注射用維生素C

處方醫保

通用名稱：注射用維生素C

批準文號：國藥準字H20057925

功能主治：維生素類藥。適用於1.防治壞血病，也可用於各種急慢性傳染性疾病及紫癜等輔助治療，大劑量靜脈注射用於克山症，心源性休克時搶救。2.慢性鐵中毒的治療：維生素C促進去鐵胺對鐵的螯合，使鐵排出加速。3.特發性高鐵血紅蛋白2血症的治療。4.下列情況對維生素C的需要量增加：（1）病人接受慢性血液透析、胃腸道疾病（長期腹瀉、胃或回腸切除術後）、結核病、癌症、潰瘍病、甲狀腺功能亢進、發熱、感染、創傷、燒傷、手術等。（2）因嚴格控製或選擇飲食，接受腸道外營養的病人，因營養不良，體重驟降，以及在妊娠期和哺乳期。（3）應用巴比妥類、四環素類、水楊酸類，或以維生素C作為泌尿係統酸化藥時。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息	注射用維生素C	葡萄糖酸鈣注射液
主要成分	本品主要成份為維生素C，化學名稱為L-抗壞血酸。	本品主要成份為葡萄糖酸鈣。
生產企業	大連貝爾藥業有限公司	赤峰蒙欣藥業有限公司
批準文號	國藥準字H20057925	國藥準字H15020668
說明
作用與功效	維生素類藥。適用於1.防治壞血病，也可用於各種急慢性傳染性疾病及紫癜等輔助治療，大劑量靜脈注射用於克山症，心源性休克時搶救。2.慢性鐵中毒的治療：維生素C促進去鐵胺對鐵的螯合，使鐵排出加速。3.特發性高鐵血紅蛋白2血症的治療。4.下列情況對維生素C的需要量增加：（1）病人接受慢性血液透析、胃腸道疾病（長期腹瀉、胃或回腸切除術後）、結核病、癌症、潰瘍病、甲狀腺功能亢進、發熱、感染、創傷、燒傷、手術等。（2）因嚴格控製或選擇飲食，接受腸道外營養的病人，因營養不良，體重驟降，以及在妊娠期和哺乳期。（3）應用巴比妥類、四環素類、水楊酸類，或以維生素C作為泌尿係統酸化藥時。	1、治療鈣缺乏，急性血鈣過低、堿中毒及甲狀旁腺功能低下所致的手足搐弱症；2、過敏性疾患；3、鎂中毒時的解救；4、氟中毒的解救；5、心髒複蘇時應用（如高血鉀或低血鈣，或鈣通道阻滯引起的心功能異常的解救）。
用法用量	肌內或靜脈注射，成人每次0.1g～0.25g，每日1～3次；小兒每日0.1g～0.3g，分次注射。救治克山病可用大劑量，需遵醫囑。	用10%葡萄糖注射液稀釋後緩慢注射，每分鍾不超過5ml。成人用於低鈣血症，一次1g，需要時可重複;用於高鎂血症，一次1-2g;用於氟中毒解救，靜脈注射本品1g，1小時後重複，如有搐搐搦可靜注本品3g;如有皮膚組織氟化物損傷，每平方厘米受損麵積應用10%葡萄糖酸鈣50mg。小兒用於低鈣血症，按體重25mg/㎏(6.8mg鈣)緩慢靜注。但因刺激性較大，本品一般情況下不用於小兒。
副作用	尚不明確	(1)高鈣血症及高鈣尿症患者。 (2)患有含鈣腎結石或有腎結石病史者。 (3)結節病患者(可加重高鈣血症)。
禁忌		兒童注意事項：妊娠與哺乳期注意事項：尚不明確。老人注意事項：
成分	維生素類藥。適用於1.防治壞血病，也可用於各種急慢性傳染性疾病及紫癜等輔助治療，大劑量靜脈注射用於克山症，心源性休克時搶救。2.慢性鐵中毒的治療：維生素C促進去鐵胺對鐵的螯合，使鐵排出加速。3.特發性高鐵血紅蛋白2血症的治療。4.下列情況對維生素C的需要量增加：（1）病人接受慢性血液透析、胃腸道疾病（長期腹瀉、胃或回腸切除術後）、結核病、癌症、潰瘍病、甲狀腺功能亢進、發熱、感染、創傷、燒傷、手術等。（2）因嚴格控製或選擇飲食，接受腸道外營養的病人，因營養不良，體重驟降，以及在妊娠期和哺乳期。（3）應用巴比妥類、四環素類、水楊酸類，或以維生素C作為泌尿係統酸化藥時。	1、治療鈣缺乏，急性血鈣過低、堿中毒及甲狀旁腺功能低下所致的手足搐弱症；2、過敏性疾患；3、鎂中毒時的解救；4、氟中毒的解救；5、心髒複蘇時應用（如高血鉀或低血鈣，或鈣通道阻滯引起的心功能異常的解救）。
藥理作用	本品為維生素類藥。維生素C參與氨基酸代謝、神經遞質的合成、膠原蛋白和組織細胞間質的合成，可降低毛細血管的通透性，加速血液的凝固，刺激凝血功能，促進鐵在腸內吸收，促使血脂下降，增加對感染的抵抗力，參與解毒功能，且有抗組胺的作用及阻止致癌物質（亞硝胺）生成的作用。	本品為鈣補充劑。鈣可以維持神經肌肉的正常興奮性，促進神經末梢分泌乙酰膽堿。血清鈣降低時可出現神經肌肉興奮性升高，發生抽搐，血鈣過高則興奮性降低，出現軟弱無力等。鈣離子能改善細胞膜的通透性，增加毛細管的致密性，使滲出減少，起抗過敏作用。鈣離子能促進骨骼與牙齒的鈣化形成，高濃度鈣離子與鎂離子之間存在競爭性拮抗作用，可用於鎂中毒的解救;鈣離子可與氟化物生成不溶性氟化鈣，用於氟中毒的解救。　　【藥代動力學】血漿中約45%鈣與血漿蛋白結合，正常人血清鈣濃度2.25-2.50mmol/L(9-11mg/100ml),甲狀旁腺素，降鈣素、維生素D的活性代謝物維持血鈣含量的穩定性。鈣主要自糞便排出(約80%)，部分(約20-30%)自尿排出。維生素D可促進鈣的吸收，鈣可分泌入汗液、膽汁、唾液、乳汁、尿、糞等。
注意事項	1.維生素C對下列情況的作用未被證實：預防或治療癌症、牙齦炎、化膿、出血、血尿、視網膜出血、抑鬱症、齲齒、貧血、痤瘡、不育症、衰老、動脈硬化、潰瘍病、結核、痢疾、膠原性疾病、骨折、皮膚潰瘍、枯草熱、藥物中毒、血管栓塞、感冒等。2.對診斷的幹擾。大量服用將影響以下診斷性試驗的結果：(1)大便隱血可致假陽性。(2)能幹擾血清乳酸脫氫酶和血清氨基轉移酶濃度的自動分析結果。(3)尿糖(硫酸銅法)、葡萄糖(氧化酶法)均可致假陽性。(4)尿中草酸鹽、尿酸鹽和半胱氨酸等濃度增高。(5)血清膽紅素濃度下降。(6)尿pH下降。3.下列情況應慎用：(1)半胱氨酸尿症。(2)痛風。(3)高草酸鹽尿症。(4)草酸鹽沉積症。(5)尿酸鹽性腎結石。(6)糖尿病(因維生素C可能幹擾血糖定量)。(7)葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏症。(8)血色病。(9)鐵粒幼細胞性貧血或地中海貧血。(10)鐮形紅細胞貧血。	1、靜脈注射時如漏出血管外，可致注射部位皮膚發紅、皮疹和疼痛，並可隨後出現脫皮和組織壞死。若發現藥液漏出血管外，應立即停止注射，並用氯化鈉注射液作局部衝洗注射，局部給予氫化可的鬆、1%利多卡因和透明質酸，並抬高局部肢體及熱敷。2、對診斷的幹擾：可使血清澱粉酶增高，血清H-羥基皮質醇濃度短暫升高。長期或大量應用本品，血清磷酸鹽濃度降低。3、不宜用於腎功能不全患者與呼吸性酸中毒患者。4、應用強心苷期間禁止靜注本品。