佐米曲普坦片

佐米曲普坦片

複方卡比多巴片

白色或類白色結晶性粉末

卡比多巴和左旋多巴二種主要成分組成的複方片劑。

國藥集團川抗製藥有限公司

精華製藥集團股份有限公司

國藥準字H20070281

國藥準字H10950085

適用於有/無先兆偏頭痛的急性治療。

抗震顫麻痹藥。用於原發性震顫麻痹和症狀性震顫麻痹綜合症（不包括藥物引起的震顫麻痹綜合症）。

（隻適用於成人）一次劑量一片2.5mg。如果症狀持續需在第一次用藥2小時後二次服藥，或複發，再次服藥仍有效，24小時內最大劑量不得超過15mg。

應由醫生根據患者病情作仔細調整後確定服用本品的最佳劑量。常用量：口服，開始時一次半片，一日3次。服用一周後根據病情，每隔3～4日，每日增加半片，直至獲得最佳效果。正在單服左旋多巴片的患者，如果改服本品，應停服左旋多巴片至少12小時。服用之初始劑量以左旋多巴計算，應相當於原來單用劑量的25%。每日最大劑量不得超過8片（分4次服用，每次2片）。維持量：一日3～4次，分3～4次服用。

禁用於兒童、65歲以上患者以及已知的高敏體質者和血壓未被控製的高血壓患者。

嚴重心血管疾病，肝、腎功能不全，內分泌失調、狹角青光眼患者、精神病患者、孕婦和哺乳期婦女禁用。胃與十二指腸潰瘍患者慎用。

兒童注意事項： 本品用於兒童患者的安全性和有效性尚未確定。 妊娠與哺乳期注意事項： 目前還沒有妊娠婦女使用本品的研究。應該隻有在對母親的益處大於對胎兒的潛在性危險的情況下，才考慮使用本藥。哺乳動物試驗顯示佐米曲普坦可進入乳汁，尚無人類使用的資料。因此，哺乳期婦女慎用。 老人注意事項： 用於65歲以上患者的安全性和有效性尚無係統的評價。

適用於有/無先兆偏頭痛的急性治療。

抗震顫麻痹藥。用於原發性震顫麻痹和症狀性震顫麻痹綜合症（不包括藥物引起的震顫麻痹綜合症）。

佐米曲普坦與人重組5-HT1D和5-HT1B受體顯示高度親和力，與5-HT1A受體顯示中度親和力。本品的N-去甲基代謝物與5-HT1B/1D受體也顯示高度親和力，與5-HT1A受體顯示中度親和力。目前認為偏頭痛的發作與局部顱部血管擴張和/或三叉神經係統的神經末梢釋放感覺神經肽(血管活性腸肽、P物質、降鈣素基因相關肽)有關。本品對偏頭痛的治療作用可能是通過對顱內血管(包括動靜脈吻合支)和三叉神經係統的感覺神經的5-HT1B/1D受體的激動作用，導致顱部血管收縮和抑製致炎症後神經肽的釋放。

一般認為震顫麻痹症是由於紋狀體中多巴胺缺乏所致，故必須以多巴胺補充之外源性多巴胺不能透過血腦屏障，但它的前體左旋多巴能通過血腦屏障，並在腦內脫羧成為多巴胺。因此口服左旋多巴治療震顫麻痹症是有效的，特別對四肢僵直和運動障礙效果最佳，但口服左旋多巴用量大、副作用多。卡比多巴為腦外脫羧酶抑製劑，能抑製左旋多巴在腦外脫羧，使血中有更多的左旋多巴進入腦中脫羧成為多巴胺，故能減少左旋多巴的用量，減輕其惡心、嘔吐等副作用，可使左旋多巴在治療上發揮更大的效應。

沒有在半身不遂或基底部偏頭痛患者人群應用的數據。本品禁用於症狀性帕金森氏綜合征患者和患有與其它心髒旁路傳導有關的心律失常患者。不推薦用於缺血性心髒病患者。對於有可能存在可疑的冠狀動脈疾病患者，建議在治療前先做心血管的檢查。

服用單胺氧化酶抑製劑（如苯乙肼、苯環丙胺等）的患者，必須停用兩星期後才能服用本品，當藥物引起錐體外反應時不宜使用。遵照醫囑調整劑量，能保證獲得治療所需的血藥濃度，同時副作用又極輕微，這對老年人或接受其他藥物治療的患者尤為重要。