丁溴東莨菪堿膠囊

丁溴東莨菪堿膠囊

甲磺酸帕珠沙星氯化鈉注射液

本品是東莨菪堿的丁基化季銨鹽（溴化物）,其化學名稱為(1S,3S,5R,6R,7S,8S)-6,7-環氧-8-丁基-3-(S)-環氧托烷基呱的溴化物

【成分】甲磺酸帕珠沙星。化學名稱：（-）-（S）-10-（1-氨基環丙基）-9-氟-3-甲基-7-氧代-2，3-二氫-7H-吡啶並【1，2，3-de】【1，4】苯並噁嗪-6-羧酸甲磺酸鹽。化學結構式：分子式：C16H15FN2O4·CH4O3S分子量：414.41

成都第一藥業有限公司

西安天一秦昆製藥有限責任公司

國藥準字H51022593

國藥準字H20120102

1用於胃、十二指腸、結腸內鏡檢查的術前準備，內鏡逆行胰膽管造影，和胃、十二指腸、結腸的氣鋇低張造影或腹部CT掃描的術前準備，可減少或抑製胃腸道蠕動；2用於各種病因引起的胃腸道痙攣、膽絞痛、腎絞痛或胃腸道蠕動亢進等。

本品適用於敏感細菌引起的下列感染：1.慢性呼吸道疾病繼發性感染，如慢性支氣管炎、彌漫性細支氣管炎、支氣管擴張、肺氣腫、肺間質纖維化、支氣管哮喘、陳舊性肺結核等；肺炎、肺膿腫；2.腎盂腎炎、複雜性膀胱炎、前列腺炎；3.燒傷創麵感染，外科傷口感染；4.膽囊炎、膽管炎、肝膿腫；5.腹腔內膿腫、腹膜炎；6.生殖器官感染，如子宮附件炎、子宮內膜炎、盆腔炎。

口服。成人每次10～20mg，每日3次；或每次10mg，每日3～5次；小兒每日0.4mg/kg，分4次口服。

用法：靜脈滴注。用量：一次0.3g，一日二次，靜脈滴注時間為30～60分鍾，療程為7～14天。可根據患者年齡和病情酌情調整劑量。

1嚴重心髒病、器質性幽門狹窄或麻痹性腸梗阻患者禁用；2青光眼、前列腺肥大患者慎用；

對帕珠沙星及喹諾酮類藥物有過敏史的患者禁用。妊娠及哺乳期婦女禁用。兒童用藥的安全性尚未確立，建議兒童禁用本品。老年患者使用本品時要檢查血中濃度及尿中排泄的結果。當出現Cmax上升、AUC增大及尿中回收率降低時要注意用量，慎重用藥。

兒童注意事項： 嬰幼兒、小兒慎用。 妊娠與哺乳期注意事項： 尚不明確。 老人注意事項： 老年人用藥前應排除心髒病和前列腺肥大等病史。

1用於胃、十二指腸、結腸內鏡檢查的術前準備，內鏡逆行胰膽管造影，和胃、十二指腸、結腸的氣鋇低張造影或腹部CT掃描的術前準備，可減少或抑製胃腸道蠕動；2用於各種病因引起的胃腸道痙攣、膽絞痛、腎絞痛或胃腸道蠕動亢進等。

本品適用於敏感細菌引起的下列感染：1.慢性呼吸道疾病繼發性感染，如慢性支氣管炎、彌漫性細支氣管炎、支氣管擴張、肺氣腫、肺間質纖維化、支氣管哮喘、陳舊性肺結核等；肺炎、肺膿腫；2.腎盂腎炎、複雜性膀胱炎、前列腺炎；3.燒傷創麵感染，外科傷口感染；4.膽囊炎、膽管炎、肝膿腫；5.腹腔內膿腫、腹膜炎；6.生殖器官感染，如子宮附件炎、子宮內膜炎、盆腔炎。

本品為M膽堿受體阻滯藥。其外周作用與阿托品相似，僅在作用程度上略有不同：本品對平滑肌解痙作用較阿托品為強，能選擇性地緩解胃腸道、膽道及泌尿道平滑肌痙攣和抑製其蠕動，亦可用於解除血管平滑肌痙攣及改善微循環；其對心髒、眼平滑肌（散瞳及調節麻痹）和唾液腺等腺體分泌的抑製作用較阿托品較小。因此，應用本品很少出現類似阿托品引起的中樞神經興奮、擴瞳、抑製唾液分泌等副反應。

本品屬喹諾酮類抗菌藥。它的主要作用機理為抑製細菌DNA旋轉酶、DNA拓撲異構酶Ⅳ活性，而對人體DNA拓撲異構酶Ⅱ的抑製作用較弱。本品具有抗菌譜廣、抗菌活性強的特點，對於需氧性、兼性厭氧及厭氧性革蘭氏陽性及陰性菌的抗菌活性，與亞胺培南及環丙沙星相同，比頭孢他啶、硫酸慶大黴素具有更廣的抗菌譜，包括臨床分離的葡萄球菌屬、腸球菌屬、銅綠假單胞菌在內的各種革蘭氏陽性菌及脆弱擬杆菌、普雷沃菌屬都有很強的抗菌活性。此外，本品對亞胺培南、頭孢唑林或頭孢他啶耐藥的腸道細菌群、氨苄青黴素耐藥的流感嗜血杆菌、亞胺培南及慶大黴素單劑或添加頭孢他啶的二、三劑藥品耐藥的銅綠假單胞菌、亞胺培南分解性β-內酰胺酶產生的粘質沙雷菌及銅綠假單胞菌表現出很強的抗菌活性。本品對金黃色葡萄球菌、大腸埃希氏菌、銅綠假單胞菌有殺菌作用，尤其本品在銅綠假單胞菌的初始靜止期、對數繁殖期、穩定期的任一時期內都比頭孢他啶及慶大黴素具有更強的殺菌效果。

1本品應用出現過敏反應時應停藥；2本品不宜用於胃潰瘍患者，因之導致胃排空減慢，胃內容物鬱積，會加重胃潰瘍的症狀；3禁與堿、碘及鞣酸配伍。

1.有支氣管哮喘、皮疹、蕁麻疹等有過敏疾病家族史的患者慎用。2.腎功能不全患者：嚴重腎功能不全患者血藥濃度持續較高；因本品中氯化鈉可解離出鈉離子，可導致高血鈉症。3.心髒或循環係統功能異常者慎和。本品中含有氯化鈉，易導致水鈉瀦留，從而使水腫症狀加重。4.有抽搐或癲癇等中樞神經係統疾病的患者慎用。5.6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏患者慎用。6.本品可導致休克，所以應用本呂前建議做皮膚反應試驗；在做皮膚試驗和治療期間必須備有搶球藥品以防止休克的發生；用藥後病人應臥訂休息，密切觀察。