注射用還原型穀胱甘肽

處方醫保

通用名稱：注射用還原型穀胱甘肽

批準文號：H20100204

生產企業： BiomedicaFoscamaIndustriaChimicoFarmaceuticaS.p.A.

功能主治：用於：①化療患者：包括用順氯銨鉑、環磷酰胺、阿黴素、紅比黴素、博來黴素化療，尤其是大劑量化療時；②放射治療患者；③各種低氧血症：如急性貧血，成人呼吸窘迫綜合症，敗血症等；④肝髒疾病：包括病毒性、藥物毒性、酒精毒性及其它化學物質毒性引起的肝髒損害。⑤亦可用於有機磷、胺基或硝基化合物中毒的輔助治療。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息	注射用還原型穀胱甘肽	注射用胸腺五肽
主要成分	其主要成份為還原型穀胱甘肽,其結構式為：C10H18O6N3S	用固相合成法製備的胸腺五肽。
生產企業	BiomedicaFoscamaIndustriaChimicoFarmaceuticaS.p.A.	成都地奧九泓製藥廠
批準文號	H20100204	國藥準字H20020532
說明
作用與功效	用於：①化療患者：包括用順氯銨鉑、環磷酰胺、阿黴素、紅比黴素、博來黴素化療，尤其是大劑量化療時；②放射治療患者；③各種低氧血症：如急性貧血，成人呼吸窘迫綜合症，敗血症等；④肝髒疾病：包括病毒性、藥物毒性、酒精毒性及其它化學物質毒性引起的肝髒損害。⑤亦可用於有機磷、胺基或硝基化合物中毒的輔助治療。	本品適用於：惡性腫瘤病人因放療、化療所致的免疫功能低下。（1）用於18歲以上的慢性乙型肝炎患者。（2）各種原發性或繼發性T細胞缺陷病（如兒童先天性免疫缺陷病）。（3）某些自身免疫性疾病（如類風濕性關節炎、係統性紅斑狼瘡等）。（紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，發病緩慢，隱襲發生，臨床表現多樣、變化多端一種涉及許多係統和髒器的自身免疫性疾病，由於細胞和體液免疫功能障礙，產生多種自身抗體。可累及皮膚、漿膜、關節、腎及中樞神經係統等，並以自身免疫為特征，患者體內存在多種自身抗體，不僅影響體液免疫，亦影響細胞免疫，補體係統亦有變化。發病機理主要是由於免疫複合物形成。確切病因不明。病情呈反複發作與緩解交替過程。）（4）各種細胞免疫功能低下的疾病。（5）腫瘤的輔助治療。
用法用量	1．給藥途徑：①靜脈注射：將之溶解於注射用水後，加入100ml生理鹽水中靜脈滴注，或加入少於20ml的生理鹽水中緩慢靜脈注射；②肌肉注射給藥：將之溶解於注射用水後肌肉注射。2．用量：①化療患者：給化療藥物前15分鍾內將1.5g/m2本品溶解於100ml生理鹽水中，於15分鍾內靜脈輸注，第2～5天每天肌注本品600mg。使用環磷酰胺（CTX）時，為預防泌尿係統損害，建議在CTX注射完後立即靜脈注射本品，於15分鍾內輸注完畢；用順氯銨鉑化療時，建議本品的用量不宜超過35mg／mg順氯銨鉑，以免影響化療效果。②肝髒疾病：每天肌肉注射本品300mg或600mg。③其它疾病：如低氧血症，可將1.5g/m2本品溶解於100ml生理鹽水中靜脈輸注，病情好轉後每天肌肉注射300～600mg維持。3．療程：肝髒疾病一般30天為一療程，其它情況根據病情決定。	肌肉注射，用前加滅菌注射用水1ml溶解；或溶於250mlO.9％氯化鈉注射液靜脈慢速單獨滴注。一次1支，一日1-2支，15-30日為個療程，或遵醫囑。
副作用	對本品有過敏反應者禁用。	對本品有過敏反應者或器官移植者禁用。
禁忌	兒童注意事項：新生兒、早產兒、嬰兒和兒童應謹慎用藥，尤其是肌內注射。妊娠與哺乳期注意事項：老人注意事項：老年患者應適當減少用藥劑量。並在用藥過程中嚴密監視。	兒童注意事項：尚不明確。妊娠與哺乳期注意事項： 1.動物生育研究顯示，在對照組及本藥治療組，其胚胎異常影響無任何差異。目前尚不知道本藥是否對胚胎有傷害，或是否影響生育能力。故隻能在十分必要時才給予孕婦使用。目前盡管未證實經人乳排出，但用於哺乳期婦女仍應特別慎重。 2.與許多常用藥物合並使用，其中包括幹擾素、消炎藥、抗菌素、激素、鎮痛藥、降壓藥、利尿藥，治療心血管疾病的藥物，中樞神經係統藥物、避孕藥，沒有任何幹擾現象出現 3.與幹擾素合用，對於改善免疫機能有協同作用。 4.與抗生素合用，能增強抗菌作用。 5.與化療藥合用，可降低化療的毒副作用。
成分	用於：①化療患者：包括用順氯銨鉑、環磷酰胺、阿黴素、紅比黴素、博來黴素化療，尤其是大劑量化療時；②放射治療患者；③各種低氧血症：如急性貧血，成人呼吸窘迫綜合症，敗血症等；④肝髒疾病：包括病毒性、藥物毒性、酒精毒性及其它化學物質毒性引起的肝髒損害。⑤亦可用於有機磷、胺基或硝基化合物中毒的輔助治療。	本品適用於：惡性腫瘤病人因放療、化療所致的免疫功能低下。（1）用於18歲以上的慢性乙型肝炎患者。（2）各種原發性或繼發性T細胞缺陷病（如兒童先天性免疫缺陷病）。（3）某些自身免疫性疾病（如類風濕性關節炎、係統性紅斑狼瘡等）。（紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，發病緩慢，隱襲發生，臨床表現多樣、變化多端一種涉及許多係統和髒器的自身免疫性疾病，由於細胞和體液免疫功能障礙，產生多種自身抗體。可累及皮膚、漿膜、關節、腎及中樞神經係統等，並以自身免疫為特征，患者體內存在多種自身抗體，不僅影響體液免疫，亦影響細胞免疫，補體係統亦有變化。發病機理主要是由於免疫複合物形成。確切病因不明。病情呈反複發作與緩解交替過程。）（4）各種細胞免疫功能低下的疾病。（5）腫瘤的輔助治療。
藥理作用	還原型穀胱甘肽（GSH）是人類細胞質中自然合成的一種肽，由穀氨酸、半胱氨酸和甘氨酸組成，含有巰基（－SH），廣泛分布於機體各器官內，為維持細胞生物功能已呈有重要作用。它是甘油醛磷酸脫氫酶的輔基，又是乙二醛酶及丙糖脫氫酶的輔酶，參與體內三羧酸循環及糖代謝。本品能激活多種酶[如巰基(-SH)酶等]，從而促進糖、脂肪及蛋白質代謝，並能影響細胞的代謝過程；它可通過巰基與體內的自由基結合，可以轉化成容易代謝的酸類物質從而加速自由基的排泄，有助於減輕化療、放療的毒副作用，對化療、放療的療效無明顯影響，如保護腎小管免受	本品為免疫調節藥。具有調節和增強人體細胞免疫功能的作用，能促使有絲分裂原激活後的外周血中的T淋巴細胞成熟，增加T細胞在各種抗原或致有絲分裂原激活後各種淋巴因子（如：a、g幹擾素、白介素2和白介素3）的分泌，增加T細胞上淋巴因子受體的水平。它同時通過對T4輔助細胞的激活作用來增強淋巴細胞反應。此外，本品可能影響NK前體細胞的趨化，該前體細胞在暴露於幹擾素後變得更有細胞毒性。因此，本品具有調節和增強人體細胞免疫功能的作用。
注意事項	①在醫生的監護下，在醫院內使用本品。②注射前必須完全溶解，外觀澄清、無色；溶解後的本品在室溫下可保存2小時，0～5℃保存8小時。③放在兒童不易觸及的地方。	不應與其它藥物混合注射。