托美丁鈉膠囊

托美丁鈉膠囊

人工牛黃甲硝唑膠囊

主要成分為托美丁鈉，化學名稱為托美丁鈉(二水);2-[1-甲基-5-(4-甲基苯甲酰)吡咯-2-基]乙酸鈉(二水)，分子式：C15H14NNaO3.2(H2O)，分子量：315.30

本品為複方製劑，其組分為每粒含甲硝唑0.2g，人工牛黃5mg。

杭州民生藥業有限公司

湖南馬王堆製藥有限公司

國藥準字H33022225

國藥準字H43021836

用於類風濕及風濕性關節炎。

用於急性智齒冠周炎、局部牙槽膿腫、牙髓炎、根尖周炎等。

飯後口服。成人：0.2～0.4g/次，一日3次，一日最高劑量不超過1800mg。兒童：每kg體重20mg/日，分3次服。

口服。一次2粒，一日3次。

對本品過敏者禁用。

1.本品最嚴重不良反應為高劑量時可引起癲病發作和周圍神經病變，後者主要表現為肢端麻木和感覺異常。某些病例長期用藥時可產生持續性周圍神經病變。 2. 其他常見的不良反應有: (1) 胃腸道反應， 如惡心、食欲減退、嘔吐、腹瀉、腹部不適、 味覺改變、口幹、口腔金屬味等。 (2)可逆性粒細胞減少。 (3)過敏反應，皮疹、蕁麻疹、瘙癢等。 (4)中樞神經係統症狀，如頭痛、眩暈、暈厥、感覺異常、肢體麻木、共濟失調和精神錯亂等。 (5)其他有發熱、陰道念珠菌感染、膀胱炎、排尿困難、尿液顏色發黑等，均屬可逆性，停藥後自行恢複。

兒童注意事項： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項： 孕婦和哺乳期婦女禁用。 老人注意事項： 尚不明確。

托美丁鈉通過抑製環氧化酶，阻斷花生四烯酸合成前列腺素，從而發揮鎮痛、消炎和解熱的作用。

1有消化道潰瘍史、嚴重肝腎損害及出血性疾病者慎用； 2本品可影響磺基水楊酸法檢查蛋白尿，顯示假陽性。

1、致癌、致突變作用:動物試驗或體外測定發現本品具致癌、致突變作用，但人體中尚未證實。 2、使用中發生中樞神經係統不良反應，應及時停藥。 3、本品可幹擾丙氨酸氨基轉移酶、乳酸脫氫酶、三酰甘油、己糖激酶等的檢驗結果，使其測定值降至零。 4、用藥期間不應飲用含酒精的飲料，因可引起體內乙醛蓄積，幹擾酒精的氧化過程，導致雙硫侖樣反應，患者可出現腹部痙攣、惡心、嘔吐、頭痛、麵部潮紅等。 5、肝功能減退者本品代謝減慢，藥物及其代謝物易在體內蓄積，應減量使用，並作血藥濃度監測。 6、 本品可自胃液持續清除，某些放置胃管作吸引減壓者，可引起血藥濃度下降。血液透析時，本品及代謝物迅速被清除，故應用本品不需減量。 7、念珠菌感染者應用本品，其症狀會加重，需同時給抗真菌治療 8、厭氧菌感染合井腎功能衰竭患者，給藥間隔時間應由8小時延長至12小時，9、治療陰道滴蟲病時，需同時治療其性伴侶。 10、重複一個療程前，應做白細胞計數。 11、嚴禁用於食品和飼料加工。