酒石酸長春瑞濱注射液

酒石酸長春瑞濱注射液

替尼泊苷注射液

長春瑞濱的化學名為3'，4'－二去氫－4'－去氧－8'－去甲長春堿二酒石酸鹽，分子式為C45H54N4O8·2C4H6O6，分子量為1079.12。

本品的主要成分為替尼泊甙，其化學名為4′-去甲基表鬼臼毒素-b-D-噻吩亞甲基吡喃葡萄糖甙。分子式：C32H32O13S,分子量：656.66.

杭州民生藥業有限公司

華潤雙鶴藥業股份有限公司

國藥準字H20051605

國藥準字H19990044

臨床用於非小細胞肺癌、轉移性乳腺癌，晚期卵巢癌、惡性淋巴痛等。

1.原發性和轉移腦瘤；2.小細胞肺癌；3.惡性淋巴瘤；4.何傑金氏病；5.急性淋巴細胞性白血病；6.膀胱癌；7.神經母細胞瘤。

本品隻能靜脈給藥。單藥治療：推薦劑量為每周25-30mg/m2；聯合用藥：根據治療方案而定。

1 單藥治療：60mg/m2，在臨用前每支加0.9%氯化鈉注射液500ml稀釋，靜脈滴注1小時以上，連用5天，21天為一療程。 2 聯合治療：本品可與其他抗腫瘤藥聯合應用。若其他藥物有骨髓抑製作用，應適當減少本品用量（60mg/m2，連用3天為一療程），並定期進行血象檢查，需要進行定期骨髓檢查。

嚴重肝功能障礙者，妊娠與哺乳婦女。

對替尼泊甙或本品注射液中任何其他成分過敏者禁用。嚴重白細胞減少症和血小板減少症的患者禁用。

兒童注意事項： 未進行該項實驗且無可靠參考文獻。 妊娠與哺乳期注意事項： 　　妊娠與哺乳婦女。

兒童注意事項： 1.慎重給藥並注意觀察不良反應。 2.本品含苯甲醇，可用造成新生兒的損害，禁止用於兒童肌肉注射。 妊娠與哺乳期注意事項： 孕婦：本品對胎兒可能有危險，故妊娠婦女要慎用，育齡期婦女使用本品時應避免受孕。 哺乳期婦女：用藥期間應停止哺乳。

臨床用於非小細胞肺癌、轉移性乳腺癌，晚期卵巢癌、惡性淋巴痛等。

1.原發性和轉移腦瘤；2.小細胞肺癌；3.惡性淋巴瘤；4.何傑金氏病；5.急性淋巴細胞性白血病；6.膀胱癌；7.神經母細胞瘤。

民諾賓屬於長春堿類抑製細胞分裂的抗腫瘤藥物，直接作用於微管蛋白/微管的動態平衡，可抑製微管蛋白的聚合，並使分裂期微管崩解，僅在高濃度下影響軸突微管，對管蛋白螺旋化的作用低於長春新堿，通過阻斷G2與M期細胞的有絲分裂，導致進入間期或分裂後期的細胞死亡。

本品為周期特異性細胞毒藥物，抑製拓撲異構酶II，引起DNA斷裂，阻斷有絲分裂於細胞周期S期和G2期。對實驗性鼠腫瘤，替尼泊甙在其體內具有較廣譜的抗腫瘤活性。體外和體內研究顯示與依托泊甙具有完全交叉耐藥性。

用藥期間應密切觀察血象變化，每次用藥前均應檢測血紅蛋白、白細胞和粒細胞計數。當粒細胞減少（；2000/mm3）不宜使用，肝功能不全者應減量，腎功能不全者慎用。避免與肝髒放射治療同時進行。

1.肝腎功能異常或腫瘤侵犯骨髓者慎用。 2.應定期檢查血象，如白細胞低於3.5×；109/l或血小板低於75×；109/l，應推遲使用，直到骨髓功能恢複正常。 3.應注意保證輸注本品進入靜脈，以免輸注於靜脈外造成組織壞死和血栓性靜脈炎。 4.本品應緩慢靜滴，最初30～60分鍾，應仔細監測生命特征，以免發生低血壓情況。