注射用阿昔洛韋

注射用阿昔洛韋

複方氟米鬆軟膏

阿昔洛韋。

本品為複方製劑，其組分為：每克含匹伐酸氟米鬆0.2mg，水楊酸30mg。

海南中和藥業有限公司

Bright Future Pharmaceuticals

國藥準字H20044431

HC20100009

用於治療單純皰疹病毒感染，帶狀皰疹，以及免疫缺陷者水痘的治療。

對皮質類固醇治療有效的非感染性皮膚病，尤其是和角化過度有關的皮膚病，如：脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經性皮炎、尋常型銀屑病、扁平苔蘚以及掌蹠角化過度症。

一般情況，一次劑量5mg/kg靜脈滴注，一日3次，隔八小時滴注1次，每次滴注時間在1小時以上，連續給藥7天。 注射液的配製法：每瓶（含阿昔洛韋0.25）用10ml注射用水或生理鹽水溶解，然後每瓶加100ml平衡液稀釋，用前臨時配製。

將本品以薄層塗於患處，依症狀每日1-2次，並緩和地摩擦，如有需要，患處以有孔紗布...

　　對本品過敏者禁用。

氟米鬆的用藥耐受性較好，用藥部位偶有瘙癢、皮疹及皮膚萎縮現象發生。盡管氟米鬆的副作用很小，但當它與水楊酸合用於麵部或長期使用時，需要考慮其副作用的影響。奧深(複方氟米鬆軟膏)使用中尚未發現水楊酸引起的係統性不良反應，但奧深(複方氟米鬆軟膏)用於小兒時須注意其副作用。治療過程中如產生嚴重的刺激性或致敏性，應停止用藥。用藥過程中可能會產生下列局部性反應，如：接觸性過敏、皮膚色素沉著、掩蔽感染、燒灼感、瘙癢、刺激感、幹燥、毛囊炎、多毛(症)及痤瘡疹。當長期用藥、大麵積用藥、封閉用藥或用於皮膚較薄部位(如麵部、腋下)時，會導致毛細血管擴張、紫癜、或類固醇痤瘡。

用於治療單純皰疹病毒感染，帶狀皰疹，以及免疫缺陷者水痘的治療。

對皮質類固醇治療有效的非感染性皮膚病，尤其是和角化過度有關的皮膚病，如：脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經性皮炎、尋常型銀屑病、扁平苔蘚以及掌蹠角化過度症。

抗病毒藥。體外對單純性皰疹病毒、水痘帶狀皰疹病毒、巨細胞病毒等具抑製作用。本品進入皰疹病毒感染的細胞後，與脫氧核苷競爭病毒胸苷激酶或細胞激酶，藥物被磷酸化成活化型阿昔洛韋三磷酸酯，然後通過二種方式抑製病毒複製：①幹擾病毒DNA多聚酶，抑製病毒的複製；②在DNA多聚酶作用下，與增長的DNA鏈結合，引起DNA鏈的延伸中斷。本品對病毒有特殊的親和力，但對哺乳動物宿主細胞毒性低。體外細胞轉化測定有致癌報道，但動物實驗未見致癌依據。某些動物實驗顯示高濃度藥物可致突變，但無染色體改變的依據。本品的致癌與致突變作用尚不明確。大劑量注射可致動物睾丸萎縮和精子數減少,藥物能通過胎盤,動物實驗證實對胚胎無影響。

　　1.對更昔洛韋過敏者也可能對本品過敏; 　　2.急性或慢性腎功能不全者不宜用本品靜脈滴注，因為滴速過快時可引起腎功能衰竭; 　　3.以下情況需考慮用藥利弊：脫水患者，本品劑量應減少;嚴重肝功能不全者、對本品不能承受者、精神異常或以往對細胞毒性藥物出現精神反應者,應用本品易產生精神症狀,需慎用; 　　4.嚴重免疫功能缺陷者長期或多次應用本品治療後可能引起單純皰疹病毒和帶狀皰疹病毒對本品耐藥;如單純皰疹患者應用阿昔洛韋後皮損不見改善者應測試單純皰疹病毒對本品的敏感性; 　　5.對診斷的幹擾：可引起腎小管阻塞，使血肌酐和尿素氮增高;如劑量恰當、水分充足一般不會引起; 　　6.隨訪檢查：由於生殖器皰疹患者大多易患子宮頸癌，因此患者至少應一年檢查一次，以早期發現;靜脈用藥可能引起腎毒性，用藥前或用藥期間應檢查腎功能; 　　7.靜脈滴注後2小時,尿藥濃度最高,此時應給病人充足的水,防止藥物沉積於腎小管內; 　　8.一次血液透析可使血藥濃度降低60%，故每次血液透析6小時應重複初給一次劑量; 　　9.靜脈滴注時宜緩慢，否則可發生腎小管內藥物結晶沉澱，引起腎功能損害的病例可達10%，並勿使之漏至血管外,以免引起疼痛及靜脈炎; 　　10.肥胖患者的劑量應按標準體重計算; 　　11.本品對單純皰疹病毒的潛伏感染和複發無明顯效果，不能根除病毒; 　　12.一旦皰疹症狀與體征出現，應盡早給藥; 　　13.本劑呈堿性，與其他藥物混合容易引起pH值改變，應盡量避免配伍使用。

本品大劑量用於大麵積皮膚或封閉使用時，需要定期進行的醫學監測。應盡量避免長期用藥或用於麵部。因為有報道用藥會導致輕微的腎上腺皮質機能的下降，必須注意用藥可能引起的全身性副作用，特別是大麵積用藥或封閉用藥時更應注意。當用藥部位有嚴重的細菌或真菌感染時，必須輔以其它相關治療。此外應避免軟膏與結膜接觸。對於嚴重腎衰竭的病人，應避免反複大麵積用藥，以防水楊酸在體內積聚。本品不適用於皮膚有滲出液體的部位，同時也不適用於粘膜部位。運動員慎用。