醋酸甲羥孕酮片

醋酸甲羥孕酮片

醋酸環丙孕酮片

醋酸甲羥孕酮.

本品主要成分醋酸環丙孕酮。

上海全宇生物科技遂平製藥有限公司

浙江仙琚製藥股份有限公司

國藥準字H41025341

國藥準字H20056391

本品用於治療下列疾病:1.乳腺癌﹑子宮內膜癌﹑前列腺癌﹑腎癌﹑前列腺腺瘤。2.可用於月經不調﹑功能性子宮出血及子宮內膜異位症等。還可用於晚期乳腺癌﹑子宮內膜癌。

降低男性性欲倒錯的性欲；不能手術的前列腺癌；女性重度雄性化體征：如非常嚴重的多毛症，雄激素依賴性嚴重脫發，最終導致禿頂（重度雄激素性脫發），常伴有重度痤瘡及/或皮脂溢。

口服。本品須在有經驗醫生指導下服用。乳腺癌:推薦每日0.5-1.5g，甚至每日高...

用於男性 降低性欲倒錯的衝動 在餐後以水送服藥片。一般從每次1片、每日2次開始治療。可能有必要將劑量增至每次2片、每日2次，甚至短時間內每次2片、每日3次。獲滿意效果後，應盡量以最低可能劑量來維持療效。通常每次1/2片、每日2次已足夠。在確定維持劑量或停止用藥時，不要突然減少劑量，而應逐漸減少。為此，應每間隔幾個星期將每日劑量減少1片，或1/2片更好。 為了穩定治療效果，有必要長期服用醋酸環丙孕酮片，如可能，可同時采用心理治療措施。 對不宜手術的前列腺癌的抗雄激素治療 每次2片，每日2至3次（200～300mg）。 在餐後以水送服藥片。 不要在病情改善或緩解後中止治療，也不要減小劑量。 降低在促黃體激素釋放激素（LH-RH）激動劑治療中的男性性激素初始升高 開始5～7天單獨服用醋酸環丙孕酮片，每次2片，每日2次（200mg），隨後3～4周醋酸環丙孕酮片每次2片，每日2次（共200mg），同時按廠家推薦劑量服用（LH－RH）激動劑。 治療接受LH－RH類似物治療的病人或睾丸切除術病人的熱潮紅 每天1～3片（50～150mg），如有必要，慢慢增至每次2片，每日3次（300mg）。 用於女性 育齡婦女 妊娠婦女不得服用醋酸環丙孕酮片。因此，在開始治療前必須排除妊娠。 對於育齡婦女，在周期的第1天（即出血的第1天）開始進行治療，在這種情況下，治療的第1天將被視為周期的第1天，並按一般情況遵循下述建議。 從周期第1天至第10天（共10天），每日於餐後以水送服醋酸環丙孕酮片50mg2片。此外，這些婦女還要接受含孕激素－雌激素的避孕製劑，比如，從周期第1天至21天每天服用1片複方醋酸環丙孕酮片（含醋酸環丙孕酮和炔雌醇），以提供必要的避孕保護並使周期保持穩定。接受周期聯合治療的婦女每天應在固定時間服藥。服藥21天後應停藥7天，在此期間會發生撤退性出血。不管出血停止與否，請於第1個療程開始整4個星期後（即同一個星期日期）開始聯合治療的下一個周期。 臨床改善後，與複方醋酸環丙孕酮片（含醋酸環丙孕和炔雌醇）聯合治療的前10天醋酸環丙孕酮片每日劑量可減至1片或1/2片。或許單獨服用複方醋酸環丙孕酮片就已足夠。 未發生出血 如果停藥間隔期未發生出血，則必須中止治療，並在恢複用藥前排除妊娠可能。漏服藥物 接受周期聯合治療的婦女每天應在固定時間服藥。如果服藥時間超過預定時間12小時以上，那麼該用藥周期避孕效果將減弱。應留意所服用的避孕製劑說明書中的特殊注意事項（特別是避孕效果和對漏服藥後的建議）。如果一個用藥周期後未發生出血，那麼在恢複服藥以前應先排除妊娠可能。 漏服藥物會降低療效，並可導致經間期出血。應該不考慮漏服的醋酸環丙孕酮片（無需為補服漏服片而服用雙倍劑量），而應在常規用藥時間與避孕製劑同時服用。 絕經的或子宮切除後的患者 對於絕經婦女或子宮切除病人，可以單獨使用醋酸環丙孕酮片，根據病情的嚴重程度，醋酸環丙孕酮片的平均劑量應為每次1至1/2片，每日1次，連續服用21天，隨後停藥7天。

醋酸甲羥孕酮與其他孕激素一樣具有以下副作用:乳房脹痛﹑溢乳﹑陰道出血﹑月經改變﹑閉經﹑水腫﹑體重改變﹑宮頸糜爛程度或宮頸分泌物的改變﹑黃疸﹑伴或不伴瘙癢的皮疹﹑精神抑鬱。

妊娠，哺乳，肝髒疾病，曾有妊娠期黃疸或持續瘙癢史，妊娠期皰疹史，Dubin-Johnson綜合征，Rotor綜合征，曾有或現有肝髒腫瘤（並非由於轉移的前列腺癌），消耗性疾病（不能手術的前列腺癌除外），重度慢性抑鬱症，曾有或現有血栓栓塞性情況，伴有血管變化的嚴重糖尿病，鐮狀細胞性貧血禁用。

本品用於治療下列疾病:1.乳腺癌﹑子宮內膜癌﹑前列腺癌﹑腎癌﹑前列腺腺瘤。2.可用於月經不調﹑功能性子宮出血及子宮內膜異位症等。還可用於晚期乳腺癌﹑子宮內膜癌。

降低男性性欲倒錯的性欲；不能手術的前列腺癌；女性重度雄性化體征：如非常嚴重的多毛症，雄激素依賴性嚴重脫發，最終導致禿頂（重度雄激素性脫發），常伴有重度痤瘡及/或皮脂溢。

1.在使用醋酸環丙孕酮片的幾個星期內，由於該藥物的抗雄激素和抗促性腺激素的作用，精子發生受到抑製。 2.在停止治療後的幾個月內，精子發生會逐漸恢複。 3.在男性病人，醋酸環丙孕酮偶會導致男子女性型乳房（有時伴有乳頭觸痛），通常在停藥後消退。與其它抗雄激素治療相同，對於男性病人，極個別病例可因醋酸環丙孕酮片對雄激素的長期抑製而發生骨質疏鬆。 4.女性病人接受聯合治療時，因排卵受到抑製而處於不孕狀態。可能會發生乳房脹感。 5.有可能發生疲勞、精力下降，偶爾還會發生短暫的內心不寧或情緒抑鬱。 6.可能發生體重變化。 7.罕見病例可能發生過敏反應和皮疹。

1.動物試驗表明醋酸甲羥孕酮具有腎上腺皮質激素活性，在人體上也發現有同樣作用。長期用高劑量治療的病人應仔細觀察通常與腎上腺治療有關的症狀，如高血壓、哮喘、癲癇症、偏頭痛，或其他可能因體液瀦留而導致惡化的情況;卟啉症和有精神抑鬱史患者，治療時應小心。2.必須注意到小獵犬長期給予醋酸甲羥孕酮，可導致出現乳房結節，並且偶爾為惡性。此項結果對人體尚無定論。3.醋酸甲羥孕酮會升高血漿中鈣的水平，在治療乳腺癌時有個別高鈣血症的報道。4.本藥應放置於兒童無法接觸的地方。警告:5.醋酸甲羥孕酮片應在癌症化療有經驗的醫生指導下進行。6.由於醋酸甲羥孕酮有增強血凝結的能力，若出現血栓栓塞性疾病、偏頭疼、突發性部分或者完全失明、複視、視神經乳頭水腫、視網膜血管損害等症狀，應立即停藥。7.若出現陰道出血，應進行仔細檢查以明確診斷。如需要做組織學檢查，應告知實驗室人員該患者正接受孕激素類藥物的治療。

1.列腺癌患者有血栓栓塞史、鐮狀細胞性貧血或伴有血管變化的重度糖尿病，在應用本藥前，必須對每一病例認真權衡利弊。 2.於職業要求注意力高度集中的患者（如駕駛員，機器操作者）應慎用，本藥可引起疲乏，精力減退，也可能影響注意力集中的能力。 3.本藥的降低性欲作用，可在酒精的抗抑製作用影響下減弱。 4.在青春期結束前不應給予該藥，因為不能排除它對體格生長，以及尚不穩定的內分泌功能軸的不利影響。 5.治療期間，應定期檢查肝功、腎上腺皮質功能與紅細胞計數。 6.糖尿病患者慎用，口服抗糖尿病藥物或胰島素的需要量可發生變化。 7.與其他性甾體激素一樣，個別病例報告有良性與惡性肝髒變化。在極罕見情況下，肝髒腫瘤可能導致危及生命的腹腔內出血。因此，當發生異常的上腹不適而短期內不能自行消失時，應進行適當的診治。治療開始前，應進行徹底的全身與婦科檢查（包括乳房與宮頸細胞學塗片）。 8.育齡婦女必須除外妊娠。 9.如果在聯合治療期間，在服藥的3周內發生少量不規則出血，不應停止服藥。然而如出血過多時，應進行必要的檢查。