鹽酸托莫西汀膠囊

鹽酸托莫西汀膠囊

鹽酸氟西汀片

　　【化學名稱】(-)-N-甲基-3-苯基-3-(o-甲苯氧基)-丙胺鹽酸鹽　　【分子式】C17H21NO·HCl　　【分子量】291.82

本品主要成份為：鹽酸氟西汀。其化學名稱為：N-甲基-3-(對-三氟甲基苯氧基)-3-苯基丙胺鹽酸鹽。

正大天晴藥業集團股份有限公司

常州四藥製藥有限公司

國藥準字H20090018

國藥準字H19980139

鹽酸托莫西汀用於治療兒童和青少年的注意缺陷/多動障礙（ADHD）。

各種抑鬱性精神障礙。包括輕性或重性抑鬱症，雙相情感性精神障礙的抑鬱相，心因性抑鬱及抑鬱性神經症。

　　體重不足70公斤的兒童和青少年用量-開始時，鹽酸托莫西汀的每日總劑量應約為0.5mg/kg，並且在3天的最低用量之後增加給藥量，至每日總目標劑量約為1.2mg/kg，可每日早晨單次服藥或早晨和傍晚平均分為兩次服用。劑量超過1.2mg/kg/日未顯示額外的益處　　對兒童和青少年，每日最大劑量不應超過1.4mg/kg或100mg，選其中較小的一個劑量。體重超過70公斤的兒童、青少年和成人用量-開始時，鹽酸托莫西汀每日總劑量應為40mg，並且在3天的最低用量之後增加給藥量，至每日總目標劑量，約為80mg，每日早晨單次服藥或早晨和傍晚平均分為兩次服用。再繼續使用2至4周後，如仍未達到最佳療效，每日總劑量最大可以增加到100mg，沒有數據支持在更高劑量下會增加療效　　對體重超過70kg的兒童和青少年以及成人，每日最大推薦總劑量為100mg　　一般用藥須知：鹽酸托莫西汀可與食物同服或分開服;尚未係統評價單次服藥劑量超過120mg

一般隻需每天早上一次口服20mg(2片),必要時可加至每天40mg(4片)。劑量...

　　閉角型青光眼患者禁用該藥，因為患者出現散瞳症的危險性會因此增加。另外，該藥不可與單胺氧化酶抑製劑(MAOI)合用;若必須給予MAOI，則應在停用該藥至少兩周後才可使用。對該藥或抑製劑中其他組份過敏者禁用。

常見不良反應為口幹、食欲減退、惡心、失眠、乏力;少數病例可見焦慮、頭痛。

兒童用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。 孕婦及哺乳期婦女用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

鹽酸托莫西汀用於治療兒童和青少年的注意缺陷/多動障礙（ADHD）。

各種抑鬱性精神障礙。包括輕性或重性抑鬱症，雙相情感性精神障礙的抑鬱相，心因性抑鬱及抑鬱性神經症。

　　該藥可選擇性抑製大腦內去甲腎上腺素的重攝取。前額葉中去甲腎上腺素的增加將有助於提高人的注意力和記憶力，隨著時間的延長還會引起β腎上腺素受體的脫敏作用。該藥對5-羥色胺或多巴胺受體幾乎沒有影響。

鹽酸氟西汀是一種選擇性的5-羥色胺再攝取抑製劑(SSRI),其能有效地抑製神經元從突觸間隙中攝取5-羥色胺,增加間隙中可供實際利用的這種神經遞質,從而改善情感狀態,治療抑鬱性精神障礙。

該藥在肝藥酶CYP2D6弱代謝者體內的血清濃度可能比正常人偏高。因此，需要減少給藥劑量。臨床試驗發現，該藥可能會減緩兒童身高及體重的正常發育。該藥可能引起血管神經性水腫、風疹和皮疹等罕見的過敏反應。

因本藥半衰期較長，故肝、腎功能較差或老年病人，應適當減少劑量。妊娠或哺乳婦女慎用。兒童應用時應遵醫囑，,如出現皮疹或發熱，應立即停藥，並對症處理。不宜與單胺氧化酶抑製劑(MAOI)並用；必要時，應停用本藥5周後，才可換用單胺氧化酶抑製劑(MAOI)。