鹽酸苯海索片

鹽酸苯海索片

帕利呱酮緩釋片

　　本品主要成份為：鹽酸苯海索。

活性成分：帕利呱酮。

上海長城藥業有限公司

江蘇豪森藥業集團有限公司

國藥準字H31020300

國藥準字H20203266

用於帕金森病、帕金森綜合征。也可用於藥物引起的錐體外係疾患。

帕利呱酮緩釋片適用於精神分裂症的治療。

　　口服帕金森病、帕金森綜合征，開始一日1~2mg，以後每3~5日增加2mg,至療效最好而又不出現副反應為止，一般一日不超過10mg，分3~4次服用，須長期服用。極量一日20mg。藥物誘發的錐體外係疾患，第一日2~4mg，分2~3次服用，以後視需要及耐受情況逐漸增加至5~10mg。老年患者應酌情減量。

推薦劑量 本品推薦劑量為6mg，1日1次，早上服用。起始劑量不需要進行滴定。雖然沒有係統性地確立6mg以上劑量是否具有其他益處，但一般的趨勢是，較高劑量具有較大的療效，但必須權衡，因為不良反應隨劑量增加也會相應增多。因此，某些患者可能從最高12mg/天的較高劑量中獲益，而某些患者服用3mg/天的較低劑量已經足夠。僅在經過臨床評價後方可將劑量增加到6mg/天以上，而且間隔時間通常應大於5天。當提示需要增加劑量時，推薦采用每次3mg/天的增量增加，推薦的最大劑量是12mg/天。 在一項更長期的臨床研究中，本品可以有效延遲使用本品穩定器達到6周的患者的複發時間（參見【臨床試驗】）。在治療維持期時，應以最低有效劑量廚房本品，並且醫生應對每位患者的長期使用進行定期再評估。 用藥說明 可在進食或不進食的情況下服用本品。用於確立本品安全性和有效性的臨床試驗均在未考慮食物攝入影響的患者中進行。 本品必須在液體幫助下整片吞服，不應咀嚼、掰開或壓碎片劑。該藥包含在一個不可吸收的包衣中，該包衣設計用於以一種可控製的速率釋放藥物。片劑包衣以及不可溶解的核心成分均會從體內排出，患者如果偶爾觀察到糞便中出現某些藥片狀物，不必擔心。 與利培酮聯合使用 還沒有對本品和利培酮聯合使用進行研究。由於帕利呱酮為利培酮的主要活性代謝物，因此應考慮到，如果將利培酮與本品同時使用，可能會出現累積帕利呱酮暴露量。 特殊人群劑量 腎損害患者 必須根據患者腎功能情況進行個體化的劑量調整。對於輕度腎損害的患者來說（肌酐清除率：50mL/min至<80mL/min），推薦的最大劑量是6mg，一日一次。對於中重度腎損害患者而言（肌酐清除率：10mL/min至<50mL/min），推薦的最大劑量是3mg，一日一次。（參見［藥代動力學］） 肝損害患者 輕中度肝損害患者（Child-Pugh分類為A和B）不推薦進行劑量調整（參見［藥代動力學］）。未在嚴重肝損害患者中對本品進行研究。 老年人 由於老年患者可能出現腎功能下降，有時可能需要根據其腎功能情況調整劑量。通常而言，腎功能正常的老年患者的推薦劑量與腎功能正常的成人相同。對於中重度腎損害患者而言（肌酐清除率：10mL/min至<50mL/min），推薦的最大劑量是3mg，一日一次（參見上文的腎損害患者）。

　　青光眼、尿瀦留、前列腺肥大患者。

已經在接受利培酮和帕利呱酮治療的患者中觀察到了超敏反應，包括過敏反應和血管性水腫。其中本品（帕利呱酮）屬於利培酮的代謝產物，因此禁忌用於已知對帕利呱酮、利培酮或本品中的任何成分過敏的患者中。

兒童注意事項： 慎用。 妊娠與哺乳期注意事項： 慎用。 老人注意事項： 老年人長期應用容易促發青光眼。伴有動脈硬化者，對常用量的抗帕金森病藥容易出現精神錯亂、定向障礙、焦慮、幻覺及精神病樣症狀。應慎用。

用於帕金森病、帕金森綜合征。也可用於藥物引起的錐體外係疾患。

帕利呱酮緩釋片適用於精神分裂症的治療。

　　本品為中樞抗膽堿抗帕金森病藥，作用在於選擇性阻斷紋狀體的膽堿能神經通路，而對外周作用較小，從而有利於恢複帕金森病患者腦內多巴胺和乙酰膽堿的平衡，改善患者的帕金森病症狀。

詳見說明書。

　　【孕婦及哺乳期婦女用藥】慎用。 　　【兒童用藥】慎用。 　　【老年患者用藥】老年人長期應用容易促發青光眼。伴有動脈硬化者，對常用量的抗帕金森病藥容易出現精神錯亂、定向障礙、焦慮、幻覺及精神病樣症狀。應慎用。

詳見說明書。