HIV感染者,其結核菌素純蛋白衍生物試驗呈陽性反應者,或與活動性肺結核患者有密切接觸者。

本品屬於非甾體抗炎藥。①鎮痛作用：主要是通過抑製前列腺素及其他能使痛覺對機械性或化學性刺激敏感的物質（如緩激肽,組胺）的合成,屬於外周性鎮痛藥。但不能排除中樞鎮痛（可能作用於下視丘）的可能性；②抗炎作用；確切的機製尚不清楚,可能由於本品作用於炎症組織,通過抑製前列腺素或其他能引起炎性反應的物質（如組胺）的合成而起抗炎作用。抑製溶酶體酶的釋放及白細胞趨化性等也可能與其有關；③解熱作用：可能通過作用於下視丘體溫調節中樞引起外周血管擴張,皮膚血流增加,出汗,使散熱增加而起解熱作用。此種中樞性作用可能與前列腺素在下視丘的合成受到抑製有關；④抗風濕作用：本品抗風濕的機製,除解熱,鎮痛作用外主要在於抗炎作用：⑤抑製血小板聚集的作用：是通過抑製血小板的環氧化酶,減少前列腺素的生成而起作用。

本品是一種具有殺菌作用的合成抗菌藥，本品隻對分枝杆菌，主要是生長繁殖期的細菌有效。其作用機製尚未闡明，可能抑製敏感細菌分枝菌酸（mycolicacid）的合成而使細胞壁破裂。

1交叉過敏反應。對本品過敏時也可能對另一種非甾體抗炎藥過敏。但非絕對,必須警惕交叉過敏的可能性。 2對診斷的幹擾：①長期每日用量超過2,4g時,硫酸銅尿糖試驗可出現假陽性,葡萄糖酶尿糖試驗可出現假陰性；②可幹擾尿酮體試驗；③當血藥濃度超過130μg∕ml時,用比色法測定血尿酸可得假性高值,但用尿酸酶法則不受影響；④用熒光法測定尿5-羥吲哚醋酸（5-HIAA）時可受本品幹擾；⑤尿香草基杏仁酸（VMA）的測定,由於所用方法不同,結果可高可低；⑥由於本品抑製血小板聚集,可使出血時間延長。劑量小到40mg/日也會影響血小板功能,但是臨床上尚未見小劑量（＜150mg/日）引起出血的報道；⑦肝功能試驗,當血藥濃度＞250μg/ml時,丙氨酸氨基轉移酶,門冬氨酸氨基轉移酶及血清堿性磷酸酶可有異常改變,劑量減小時可恢複正常。⑧大劑量應用,尤其是血藥濃度＞300μg/ml時凝血酶原時間可延長；⑨每天用量超過5g時血清膽固醇可降低；⑩由於本品作用於腎小管,使鉀排泄增多,可導致血鉀降低；⑾大劑量應用本品時,用放射免疫法測定血清甲狀腺素（T4）及三碘甲腺原氨酸（T3）可得較低結果；⑿由於本品與酚磺酞在腎小管競爭性排泄,而使酚磺酞排泄減少（即PSP排泄試驗）。 3下列情況應慎用：①有哮喘及其他過敏性反應時：②葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷者（本品偶見引起溶血性貧血）；③痛風（本品可影響排尿酸藥的作用,小劑量時可能引起尿酸滯留）；④肝功能減退時可加重肝髒毒性反應,加重出血傾向,肝功能不全和肝硬變患者易出現腎髒不良反應；⑤心功能不全或高血壓。大量用藥時可能引起心力衰竭或肺水腫；⑥腎功不全時有加重腎髒毒性的危險；⑦血小板減少者。 4長期大量用藥時應定期檢查紅細胞壓積,肝功能及血清水楊酸含量 5盡量避免使用。①本品易於通過胎盤。詳見相關醫學資料。②本品可在乳汁中排泄,哺乳期婦女口服650mg,5～8小時後乳汁中藥物濃度可達173～483μg∕ml,故長期大劑量用藥時嬰兒有可能產生不良反應。 6小兒患者,尤其有發熱及脫水者,易出現毒性反應。急性發熱性疾病,尤其是流感及水痘患兒應用本品可能發生瑞氏綜合征（Reye`sSyndrome）有關,嚴重者可致死,中國尚不多見。 7老年患者由於腎功能下降服用本品易出現毒性反應。

1. 肝功能不全患者慎用；2. 定期檢查肝功能；3. 避免飲酒；4. 孕婦及哺乳期婦女應在醫生指導下使用；5. 兒童用藥需嚴格按體重計算劑量。