依托泊苷膠囊

依托泊苷膠囊

注射用氨磷汀

拉司太特100、拉司太特50、拉司太特25在每一膠囊中分別含有足葉乙甙100mg，50mg，25mg，並含有添加物聚二醇，對羥基苯甲酸乙酯及對羥基苯甲酸丙酯。

主要成分：S-2-[3-氨丙基胺]乙基硫代磷酸 分子式：C5H15N2O3PS 分子量：214.22

南京綠葉製藥有限公司

H20110256

國藥準字H20040343

小細胞肺癌、惡性淋巴瘤、急性白血病、睾丸腫瘤、膀胱癌、絨癌等。

本品為正常細胞保護劑，主要用於各種癌症的輔助治療。在對肺癌、卵巢癌、乳腺癌、鼻咽癌、骨腫瘤、消化道腫瘤、血液係統腫瘤等多種癌症患者進行化療前應用本品，可明顯減輕化療藥物所產生的腎髒、骨髓、心髒、耳及神經係統的毒性，而不降低化療藥物的藥效。放療前應用本品可顯著減少口腔幹燥和粘膜炎的發生。

本藥為劇毒藥物，一定要在醫生指導下服用。一般成人每日175～200mg，連續服用5天，停藥3周，或每日50～75mg，連續服用21天，停藥一周為一個療程。每一個療程約1000mg，可連續2～3個療程。藥量及療程根據病情和症狀的嚴重性適當增減。

1對於化療病人，本品起始劑量為按體表麵積一次500～600mg/m2，溶於0.9%氯化鈉注射液50ml中，在化療開始前30分鍾靜脈滴注，15分鍾滴完。 2對於放療病人，本品起始劑量為按體表麵積一次200～300mg/m2，溶於0.9%氯化鈉注射液50ml中，在放療開始前30分鍾靜脈滴注，15分鍾滴完。 3推薦用止吐療法，即在給予本品前及同時靜脈注射地塞米鬆5～10mg及5-HT3受體拮抗劑。 4如果收縮壓比表中所列基準值降低明顯，應停止本品輸注。基線收縮壓（mmHg）<100　100～119120～139140～179≥180輸注本品收縮壓降低（mmHg）2025304050如血壓在5分鍾內恢複正常且患者無症狀，可重新開始注射。

骨髓機能障礙，對本劑嚴重過敏者。

1低血壓及低血鈣患者慎用。 2對本品有過敏史及對甘露醇過敏患者禁用。

兒童注意事項： 特別注意副作用，應慎重。 妊娠與哺乳期注意事項： 動物實驗表明有致畸出現，因此妊娠婦女或有妊娠可能的婦女最好不用本藥。因藥物可進入乳汁中，哺乳期婦女應中止哺乳。 老人注意事項： 因生理機能減退，應注意用藥間歇及劑量。

小細胞肺癌、惡性淋巴瘤、急性白血病、睾丸腫瘤、膀胱癌、絨癌等。

本品為正常細胞保護劑，主要用於各種癌症的輔助治療。在對肺癌、卵巢癌、乳腺癌、鼻咽癌、骨腫瘤、消化道腫瘤、血液係統腫瘤等多種癌症患者進行化療前應用本品，可明顯減輕化療藥物所產生的腎髒、骨髓、心髒、耳及神經係統的毒性，而不降低化療藥物的藥效。放療前應用本品可顯著減少口腔幹燥和粘膜炎的發生。

本品為細胞周期特異性抗腫瘤藥物，作用於DNA拓撲異構酶Ⅱ，形成藥物-酶-DNA穩定的可逆性複合物，阻礙DNA修複。實驗發現這複合物可隨藥物的清除而逆轉，使損傷的DNA得到修複，降低了細胞毒作用。因此，延長藥物的給藥時間，可能提高抗腫瘤活性。

本品為一種有機硫化磷酸化合物。它在組織中被與細胞膜結合的堿性磷酸酶水解脫磷酸後，成為具有活性的代謝產物WR-1065，其化學結構式為H2N-(CH2)3-NH-(CH2)2-SH，因巰基具有清除組織中自由基的作用，故能減低順鉑、環磷酰胺及絲裂黴素等的毒性。

本藥可引起骨髓機能抑製，應經常進行血液，肝腎功能檢查，隨時調節藥物劑量或停藥。因長期服用有呈遷延性傾向，應慎重給藥。對兒童及生殖年齡的患者給藥時，應考慮到對性腺的影響。由於本藥主要通過肝髒器排泄，所以有肝腎功能障礙及老年人應慎用本藥。請仔細閱讀說明書並遵醫囑使用。

1.由於用藥時可能引起短暫的低血壓反應，故注意采用平臥位。 2.本品隻有在放化療前即刻使用才顯示出有效的保護作用，而在放化療前或後數小時應用則無保護作用，這與其藥代動力學相符合。