肌苷片

肌苷片

呋塞米片

　　肌苷，輔料：澱粉、硬脂酸鎂。

本品主要成份為呋塞米。

吉林敖東集團大連藥業股份有限公司

揚州中寶藥業股份有限公司

國藥準字H21022952

國藥準字H32021111

本品能直接透過細胞膜進入體細胞，活化丙酮酸氧化酶類，從而使處於低能缺氧狀態下的細胞能繼續順利進行代謝，並參與人體能量代謝與蛋白質的合成。

1.水腫性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎髒疾病 (腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭)，尤其是應用其他利尿藥效果不佳時，應用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。2.高血壓：在高血壓的階梯療法中，不作為治療原發性高血壓的優選藥物，但當噻嗪類藥物療效不佳，尤其當伴有腎功能不全或出現高血壓危象時，本類藥物尤為適用。3.預防急性腎功能衰竭：用於各種原因導致腎髒血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循環功能不全等，在糾正血容量不足的同時及時應用，可減少急性腎小管壞死的機會。4.高鉀血症及高鈣血症。5.稀釋性低鈉血症：尤其是當血鈉濃度低於120MMOL/L時。6.抗利尿激素分泌過多症 (SIADH)。7.急性藥物毒物中毒如巴比妥類藥物中毒等。

　　口服。成人一次1～3片，兒童一次1片，一日3次。

1.成人;(1)治療水腫性疾病。起始劑量為口服20～40mg(1～2片)，每日1次，必要時6～8小時後追加20～40mg(1～2片)，直至出現滿意利尿效果。最大劑量雖可達每日600mg(30片)，但一般應控製在100mg(5片)以內，分2～3次服用。以防過度利尿和不良反應發生。部分患者劑量可減少至20～40mg(1～2片)，隔日1次，或每周中連續服藥2～4日，每日20～40mg(1～2片)。(2)治療高血壓。起始每日40～80mg(2～4片)，分2次服用，並酌情調整劑量。(3)治療高鈣血症。每日口服80～120mg(4～6片)，分1～3次服。2.小兒;治療水腫性疾病，起始按體重2mg/kg，口服，必要時每4～6小時追加1～2mg/kg。新生兒應延長用藥間隔。

　　尚未明確

尚不明確

兒童注意事項： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項： 尚不明確。 老人注意事項： 尚不明確。

本品能直接透過細胞膜進入體細胞，活化丙酮酸氧化酶類，從而使處於低能缺氧狀態下的細胞能繼續順利進行代謝，並參與人體能量代謝與蛋白質的合成。

1.水腫性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎髒疾病 (腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭)，尤其是應用其他利尿藥效果不佳時，應用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。2.高血壓：在高血壓的階梯療法中，不作為治療原發性高血壓的優選藥物，但當噻嗪類藥物療效不佳，尤其當伴有腎功能不全或出現高血壓危象時，本類藥物尤為適用。3.預防急性腎功能衰竭：用於各種原因導致腎髒血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循環功能不全等，在糾正血容量不足的同時及時應用，可減少急性腎小管壞死的機會。4.高鉀血症及高鈣血症。5.稀釋性低鈉血症：尤其是當血鈉濃度低於120MMOL/L時。6.抗利尿激素分泌過多症 (SIADH)。7.急性藥物毒物中毒如巴比妥類藥物中毒等。

　　肌苷在體內參與細胞能量代謝和蛋白質合成，提高相關代謝酶的活性，改善肝髒功能，促進受損肝髒的恢複。

常見者與水、電解質紊亂有關、尤其是大劑量或長期應用時，如體位性低血壓、休克、低鉀血症、低氯血症、低氯性堿中毒、低鈉血症、低鈣血症以及與此有關的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。少見者有過敏反應(包括皮疹、間質性腎炎、甚至心髒驟停)、視覺模糊、黃視症、光敏感、頭暈、頭痛、鈉差、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、胰腺炎、肌肉強直等，骨髓抑製導致粒細胞減少，血小板減少性紫癜和再生障礙性貧血，肝功能損害，指(趾)感覺異常，高糖血症，尿糖陽性，原有糖尿病加重，高尿酸血症。耳鳴、聽力障礙多見於大劑量靜脈快速注射時(每分鍾劑量大於4～15MG)，多為暫時性，少數為不可逆性，尤其當與其他有耳毒性的藥物同時應用時。在高鈣血症時，可引起腎結石。尚有報道本藥可加重特發性水腫。

　　1本品為肝病輔助治療藥，第一次使用本品前應谘詢醫師。治療期間應定期到醫院檢查。 　　2孕婦及哺乳期婦女應在醫師指導下使用。 　　3如服用過量或出現嚴重不良反應，應立即就醫。 　　4對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。 　　5本品性狀發生改變時禁止使用。 　　6請將本品放在兒童不能接觸的地方。 　　7兒童必須在成人監護下使用。 　　8如正在使用其他藥品，使用本品前請谘詢醫師或藥師。

1、交叉過敏。對磺胺藥和噻嗪類利尿藥過敏者，對本藥可能亦過敏。2、對診斷的幹擾：可致血糖升高、尿糖陽性，尤其是糖尿病或糖尿病前期患者,過度脫水可使血尿酸和尿素氮水平暫時性升高。血NA＋、CL－、K+、CA2+和MG2+濃度下降。3、下列情況慎用：①無尿或嚴重腎功能損害者，後者因需加大劑量，故用藥間隔時間應延長，以免出現耳毒性等副作用;②糖尿病;③高尿酸血症或有痛風病史者;④嚴重肝功能損害者，因水電解質紊亂可誘發肝昏迷;⑤急性心肌梗死，過度利尿可促發休克;⑥胰腺炎或有此病史者；⑦有低鉀血症傾向者，尤其是應用洋地黃類藥物或有室性心律失常者;⑧紅斑狼瘡，本藥可加重病情或誘發活動;⑨前列腺肥大。4、隨訪檢查：①血電解質，尤其是合用洋地黃類藥物或皮質激素類藥物、肝腎功能損害者;②血壓，尤其是用於降壓，大劑量應用或用於老年人;③腎功能;④肝功能;⑤血糖;⑥血尿酸;⑦酸堿平衡情況;⑧聽力。5、藥物劑量應從最小有效劑量開始，然後根據利尿反應調整劑量，以減少水、電解質紊亂等副作用的發生。6、存在低鉀血症或低鉀血症傾向時，應注意補充鉀鹽。7、與降壓藥合用時，後者劑量應酌情調整。