環吡酮胺乳膏

環吡酮胺乳膏

鹽酸左氧氟沙星注射液

環吡酮胺

鹽酸左氧氟沙星。化學名稱：(S)-(-)-9-氟-2，3-二氫-3-甲基-10-（4-甲基-1-呱嗪基）-7-氧-7H-吡啶並[1，2，3-de]-[1，4]苯並噁嗪-6-羧酸鹽酸鹽-水合物。分子式：C18H20FN3O4HClH2O。分子量：415.85。

佛山馮了性藥業有限公司

濟南利民製藥有限責任公司

國藥準字H20033694

國藥準字H20066224

用於手癬、足癬、體癬、股癬、甲癬及花斑癬，亦可用於皮膚和外陰陰道念珠菌感染及甲真菌病。

本品是用於敏感細菌引起的下列各種感染：1.性傳播疾病：衣原體、支原體、淋球菌、細菌等引起的性病。如衣原體性、支原體性尿道炎、陰道炎，淋病，細菌性陰道炎等。2.泌尿係統感染：腎盂腎炎、膀胱炎、前列腺炎、副睾炎等。3.呼吸係統感染：急性支氣管炎、慢支氣管炎、支氣管擴張合並感染、肺炎等。4.皮膚軟組織感染：傳染性濃皰病、蜂窩組織炎、淋巴管（結）炎、皮下膿腫等。5.腸道感染；細菌性痢疾、感染性腸炎、沙門菌屬腸炎、傷寒及副傷寒。6.外科感染：手術前、中、後感染的預防和治療。

外用。均勻塗於患處，1日2次，塗後應輕輕搓揉數分鍾，2周為一療程；治療甲癬，應先用溫水泡軟並削薄病甲後，塗藥包紮，治療第一個月每2天1次，第二個月每周2次，第三個月每周塗藥1次，至痊愈為止。

靜脈滴注.成人每次0.2g,加入5％葡萄糖溶液或0.9％氯化鈉溶液100ml稀釋,滴速以每100ml至少60分鍾為宜,每日2次靜滴.重度感染患者及病原菌對本品敏感性較差者,(如綠膿杆菌),每日最大劑量可增至0.6g,分2次靜滴。

如正在使用其他藥品，使用前請谘詢醫師或藥師。

對喹諾酮類藥物過敏者禁用。

兒童注意事項： 兒童必須在成人監護下使用。 妊娠與哺乳期注意事項： 除非絕對必要，才可將此藥用於孕婦及哺乳期婦女。 老人注意事項： 尚不明確。

兒童注意事項： 18歲以下患者禁用。 妊娠與哺乳期注意事項： 妊娠、哺乳期婦女禁用。 老人注意事項： 本品主要經腎髒排泄(參見“藥代動力學”)，因高齡患者大多腎功能低下，可能會出現持續高血藥濃度。因此，應注意用藥劑量慎重給藥。

用於手癬、足癬、體癬、股癬、甲癬及花斑癬，亦可用於皮膚和外陰陰道念珠菌感染及甲真菌病。

本品是用於敏感細菌引起的下列各種感染：1.性傳播疾病：衣原體、支原體、淋球菌、細菌等引起的性病。如衣原體性、支原體性尿道炎、陰道炎，淋病，細菌性陰道炎等。2.泌尿係統感染：腎盂腎炎、膀胱炎、前列腺炎、副睾炎等。3.呼吸係統感染：急性支氣管炎、慢支氣管炎、支氣管擴張合並感染、肺炎等。4.皮膚軟組織感染：傳染性濃皰病、蜂窩組織炎、淋巴管（結）炎、皮下膿腫等。5.腸道感染；細菌性痢疾、感染性腸炎、沙門菌屬腸炎、傷寒及副傷寒。6.外科感染：手術前、中、後感染的預防和治療。

藥理學本品為廣譜抗真菌藥，主要通過改變真菌細胞膜的完整性，引起細胞內物質外流，並阻斷蛋白質前體物質的攝取，導致真菌細胞死亡，對皮膚癬菌、酵母菌、黴菌等具有較強的抑菌和殺菌作用，滲透性強。對各種放線菌、革蘭陽性和革蘭陰性菌及支原體、衣原體、毛滴蟲等也有一定抑製作用。

本品為氧氟沙星的左旋體，其抗菌活性約為氧氟沙星的2倍，它的主要作用機製為抑製細菌DNA旋轉酶活性，抑製細菌DNA複製。本品具有抗菌譜廣、抗菌作用強的特點，對多數腸杆菌科細菌，如肺炎克雷白菌、變形杆菌屬、傷寒沙門菌屬、誌賀菌屬、部分大腸杆菌等有較強的抗菌活性，對部分葡萄球菌、肺炎鏈球菌、流感杆菌、綠膿杆菌、淋球菌、衣原體等也有良好的抗菌作用。

1對本品過敏者禁用。 2避免接觸眼睛，不得內服。 3塗藥部位如有灼燒感、瘙癢、紅腫等，應停止用藥，洗淨。必要時向醫師谘詢。 4如藥品性狀發生改變應停止使用。 5請將此藥品放在兒童不能接觸的地方。

1本製劑專供靜脈滴注，滴注時間每100ml至少60分鍾。本製劑不宜與其他藥物同瓶混合靜滴，或在同一根靜脈輸液管內進行靜滴。 2腎功能不全者應減量或延長給藥間期，重度腎功能不全者慎用。肌酐清除率50～80ml/min正常劑量20～49ml/min首劑0.4g，以後每24小時0.2g10～19ml/min首劑0.4g，以後每48小時0.2g 3喹諾酮類藥物尚可引起少見的光毒性反應（發生率＜0.1%)。在接受本品治療時應避免過度陽光曝曬和人工紫外線。如出現光敏反應或皮膚損傷應停用本品。 4若發生過敏，應立即停藥，並根據臨床具體情況而采取以下藥物或方法治療：腎上腺素及其它搶救措施，包括吸氧、靜脈輸液、抗組織胺藥、皮質類固醇等。 5此外偶有用藥後發生跟踺炎或跟踺斷裂的報告，故如有上述症狀發生時須立即停藥並休息，嚴禁運動，直到症狀消失。 6若過量，維持適當補液，並進行臨床觀察。 7左氧氟沙星無法通過血液透析或腹膜透析被有效地排除。