鹽酸苯海索片

處方醫保

通用名稱：鹽酸苯海索片

批準文號：國藥準字H31020300

生產企業：上海長城藥業有限公司

功能主治：用於帕金森病、帕金森綜合征。也可用於藥物引起的錐體外係疾患。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息	鹽酸苯海索片	鹽酸齊拉西酮膠囊
主要成分	本品主要成份為：鹽酸苯海索。	本品主要成份為：鹽酸齊拉西酮。化學名稱：5-[2-[4-(1,2-苯並異噻唑-3-基)-1-呱嗪基]乙基]-6-氯-1，3-二氫-2（1H）-吲哚-2-酮鹽酸鹽一水合物。
生產企業	上海長城藥業有限公司	PfizerAustraliaPtyLimited
批準文號	國藥準字H31020300	H20110462
說明
作用與功效	用於帕金森病、帕金森綜合征。也可用於藥物引起的錐體外係疾患。	本品適用於治療精神分裂症。
用法用量	口服帕金森病、帕金森綜合征，開始一日1~2mg，以後每3~5日增加2mg,至療效最好而又不出現副反應為止，一般一日不超過10mg，分3~4次服用，須長期服用。極量一日20mg。藥物誘發的錐體外係疾患，第一日2~4mg，分2~3次服用，以後視需要及耐受情況逐漸增加至5~10mg。老年患者應酌情減量。	初始治療：一次20mg，一日二次，餐時口服。視病情可逐漸增加到一次80mg、一日二次。為了確保最低有效劑量，在調整劑量前應仔細觀察患者用藥後的反應。劑量調整間隔一般應不少於2天，因為口服本品在1-3天內血藥濃度達到穩定狀態。維持治療：應定期評估並確定患者是否需維持治療。盡管齊拉西酮維持治療的時間長短尚未確定，但在52周臨床試驗中，精神分裂症患者持續使用齊拉西酮的有效劑量為：一次20－80mg，一日二次。在維持治療期間，應采用最低有效劑量，多數情況下，使用20mg齊拉西酮每日兩次即足夠。
副作用	青光眼、尿瀦留、前列腺肥大患者。	1QT間期延長齊拉西酮劑量依賴性延長QT間期，並且已經證實一些延長QT間期的藥物與致死性心律不齊有關。具有QT間期延長病史的患者（包括先天性長QT間期綜合征）、近期出現急性心肌梗塞的患者和非代償性心衰的患者禁用齊拉西酮。齊拉西酮禁忌與在藥效學方麵能夠延長QT間期的藥物、或者在處方信息中禁忌用於QTc間期延長患者的藥物、以及有黑框警告慎重用於QTc間期延長患者的藥物合用。齊拉西酮不應與多非利特、索他洛爾、奎尼丁、其他Ia和III類抗心律失常藥、美索達嗪、硫利達嗪、氯丙嗪、氟派
禁忌	兒童注意事項：慎用。妊娠與哺乳期注意事項：慎用。老人注意事項：老年人長期應用容易促發青光眼。伴有動脈硬化者，對常用量的抗帕金森病藥容易出現精神錯亂、定向障礙、焦慮、幻覺及精神病樣症狀。應慎用。	兒童注意事項：兒童患者使用齊拉西酮的安全性和療效尚未評估。妊娠與哺乳期注意事項：尚未在妊娠婦女中進行充足的、設計良好的對照臨床試驗。應建議有生育能力的婦女在服用齊拉西酮時使用適當的避孕方法。鑒於人體使用經驗有限，不建議在妊娠期間應用齊拉西酮。非致畸類效應：妊娠晚期暴露於抗精神病藥物（包括齊拉西酮）的新生兒在分娩後存在出現椎體外係神經異常和/或戒斷症狀的風險。有上市後報告在上述新生兒中出現激越，肌張力增強，肌張力減退，震顫，嗜睡，呼吸窘迫和喂養困難等。這些並發症的嚴重程度不同；在有些病例中症狀為自限性，而在另一些病例中新生兒需要額外的藥物治療或監測。齊拉西酮僅應在預期收益大於風險時才在老人注意事項：應降低起始劑量、緩慢調整劑量，並密切監測患者。
成分	用於帕金森病、帕金森綜合征。也可用於藥物引起的錐體外係疾患。	本品適用於治療精神分裂症。
藥理作用	本品為中樞抗膽堿抗帕金森病藥，作用在於選擇性阻斷紋狀體的膽堿能神經通路，而對外周作用較小，從而有利於恢複帕金森病患者腦內多巴胺和乙酰膽堿的平衡，改善患者的帕金森病症狀。	齊拉西酮是一種非典型抗精神病藥，其結構與吩噻嗪類或丁酰苯類抗精神病藥物不同。體外研究顯示，齊拉西酮對多巴胺D2、D3、5-羥色胺5HT2A、5HT2C、5HT1A、5HT1D、a1-腎上腺素能受體具有較高的親和力，對組胺H1受體具有中等親和力，對包括M膽堿能受體在內的其他受試受體/結合位點未見親和力。齊拉西酮對D2、5HT2A、5HT1D受體具有拮抗作用，對5HT1A受體具有激動作用。齊拉西酮能抑製突觸對5-羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取。與其他抗精神分裂症藥物一致，齊拉西酮的作用機製不明確。研究
注意事項	【孕婦及哺乳期婦女用藥】慎用。　　【兒童用藥】慎用。　　【老年患者用藥】老年人長期應用容易促發青光眼。伴有動脈硬化者，對常用量的抗帕金森病藥容易出現精神錯亂、定向障礙、焦慮、幻覺及精神病樣症狀。應慎用。	1.與癡呆有關的老年精神病患者死亡率增加。與安慰劑相比，與癡呆有關的老年精神病患者服用非典型抗精神病藥物後死亡率有增加的風險。齊拉西酮未批準用於治療癡呆相關的精神病（見警示語）。2.齊拉西酮治療引起QTc延長，比四種對照藥物（利培酮、奧氮平、喹硫平和氟呱啶醇）對QTc的影響長約9-14毫秒，但是比硫利噠嗪約短14毫秒。一些能延長QT/QTc間期的藥物被認為與尖端扭轉型室性心律失常（torsadedepointes）的發生及猝死有關。QT/QTc間期延長與尖端扭轉

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