格列喹酮片

格列喹酮片

鹽酸二甲雙胍片

本品的主要成分為格列喹酮。

本品主要成份為鹽酸二甲雙胍。

北京萬輝雙鶴藥業有限責任公司

深圳市中聯製藥有限公司

國藥準字H10940258

國藥準字H44024853

2型糖尿病（即非胰島素依賴型糖尿病）。

用於單純飲食控製不滿意的2型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血症者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血症的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑製劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用於胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

口服應在餐前半小時服用。一般日劑量為15～120mg(0.5片～4片)，據個體情況及遵醫囑可適當調節劑量。通常日劑量為30mg(1片)以內者可於早餐前一次服用，更大劑量應分三次，分別於餐前服用。日最大劑量不得超過180mg(6片)。

口服，成人開始一次0.25g(1片)，一日2～3次，以後根據療效逐漸加量，一般每日量1～1.5g(4-6片)，最多每日不超過2g(8片)。餐中或餐後即刻服用，可減輕胃腸道反應。

1.1型糖尿病(即胰島素依賴型糖尿病)。 2.糖尿病昏迷或昏迷前期。 3.糖尿病合並酸中毒或酮症。 4.對磺胺類藥物過敏者。 5.妊娠、哺乳期及晚期尿毒症患者。

下列情況應禁用： 1.2型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝及腎功能不全(血清肌酐超過1.5mg/dl)、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、嚴重感染和外傷、重大手術以及臨床有低血壓和缺氧情況。 2.糖尿病合並嚴重的慢性並發症(如糖尿病腎病、糖尿病眼底病變)。 3.靜脈腎盂造影或動脈造影前。 4.酗酒者。 5.嚴重心、肺病患者。 6.維生素B12、葉酸和鐵缺乏的患者。 7.全身情況較差的患者(如營養不良、脫水)。

兒童注意事項： 未進行該項實驗且無可靠參考文獻。 妊娠與哺乳期注意事項： 孕婦及哺乳期婦女禁用。 老人注意事項： 未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

兒童注意事項： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項： 妊娠及哺乳期婦女不宜使用。 老人注意事項： 老年患者（大於65歲）慎用，因腎功能減弱，用藥量宜酌減。

2型糖尿病（即非胰島素依賴型糖尿病）。

用於單純飲食控製不滿意的2型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血症者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血症的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑製劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用於胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

本品係第二代口服磺脲類降糖藥，為高活性親胰島β細胞劑，與胰島β細胞膜上的特異性受體結合，可誘導產生適量胰島素，以降低血糖濃度。

本品為降血糖藥。本品可降低2型糖尿病患者空腹及餐後高血糖，HbAlc可下降1%～2%，本品降血糖的機製可能是： 1.增加周圍組織對胰島素的敏感性，增加胰島素介導的葡萄糖利用。 2.增加非胰島素依賴的組織對葡萄糖的利用，如腦、血細胞、腎髓質、腸道、皮膚等。 3.抑製肝糖原異生作用，降低肝糖輸出。 4.抑製腸壁細胞攝取葡萄糖。 5.抑製膽固醇的生物合成和貯存，降低血甘油三酯、總膽固醇水平。與胰島素作用不同，本品無促進脂肪合成作用、對正常人無明顯降血糖作用，對Ⅱ型糖尿病單獨應用時一般不引起低血糖。

1.糖尿病治療需要規則的定期就醫。如同服用其它治療糖尿病的藥物一樣，服用糖適平也應謹慎，尤其是在摸索合適劑量的過程中和從其它藥物改換糖適平時。即使理想的治療劑量已經達到時，也應注意。 2.糖尿病患者合並腎髒疾病，腎功能輕度異常時，尚可使用。但是當有嚴重腎功能不全時，則應改用胰島素治療為宜。 3.治療中若有不適，如低血糖、發熱、皮疹、惡心等應從速就醫。 4.為了盡量減少易發生於糖尿病患者的心血管疾病的危險，患者應堅持嚴格的飲食治療，而絕不能以增加藥量而放鬆飲食控製。 5.改用本品時如未按時進食可以引起低血糖

1.Ⅰ型糖尿病不應單獨應用本品(可與胰島素合用)。 2.用藥期間經常檢查空腹血糖、尿糖及尿酮體，定期測血肌酐、血乳酸濃度。 3.與胰島素合用治療時，防止出現低血糖反應。