氫溴酸加蘭他敏分散片

氫溴酸加蘭他敏分散片

鹽酸丙米嗪片

化學名稱：主要化學成分為氫溴酸加蘭他敏，其化學名稱為：11-甲基-3-甲氧基-4a,5,9,10,11,12-六氫-6H-苯並呋喃[3a,3,2-ef][2]苯並氮雜卓-6-醇氫溴酸鹽。 化學結構式： 分子式：C17H21NO3·HBr 分子量：368.27

鹽酸丙米嗪。

北京東方協和醫藥生物技術有限公司

上海信誼藥廠有限公司

國藥準字H20051958

國藥準字H31021551

適用於良性記憶障礙，提高患者指向記憶、聯想學習、圖象回憶、無意義圖形再認及人像回憶等能力。對癡呆患者和腦器質性病變引起的記憶障礙也有改善作用。

用於各種抑鬱症。因具有振奮作用，適用於遲鈍型抑鬱，但不宜用於激越型抑鬱或焦慮性抑鬱。亦可用於小兒遺尿症。

口服，一次5毫克（一片），一日4次，三天後改為一次10毫克（兩片），一日4次或遵醫囑。

１ 成人常用量：口服，開始一次２５～５０ｍｇ，每日２～４次，以後漸增至每日總量１００～３００ｍｇ。老年病人每日總量３０～４０ｍｇ，分次服用。須根據耐受情況而調整用量。 ２ 小兒常用量：口服，治療６歲以上兒童的遺尿症，每日１次，睡前１小時服２５ｍｇ。如在一周內未獲滿意效果，１２歲以下每日可增至５０ｍｇ，１２歲以上每日可增至７５ｍｇ。每日量超過７５ｍｇ並不能提高治療遺尿症的效果。

1.對本品中任一成份過敏者禁用。2.加蘭他敏為膽堿酯酶抑製劑，在麻醉的情況下禁止使用。3.心絞痛及心動過緩者禁用。4.嚴重哮喘或肺功能障礙的病人禁用。5.重度肝髒損害者禁用。6.重度腎髒損害者禁用。7.機械性腸梗阻、尿路阻塞或膀胱術後恢複期患者禁用。

嚴重心髒病、青光眼、排尿困難、支氣管哮喘、癲癇、甲狀腺功能亢進、譫妄、粒細胞減少、肝功能損害者禁用。對三環類藥過敏者禁用。

兒童注意事項： 尚無兒童使用加蘭他敏的研究資料和數據，不建議兒童使用本品。 妊娠與哺乳期注意事項： 1.尚無孕婦服用本品的數據，因此孕婦服用時應權衡利弊。2.尚不明確本品是否從母乳排出，對哺乳期婦女尚無研究資料，因此哺乳期婦女不推薦使用本品。 老人注意事項： 參考其他項下內容或遵醫囑。

兒童注意事項： 6歲以下兒童禁用。6歲以上兒童酌情減量。 妊娠與哺乳期注意事項： 孕婦禁用。哺乳期婦女在使用本品期間應停止哺乳。 老人注意事項： 從小劑量開始，視病情酌減用量，尤須注意防止體位性低血壓，以免摔倒。

適用於良性記憶障礙，提高患者指向記憶、聯想學習、圖象回憶、無意義圖形再認及人像回憶等能力。對癡呆患者和腦器質性病變引起的記憶障礙也有改善作用。

用於各種抑鬱症。因具有振奮作用，適用於遲鈍型抑鬱，但不宜用於激越型抑鬱或焦慮性抑鬱。亦可用於小兒遺尿症。

據文獻報道，本品為抗膽堿酯酶藥，可通過血腦屏障，藥效試驗證明本品對小鼠被動回避操作獲得有促進作用，對茛菪堿和亞硝酸鈉造成的記憶鞏固障礙有明顯改善；對大鼠明暗辨別操作的學習記憶再現有良好促進作用。

本品為三環類抗抑鬱藥，主要作用在於阻斷中樞神經係統對去甲腎上腺素和5-羥色胺這二種神經遞質的再攝取，從而使突觸間隙中這二種神經遞質濃度增高，發揮抗抑鬱作用。本品還有抗膽堿，抗1腎上腺素受體及抗H1組胺受體作用，但對多巴胺受體影響甚小。

1.有消化潰瘍病史、或同時使用非甾體抗炎藥的病人慎用。2.中度肝髒損害的病人慎用本品，必要時應適當減量。3.中度腎髒損害的病人慎用本品，必要時應減量使用。4.本品可能引起頭暈、嗜睡，會影響駕駛及操作機械的能力，特別是在服藥的第一個星期內，因此建議服藥期間，避免駕駛和機械操作。

常見口幹、心動過速、視力模糊、眩暈，有時出現便秘、失眠、胃腸道反應、蕁麻疹、心肌損害、直立性低血壓，偶見白細胞減少。服藥期間忌用升壓藥。高血壓、動脈硬化、青光眼患者慎用。癲癇病人及孕婦忌用。用量較大及長期用藥者宜作白細胞計數及肝功能檢查。