複方乳酸鈉山梨醇注射液

複方乳酸鈉山梨醇注射液

格列吡嗪片

本品為複方製劑，其主要組分為每1000ml中含：乳酸鈉3.10g,氯化鈉6.00g,氯化鉀0.30g,氯化鈣(CaCl2·2H2O)0.20g,D-山梨醇50.0g

本品主要成份為：格列吡嗪。

浙江濟民製藥股份有限公司

珠海聯邦製藥股份有限公司中山分公司

國藥準字H20003208

國藥準字H10983110

調節體液、電解質及酸堿平衡藥。作為補充細胞外液。用於代謝性酸中毒或有代謝性酸中毒並需要補充熱量的脫水病例。本品適用於糖尿病患者。

適用於經飲食控製及體育鍛煉2～3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病者，這類糖尿病患者的胰島細胞需有一定的分泌胰島素功能，且無急性並發症（如感染、創傷、酮症酸中毒、高滲性昏迷等），不合並妊娠，無嚴重的慢性並發症。

靜脈滴注成人一次500ml～1000ml，按年齡、體重及症狀不同可適當增減。給藥速度：成人每小時300~500ml。

口服。劑量因人而異，一般推薦劑量2.5～20mg（1/2-4片），早餐前30分鍾...

乳酸血症患者及高鉀血症、少尿、阿狄森氏病、重症燒傷、高氮血症患者及遺傳性果糖不耐症禁用。

1.較常見的為腸胃道症狀（如惡心，上腹脹滿）、頭痛等，減少劑量即可緩解。 2.個別患者可出現皮膚過敏。 3.偶見低血糖，尤其是年老體弱者、活動過度者、不規則進食、飲酒或肝功能損害者。 4.亦偶見造血係統可逆性變化的報道。

兒童注意事項： 按年齡、體重及病情計算用量。 妊娠與哺乳期注意事項： 孕婦有妊娠中毒症者可能加劇水腫、增高血壓。 老人注意事項： 老年患者常有隱匿性心腎功能不全，應慎用。

孕婦及哺乳期婦女用藥：（1）動物實驗和臨床觀察證明磺酰脲類降血糖藥物可造成死胎和胎兒畸形，故孕婦禁用。 （2）本類藥物可由乳汁排出，乳母不宜用，以免嬰兒發生低血糖。 兒童用藥：尚不明確 老年用藥：從小劑量開始，逐漸調整劑量。

調節體液、電解質及酸堿平衡藥。作為補充細胞外液。用於代謝性酸中毒或有代謝性酸中毒並需要補充熱量的脫水病例。本品適用於糖尿病患者。

適用於經飲食控製及體育鍛煉2～3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病者，這類糖尿病患者的胰島細胞需有一定的分泌胰島素功能，且無急性並發症（如感染、創傷、酮症酸中毒、高滲性昏迷等），不合並妊娠，無嚴重的慢性並發症。

通過調節體液容量、滲透壓、補充鉀、鈉、鈣及氯離子並供給熱量。其中乳酸鈉在體內轉化為碳酸氫離子，以調節酸堿平衡，維持正常生理功能；鈉是細胞外液最重要的陽離子，係維持恒定的體液滲透壓和細胞外容量的主要物質；鉀是細胞內主要的陽離子，對保持正常的神經肌肉興奮性有重要作用；鈣離子在細胞內作為第二信使與機體許多功能密切相關。山梨醇進入人體後大部分轉化為糖原供給熱量。乳酸離子可糾正代謝性酸中毒,使鉀離子自細胞外液進入細胞內,當體內循環血液量及組織液減少時,本品可作為組織液的補充調整劑,對電解質紊亂及酸中毒有糾正作用。

本品為第二代磺酰脲類抗糖尿病藥。對大多數2型糖尿病患者有效，可使空腹及餐後血糖降低，糖化血紅蛋白(HbAlc)下降1%～2%。此類藥主要作用為刺激胰島β細胞分泌胰島素，但先決條件是胰島β細胞還有一定的合成和分泌胰島素的功能。其機製是與β細胞膜上的磺酰脲受體特異性結合，從而使K+通道關閉，引起膜電位改變，Ca2+通道開啟，胞液內Ca2+升高，促使胰島素分泌。此外還有胰外效應，包括改善外周組織(如肝髒、肌肉、脂肪)的胰島素抵抗狀態。

腎功能不全、心功能不全、重症肝功能障礙、因阻塞性尿路疾病引起尿量減少的患者慎用。 用藥時根據臨床需要可作下列檢查及觀察： 1血氣分析或血二氧化碳結合力檢查。 2血清鈉、鉀、鈣、氯濃度測定。 3腎功能測定，包括血尿素氮、肌酐等。 4血壓。 5心肺功能狀態，如浮腫、氣急、紫紺、肺部羅音、頸靜脈充盈，肝-頸靜脈返流等，按需作靜脈壓或中心靜脈壓測定。 6肝功能不全表現如黃疸、神誌改變、腹水等。 應嚴格按照需要用藥，防止體液形成新的不平衡。

（1）病人用藥時應遵醫囑，注意飲食控製和用藥時間。 （2）下列情況應慎用：體質虛弱、高熱、惡心和嘔吐、有腎上腺皮質功能減退或垂體前功能減退症者。 （3）用藥期間應定期測血糖、尿糖、尿酮體、尿蛋白和肝、腎功能、血象，並進行檢查。 （4）避免飲酒，以免引起類戒斷反應。