佐米曲普坦片

佐米曲普坦片

鹽酸氯丙嗪片

白色或類白色結晶性粉末

　　本品主要成分為鹽酸氯丙嗪，其化學名稱為：N，N-二甲基-2-氯-10H-吩噻嗪-10-丙胺鹽酸鹽。

國藥集團川抗製藥有限公司

上海信誼藥廠有限公司

國藥準字H20070281

國藥準字H31021536

適用於有/無先兆偏頭痛的急性治療。

1、對興奮躁動、幻覺妄想、思維障礙及行為紊亂等陽性症狀有較好的療效。用於精神分裂症、躁狂症或其他精神病性障礙。2、止嘔，各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。

（隻適用於成人）一次劑量一片2.5mg。如果症狀持續需在第一次用藥2小時後二次服藥，或複發，再次服藥仍有效，24小時內最大劑量不得超過15mg。

　　口服：用於精神分裂症或躁狂症，從小劑量開始，一次25~50mg，一日2~3次，每隔2~3日緩慢逐漸遞增至一次25~50mg，治療劑量一日400~600mg。用於其他精神病，劑量應偏小。體弱者劑量應偏小，應緩慢加量。用於止嘔，一次12.5~25mg，一日2~3次。

禁用於兒童、65歲以上患者以及已知的高敏體質者和血壓未被控製的高血壓患者。

　　基底神經節病變、帕金森病、帕金森綜合征、骨髓抑製、青光眼、昏迷及對吩噻嗪類藥過敏者。

兒童注意事項： 本品用於兒童患者的安全性和有效性尚未確定。 妊娠與哺乳期注意事項： 目前還沒有妊娠婦女使用本品的研究。應該隻有在對母親的益處大於對胎兒的潛在性危險的情況下，才考慮使用本藥。哺乳動物試驗顯示佐米曲普坦可進入乳汁，尚無人類使用的資料。因此，哺乳期婦女慎用。 老人注意事項： 用於65歲以上患者的安全性和有效性尚無係統的評價。

兒童注意事項： 6歲以下兒童慎用。6歲以上兒童酌情減量。 妊娠與哺乳期注意事項： 孕婦慎用。哺乳期婦女使用本品期間停止哺乳。 老人注意事項： 從小劑量開始，緩慢加量，應視病情酌減用量。

適用於有/無先兆偏頭痛的急性治療。

1、對興奮躁動、幻覺妄想、思維障礙及行為紊亂等陽性症狀有較好的療效。用於精神分裂症、躁狂症或其他精神病性障礙。2、止嘔，各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。

佐米曲普坦與人重組5-HT1D和5-HT1B受體顯示高度親和力，與5-HT1A受體顯示中度親和力。本品的N-去甲基代謝物與5-HT1B/1D受體也顯示高度親和力，與5-HT1A受體顯示中度親和力。目前認為偏頭痛的發作與局部顱部血管擴張和/或三叉神經係統的神經末梢釋放感覺神經肽(血管活性腸肽、P物質、降鈣素基因相關肽)有關。本品對偏頭痛的治療作用可能是通過對顱內血管(包括動靜脈吻合支)和三叉神經係統的感覺神經的5-HT1B/1D受體的激動作用，導致顱部血管收縮和抑製致炎症後神經肽的釋放。

　　本品為吩噻嗪類抗精神病藥，其作用機製主要與其阻斷中腦邊緣係統及中腦皮層通路的多巴胺受體(DA2)有關。對多巴胺(DA1)受體、5-羥色胺受體、M-型乙酰膽堿受體、α-腎上腺素受體均有阻斷作用，作用廣泛。此外，本品小劑量時可抑製延腦催吐化學感受區的多巴胺受體，大劑量時直接抑製嘔吐中樞，產生強大的鎮吐作用。抑製體溫調節中樞，使體溫降低，體溫可隨外環境變化而改變，其阻斷外周α-腎上腺素受體作用，使血管擴張，引起血壓下降，對內分泌係統也有一定影響。

沒有在半身不遂或基底部偏頭痛患者人群應用的數據。本品禁用於症狀性帕金森氏綜合征患者和患有與其它心髒旁路傳導有關的心律失常患者。不推薦用於缺血性心髒病患者。對於有可能存在可疑的冠狀動脈疾病患者，建議在治療前先做心血管的檢查。

　　1、患有心血管疾病(如心衰、心肌梗死、傳導異常)慎用。2、出現遲發性運動障礙，應停用所有的抗精神病藥。3、出現過敏性皮疹及惡性綜合征應立即停藥並進行相應的處理。4、用藥後引起體位性低血壓應臥床，血壓過低可靜脈滴注去甲腎上腺素，禁用腎上腺素。5、肝、腎功能不全者應減量。6、癲癇患者慎用。7、應定期檢查肝功能與白細胞計數。8、對暈動症引起的嘔吐效果差。9、用藥期間不宜駕駛車輛、操作機械或高空作業。10、不適用於有意識障礙的精神異常者。 　　【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦慎用。哺乳期婦女使用本品期間停止哺乳。 　　【兒童用藥】6歲以下兒童慎用。6歲以上兒童酌情減量。 　　【老年患者用藥】從小劑量開始，緩慢加量，應視病情酌減用量。