熊去氧膽酸片

熊去氧膽酸片

複方甘草酸單銨注射液

本品主要成份為：熊去氧膽酸。其化學名稱為：3a,7b-二羥基-5b-膽甾烷-24-酸。

本品為複方製劑，其組分為：每1ml含甘草酸單銨（C42H65NO16·2H2O）2mg、含L-鹽酸半胱氨酸（C3H7NO2S·HCl·H2O）應為1.5mg、含甘氨酸（C2H5NO2）應為20mg。

寧波立華製藥有限公司

徐州萊恩藥業有限公司

國藥準字H33020274

國藥準字H32026520

本品用於膽固醇型膽結石，形成及膽汁缺乏性脂肪瀉，也可用於預防藥物性結石形成及治療脂肪痢（回腸切除術後）。

用於急、慢性肝炎引起的肝功能異常；對中毒性肝炎有一定的輔助治療作用。亦可用於食物中毒、藥物中毒、藥物過敏等。

成人口服：每日8～10mg/kg，早、晚進餐時分次給予。療程最短為6個月，6個月後超聲波檢查及膽囊造影無改善者可停藥；如結石已有部分溶解則繼續服藥直至結石完全溶解。

靜脈滴注。一次20～80ml，加入5％葡萄糖或0.9％氯化鈉250～500ml注射液稀釋後，緩慢滴注。一日1次。靜脈注射。一次20～80ml，加入等量5％葡萄糖注射液，緩慢靜脈推注。一日1次。

急性膽係感染、膽道梗阻、孕婦及哺乳期婦女。

1對本品過敏者禁用。2嚴重低鉀血症、高鈉血症患者禁用。3高血壓、心衰患者禁用。4腎功能衰竭患者禁用。5醛固酮症患者及腫瘤患者禁用。

兒童注意事項： 未進行該項實驗且無可靠參考文獻。 妊娠與哺乳期注意事項： 孕婦及哺乳期婦女禁用。 老人注意事項： 老年患者慎用。

本品用於膽固醇型膽結石，形成及膽汁缺乏性脂肪瀉，也可用於預防藥物性結石形成及治療脂肪痢（回腸切除術後）。

用於急、慢性肝炎引起的肝功能異常；對中毒性肝炎有一定的輔助治療作用。亦可用於食物中毒、藥物中毒、藥物過敏等。

熊去氧膽酸在人膽汁中占很少一部分。經過口服熊去氧膽酸後，通過抑製膽固醇在腸道內的重吸收和降低膽固醇向膽汁中的分泌，從而降低膽汁中膽固醇的飽和度。可能是由於膽固醇的分散和液體晶體的形成，而使膽固醇結石逐漸溶解。依據現有的知識，熊去氧膽酸膠囊治療肝和膽汁鬱積疾病主要是基於通過親水性的、有細胞保護作用和無細胞毒性的熊去氧膽酸來相對地替代親脂性、去汙劑樣的毒性膽汁酸，以及促進肝細胞的分泌作用和免疫調節來完成的。

甘草酸單胺對肝髒在類固醇代謝酶有較強的親和力，從而阻礙皮質醇與醛固酮的滅活，使用後顯示明顯的皮質激素樣效應，如抗炎作用、抗過敏作用及保護膜結構等作用；無明顯皮質激素樣不良反應。本品可促進單色素代謝，減少ALT、AST釋放；誘生γ-IFN及白細胞介素Ⅱ，提高NK細胞活性和OKT4/OKT8比值和激活網狀內皮係統；抑製肥大細胞釋放組織胺；抑製細胞膜磷脂酶A2（PL-A2）和前列腺素E2（PGE2）的形成和肉芽腫性反應；抑製自由基和過氧化脂的產生和形成，降低脯氨羥化酶的活性；調節鈣離子通道，保護溶酶體膜及線粒體

（1）長期使用本品可增加外周血小板的數量。（2）如治療膽固醇結石中出現反複膽絞痛發作，症狀無改善甚至加重，或出現明顯結石鈣化時，則宜中止治療，並進行外科手術。（3）本品不能溶解膽色素結石、混合結石及不透X線的結石。　　 【孕婦及哺乳期婦女用藥】本品FDA分類屬B類藥物，孕婦及哺乳期婦女慎用。　　 【老年患者用藥】老年患者慎用。　　

1為防止出現過敏性休克，要充分詢問用藥史，並做好緊急處置的準備。2性狀發生改變時禁用。3治療過程中，應定期檢測血壓、血清鉀、鈉濃度、如出現高血壓、水鈉瀦留、低血鉀等情況應停藥或者適當減量。