維生素B12注射液

維生素B12注射液

葡萄糖酸鈣注射液

本品主要成份為維生素B12

本品主要成份為葡萄糖酸鈣。

陝西永壽製藥有限責任公司

赤峰蒙欣藥業有限公司

國藥準字H61021766

國藥準字H15020668

主要用於巨幼細胞性貧血，也可用於神經炎的輔助治療。

1、治療鈣缺乏，急性血鈣過低、堿中毒及甲狀旁腺功能低下所致的手足搐弱症；2、過敏性疾患；3、鎂中毒時的解救；4、氟中毒的解救；5、心髒複蘇時應用（如高血鉀或低血鈣，或鈣通道阻滯引起的心功能異常的解救）。

肌注，成人，1日0.025～0.1mg或隔日0.05～0.2mg。用於神經炎時，用量可酌增。

用10%葡萄糖注射液稀釋後緩慢注射，每分鍾不超過5ml。成人用於低鈣血症，一次1g，需要時可重複;用於高鎂血症，一次1-2g;用於氟中毒解救，靜脈注射本品1g，1小時後重複，如有搐搐搦可靜注本品3g;如有皮膚組織氟化物損傷，每平方厘米受損麵積應用10%葡萄糖酸鈣50mg。小兒用於低鈣血症，按體重25mg/㎏(6.8mg鈣)緩慢靜注。但因刺激性較大，本品一般情況下不用於小兒。

尚不明確

(1)高鈣血症及高鈣尿症患者。 (2)患有含鈣腎結石或有腎結石病史者。 (3)結節病患者(可加重高鈣血症)。

兒童注意事項： 妊娠與哺乳期注意事項： 尚不明確。 老人注意事項：

主要用於巨幼細胞性貧血，也可用於神經炎的輔助治療。

1、治療鈣缺乏，急性血鈣過低、堿中毒及甲狀旁腺功能低下所致的手足搐弱症；2、過敏性疾患；3、鎂中毒時的解救；4、氟中毒的解救；5、心髒複蘇時應用（如高血鉀或低血鈣，或鈣通道阻滯引起的心功能異常的解救）。

本品為抗貧血藥。維生素B12參與體內甲基轉換及葉酸代謝，促進5-甲基四氫葉酸轉變為四氫葉酸。缺乏時，導致DNA合成障礙，影響紅細胞的成熟。本品還促使甲基丙二酸轉變為琥珀酸，參與三羧酸循環。此作用關係到神經髓鞘脂類的合成及維持有髓神經纖維功能完整，維生素B12缺乏症的神經損害可能與此有關。

本品為鈣補充劑。鈣可以維持神經肌肉的正常興奮性，促進神經末梢分泌乙酰膽堿。血清鈣降低時可出現神經肌肉興奮性升高，發生抽搐，血鈣過高則興奮性降低，出現軟弱無力等。鈣離子能改善細胞膜的通透性，增加毛細管的致密性，使滲出減少，起抗過敏作用。鈣離子能促進骨骼與牙齒的鈣化形成，高濃度鈣離子與鎂離子之間存在競爭性拮抗作用，可用於鎂中毒的解救;鈣離子可與氟化物生成不溶性氟化鈣，用於氟中毒的解救。　　【藥代動力學】血漿中約45%鈣與血漿蛋白結合，正常人血清鈣濃度2.25-2.50mmol/L(9-11mg/100ml),甲狀旁腺素，降鈣素、維生素D的活性代謝物維持血鈣含量的穩定性。鈣主要自糞便排出(約80%)，部分(約20-30%)自尿排出。維生素D可促進鈣的吸收，鈣可分泌入汗液、膽汁、唾液、乳汁、尿、糞等。

1、可致過敏反應，甚至過敏性休克，不宜濫用。2、有條件時，用藥過程中應監測血中維生素B12濃度。3、痛風患者使用本品可能發生高尿酸血症。

1、靜脈注射時如漏出血管外，可致注射部位皮膚發紅、皮疹和疼痛，並可隨後出現脫皮和組織壞死。若發現藥液漏出血管外，應立即停止注射，並用氯化鈉注射液作局部衝洗注射，局部給予氫化可的鬆、1%利多卡因和透明質酸，並抬高局部肢體及熱敷。2、對診斷的幹擾：可使血清澱粉酶增高，血清H-羥基皮質醇濃度短暫升高。長期或大量應用本品，血清磷酸鹽濃度降低。3、不宜用於腎功能不全患者與呼吸性酸中毒患者。4、應用強心苷期間禁止靜注本品。