氟呱啶醇片

氟呱啶醇片

苯甲酸利紮曲普坦膠囊

本品主要成分為氟呱啶醇，其化學名稱為：1-（4-氟苯基）-4-[4-（4-氯苯基）-4-羥基-1-呱啶基]-1-丁酮。

苯甲酸利紮曲普坦。

上海信誼天平藥業有限公司

四川梓橦宮藥業股份有限公司

國藥準字H31020434

國藥準字H20060352

用於急、慢性各型精神分裂症、躁狂症、抽動穢語綜合症。控製興奮躁動、敵對情緒和攻擊行為的效果較好。因本品心血管係不良反應較少，也可用於腦器質性精神障礙和老年性精神障礙。

用於成人有或無先兆的偏頭痛發作的急性治療。不適用於預防偏頭痛。不適用於半身不遂或基底部偏頭痛患者。

治療精神分裂症，口服從小劑量開始，起始劑量一次2~4mg，一日2~3次。逐漸增加至常用量一日10~40mg，維持劑量一日4~20mg。治療抽動穢語綜合症，一次1~2mg，一日2~3次。

口服給藥，一次5—10mg（1—2粒），每次用藥的時間間隔至少為2小時，一日最高劑量不得超過30mg（6粒）。或遵醫囑。

基底神經節病變、帕金森病、帕金森綜合征、嚴重中樞神經抑製狀態者、骨髓抑製、青光眼、重征肌無力及對本品過敏者。

1禁用於局部缺血性心髒並（如：心絞痛、心肌梗死或有記錄的無症狀缺血）的患者。 2禁用於有缺血性心髒病、冠狀動脈痙攣（包括Prinzmetal變異型狹心症或其他隱性心血管疾病等）症狀、體征的患者。 3因本品能升高血壓，故不易控製血壓的高血壓患者禁用。 4禁用於半身不遂或基底部偏頭痛患者。 5禁止同時服用MAO抑製劑，禁止在停服MAO抑製劑兩周內服用本品。 6對本品或任一活性成分過敏者禁用。 7在服用本品治療的24小時內，禁止服用其他5HT1激動劑，含有麥角胺或麥角類藥物如雙氫麥角胺、美西麥角等。

兒童注意事項： 參考成人劑量，酌情減量。 妊娠與哺乳期注意事項： 孕婦慎用。哺乳期婦女使用本品期間應停止哺乳。 老人注意事項： 應小劑量開始，緩慢增加劑量，以避免出現錐體外係反應及遲發性運動障礙。

兒童注意事項： 本品用藥的安全性和有效性在兒科尚未明確，因此年齡在18歲以下的病人不推薦使用本品。 妊娠與哺乳期注意事項： 由於對妊娠女性中沒有充分的控製很好的研究，所以隻有對胎兒的利大於弊時才可以使用；藥物是否會在母乳中分泌尚不明確，哺乳期婦女應謹慎用藥。 老人注意事項： 本品在老年人(≥65歲)體內的藥代動力學與成年人相似，但老年人很少出現偏頭痛，本品在這類病人中使用的臨床經驗是有限的；本品在治療老年性自主神經痛方麵(多半是男性患者)的安全性、有效性沒有確定。因此老年患者應謹慎用藥。

用於急、慢性各型精神分裂症、躁狂症、抽動穢語綜合症。控製興奮躁動、敵對情緒和攻擊行為的效果較好。因本品心血管係不良反應較少，也可用於腦器質性精神障礙和老年性精神障礙。

用於成人有或無先兆的偏頭痛發作的急性治療。不適用於預防偏頭痛。不適用於半身不遂或基底部偏頭痛患者。

本品屬丁酰苯類抗精神病藥，抗精神病作用與其阻斷腦內多巴胺受體，並可促進腦內多巴胺的轉化有關，有很好的抗幻覺妄想和抗興奮躁動作用，阻斷錐體外係多巴胺的作用較強，鎮吐作用亦較強，但鎮靜，阻斷-腎上腺素受體及膽堿受體作用較弱。

藥理作用 利紮曲普坦對克隆人5-HT1B和5-HT1D具有高度的親和力。對其它5-HT1受體和5-HT7受體親和力較低，對5-HT2.5-HT3.腎上腺素、DA、組胺、膽堿或BZ受體無明顯活性。利紮曲普坦激動偏頭痛發作時擴張的腦外、顱內血管以及三叉神經末梢上的5-HT1B／1D，導致顱內血管收縮，抑製三叉神經疼痛通路中神經肽的釋放和傳遞，而發揮其治療偏頭痛作用。

下列情況時慎用：心髒病尤其是心絞痛、藥物引起的急性中樞神經抑製、癲癇、肝功能損害、青光眼、甲亢或毒性甲狀腺腫、肺功能不全、腎功能不全、尿瀦留。應定期檢查肝功能與白細胞計數。用藥期間不宜駕駛車輛、操作機械或高空作業。

1.隻用於治療確診的偏頭痛。 2.與5-HT1激動劑聯合應用時，已有報道利紮曲普坦給藥幾小時後發生嚴重心髒病意外，包括急性心肌梗死。另外有報道其它的5-HT1激動劑給藥後的幾小時內出現危及生命的心律紊亂及死亡。因偏頭痛患者使用5-HT1激動劑的範圍，這些事件的發病率已顯著降低，但仍應注意。本品禁用於未確診的冠狀動脈疾病（CAD）患者。 3.對於間斷的長期使用本品及存在冠狀動脈疾病（CAD）先兆等危險因素的病人，當需要使用本品時，推薦進行周期性間斷性的心血管係統評價。 4.病人若患有影響藥物吸收、代謝或排泄