酒石酸美托洛爾緩釋片

酒石酸美托洛爾緩釋片

鹽酸普羅帕酮片

1-異丙氨基-3-［對-(2-甲氧乙基)苯氧基］-2-丙醇L(+)-酒石酸鹽

本品主要成份為鹽酸普羅帕酮，化學名稱: 3-苯 基-1-【2-13-(丙氨基)-2-羥基丙氧基]=苯基】-1-丙酮鹽酸鹽。分子式：C21H27NO3·HCl，分子量: 377

西南藥業股份有限公司

江蘇鵬鷂藥業有限公司

國藥準字H10940155

國藥準字H32021004

用於治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進、心髒神經官能症等。

用於陣發性室性心動過速及室上性心動過速(包括伴預激綜合征者)。

治療高血壓：一日0.1～0.2g，早晨頓服或遵醫囑。 治療心絞痛：一日0.1～0.2g，早晨或晚上頓服或遵醫囑。

口服: 1次100~ 200mg(2- 4片),一日3- 4次。治療量:一日300-900mg(6~18片)，分4 6次服用。維持量一日300-600mg(6~-12片)，分2- 4次服用。由於其局部麻醉作用，宜在飯後與飲料或食物同時吞服，不得嚼碎。

顯著心動過緩（心率＜45／分鍾）、心源性休克、重度或急性心力衰竭、末梢循環灌注不良、Ⅱ度或Ⅲ度房室傳導阻滯、病態竇房結綜合征、嚴重的周圍血管疾病。

(1)不良反應較少，主要者為口幹，舌唇麻木，可能是由於其局部麻醉作用所致。此外，早期的不良反應還有頭痛、頭暈、閃耀，其後可出現胃腸道降礙如惡心、嘔吐、便秘等。也有出現房室阻斷症狀。有兩例在連續服用兩周後出現膽汁鬱積性肝損傷的報道，停藥後2~4周各酶的活性均恢複正常。據認為這一病理 變化屬於過敏反應及個體因素性。 (2)在試用過程中未見肺、肝及造血係統的損害，有少數病人出現上述口幹、頭痛、眩暈、胃腸道不適等輕微反應，一般都在停藥後或減量後症狀消失，有報道個別病人出現房室傳導阻滯, Q-T間期延長，P-R間期輕度延長，QRS時間延長等。

兒童注意事項： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項： 妊娠期使用β-阻滯劑可引起胎兒各種問題，包括胎兒發育遲緩。β-阻滯劑對胎兒和新生兒可產生不利影響，尤其是心動過緩，因此在妊娠或分娩期間不宜使用。 老人注意事項： 尚不明確。

孕婦及哺乳期婦女用藥：在孕婦中應用的安全性和有效性尚不確定，因此僅用於藥物作用對胎兒有利的情況下。尚不知該藥是否存在於母乳，建議哺乳期婦女停用。兒童用藥：該藥在兒童中使用的安全性和有效性尚不清楚。老年用藥：該藥在老年患者中應用並無與年齡相關的副作用增加現象。但老年患者用藥後可能出現血壓下降。而且老年患者易發生肝、腎功能損害，因此要謹慎應用。老年患者的有效藥物劑量較正常低。

酒石酸美托洛爾緩釋片是一種心髒選擇性β1受體阻滯劑的長效製劑。對高血壓病人能顯著降低血壓，但並不引起體位性低血壓和電解質紊亂；對心絞痛病人可減少發作次數和提高運動耐量。在治療劑量時，對收縮支氣管和周圍血管的作用不明顯。

1酒石酸美托洛爾緩釋片和其他β阻滯劑一樣，中斷治療一般應在7～10天內逐步撤除。 2對於要進行全身麻醉的病人，至少在麻醉前48小時停用。 3胰島素依賴性糖尿病患者應在醫師指導下用藥。 4孕婦及分娩期婦女慎用。

1. 心功能不全患者慎用；2. 嚴重肝腎功能不全患者慎用；3. 孕婦及哺乳期婦女慎用；4. 過敏體質者慎用；5. 定期監測心電圖和血壓；6. 避免與某些藥物同時使用，如抗心律失常藥、抗抑鬱藥等。