硝苯地平片

硝苯地平片

氯化鉀緩釋片

本品主要成份及其化學名稱為：2，6-二甲基-4(2-硝基苯基)-1，4-二氫-3，5-吡啶二甲酸二甲酯。 分子式：C17H18N2O6 分子量：346.34

本品主要成份及其化學名稱為：氯化鉀。

北京永正製藥有限責任公司

廣州邁特興華製藥廠有限公司

國藥準字H11020567

國藥準字H10910069

臨床適用於預防和治療冠心病心絞痛，特別是變異型心絞痛和冠狀動脈痙攣所致心絞痛。適用於各種類型的高血壓，對頑固性、重度高血壓也有較好療效。

1.治療低鉀血症 各種原因引起的低鉀血症， 如進食不足、嘔吐、嚴重腹瀉、應用排鉀利 尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長期應用糖 皮質激素和補充高滲葡萄糖等。 2.預防低鉀血症當患者存在失鉀情況，尤其是如果發生低鉀血症對患者危害較大時（如洋地黃化的患者），需預防性補充鉀鹽，如進食很少、嚴重或慢性腹瀉、長期服用腎上 腺皮質激素、失鉀性腎病、以及Bartte's綜合征等。 3.洋地黃中毒引起頻發、多源性早搏或快速性心律失常。

初始劑量為5mgbid，最大劑量10mgtid,心絞痛發作或高血壓緊急情況可5mg舌下含服或嚼碎服用。  口服：１次５～１０ｍｇ，每日３次。急用時可舌下含服。對慢性心力衰竭，每６小時２０ｍｇ。咽部噴藥：每次１．５～２ｍｇ（約噴３～４下）。

口服。成人每次1g，每日２g，早晚各一次，或遵醫囑。

低血壓、對二氫吡澱類藥物過敏患者。心血管性休克，心肌梗塞急性期（8日之內）。

1.口服偶可有胃腸道刺激症狀，如惡心、嘔吐、咽部不適、胸痛（食道刺激），腹痛、腹瀉、甚至消化性潰瘍及出血。在空腹、劑量較大及原有胃腸道疾病者更易發生； 2.高鉀血症。應用過量、或原有腎功能損害時易發生。表現為軟弱、乏力、手足口唇麻木、不明原因的焦慮、意識模糊、呼吸困難、心率減慢、心律失常、傳導阻滯、甚至心髒驟停。心電圖表現為高而尖的Ｔ波、並逐漸出現Ｐ－Ｒ間期延長。Ｐ波消失、ＱＲＳ波變寬、出現正弦波。一旦出現高鉀血症，應立即處理： （1）立即停止補鉀、避免應用含鉀飲食、藥物及保鉀利尿藥。 （2）靜脈輸注高濃度葡萄糖注射液和胰島素，以促進K+進入細胞，10%~25%葡萄糖注射液每小時300~500ml。每20g葡萄糖加正規胰島素10單位。 （3）若存在代謝性酸中毒，應立即使用5%碳酸氫鈉注射液，無酸中毒者可使用11.2%乳酸鈉注射液，特別是QRS波增寬者。 （4）糖酸鈣注射液10ml，靜脈注射2分鍾，必要時間隔2分鍾重複使用。 （5）口服降鉀樹脂以阻滯腸道K+的吸收，促進腸道排K+。 （6）伴有腎功能衰竭的嚴重高鉀血症。可行血液透析或腹膜透析，而以血透清除。

兒童注意事項： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項： 1.無詳盡的臨床研究資料。臨床上有硝苯地平用於高血壓的孕婦。 2.硝苯地平可分泌入乳汁，哺乳婦女應停藥或停止哺乳。 老人注意事項： 硝苯地平在老年人的半衰期延長，應用時注意調整劑量。

孕婦及哺乳期婦女用藥：尚不明確。兒童用藥：尚不明確。老年用藥：老年人腎髒清除K+能力下降，應用鉀鹽時較易發生高鉀血症。用藥期間應隨訪檢查血鉀。

臨床適用於預防和治療冠心病心絞痛，特別是變異型心絞痛和冠狀動脈痙攣所致心絞痛。適用於各種類型的高血壓，對頑固性、重度高血壓也有較好療效。

1.治療低鉀血症 各種原因引起的低鉀血症， 如進食不足、嘔吐、嚴重腹瀉、應用排鉀利 尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長期應用糖 皮質激素和補充高滲葡萄糖等。 2.預防低鉀血症當患者存在失鉀情況，尤其是如果發生低鉀血症對患者危害較大時（如洋地黃化的患者），需預防性補充鉀鹽，如進食很少、嚴重或慢性腹瀉、長期服用腎上 腺皮質激素、失鉀性腎病、以及Bartte's綜合征等。 3.洋地黃中毒引起頻發、多源性早搏或快速性心律失常。

本品能同時舒張正常供血區和缺血區的冠狀動脈，拮抗自發的或麥角新堿誘發的冠狀動脈痙攣，增加冠狀動脈痙攣病人心肌氧的遞送，解除和預防冠狀動脈痙攣。並可抑製心肌收縮，降低心肌代謝，減少心肌耗氧量。另一方麵能舒張外周阻力血管，降低外周阻力，使收縮壓和舒張壓降低，減輕心髒後負荷。本品可延緩離體心髒的竇房結功能和房室傳導；整體動物和人的電生理研究未發現本品有延緩房室傳導、延長竇房結恢複時間和減慢竇房結率的作用。

孕婦慎用。首次大劑量使用應監測病人血壓、以免發生血壓驟降。終止治療時應逐漸減量撤除，不可驟停。嚴重低血壓、明顯心衰、嚴重主動脈狹窄、胃腸道嚴重狹窄及肝功能不全患者慎用。

1. 服用時需遵醫囑；2. 避免與高鉀食物同服；3. 定期檢查血鉀水平；4. 腎功能不全者慎用；5. 出現不適症狀應立即就醫。