氯化鉀注射液

處方非醫保

通用名稱：氯化鉀注射液

批準文號：國藥準字H32022918

功能主治：　　(1)治療各種原因引起的低鉀血症，如進食不足、嘔吐、嚴重腹瀉、應用排鉀性利尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長期應用糖皮質激素和補充高滲葡萄糖後引起的低鉀血症等。　　(2)預防低鉀血症，當患者存在失鉀情況，尤其是如果發生低鉀血症對患者危害較大時(如使用洋地黃類藥物的患者)，需預防性補充鉀鹽,如進食很少、嚴重或慢性腹瀉、長期服用腎上腺皮質激素、失鉀性腎病、Bartter綜合征等。　　(3)洋地黃中毒引起頻發性、多源性早搏或快速心律失常。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息	氯化鉀注射液	鈉鉀鎂鈣葡葡糖注射液
主要成分	本品主要成份及其化學名稱為氯化鉀。　　化學結構式：KCl 　　分子式：KCl 　　分子量：74.55	本品為複方製劑，其主要組分為每1000ml中含：氯化鈉6.372g,氯化鉀0.30g，氯化鎂(MgCl2·6H2O)0.204g,醋酸鈉(NaC2H3O2)2.052g，枸櫞酸鈉(C6H5Na3O7·2H2O)0.588g，葡萄糖酸鈣(C12H22CaO14·H2O)0.672g，葡萄糖10g。
生產企業	江蘇正大天晴藥業股份有限公司	江蘇恒瑞醫藥股份有限公司
批準文號	國藥準字H32022918	國藥準字H20051995
說明
作用與功效	(1)治療各種原因引起的低鉀血症，如進食不足、嘔吐、嚴重腹瀉、應用排鉀性利尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長期應用糖皮質激素和補充高滲葡萄糖後引起的低鉀血症等。　　(2)預防低鉀血症，當患者存在失鉀情況，尤其是如果發生低鉀血症對患者危害較大時(如使用洋地黃類藥物的患者)，需預防性補充鉀鹽,如進食很少、嚴重或慢性腹瀉、長期服用腎上腺皮質激素、失鉀性腎病、Bartter綜合征等。　　(3)洋地黃中毒引起頻發性、多源性早搏或快速心律失常。	電解質（鈉、鉀、鎂、鈣離子）補充劑。用於補充水分與維持體內電解質平衡。
用法用量	用於嚴重低鉀血症或不能口服者。一般用法將10%氯化鉀注射液10～15ml加入5%葡萄糖注射液500ml中滴注(忌直接靜脈滴注與推注)。補鉀劑量、濃度和速度根據臨床病情和血鉀濃度及心電圖缺鉀圖形改善而定。鉀濃度不超過3.4g/L(45mmol/L)，補鉀速度不超過0.75g/小時(10mmol/小時)，每日補鉀量為3～4.5g(40～60mmol)。在體內缺鉀引起嚴重快速室性異位心律失常時，如尖端扭轉型心室性心動過速、短陣、反複發作多行性室性心動過速、心室撲動等威脅生命的嚴重心率失常時，鉀鹽濃度要高(0.5%，甚至1%)，滴速要快，1.5g/小時(20mmol/小時)，補鉀量可達每日10g或以上。如病情危急，補鉀濃度和速度可超過上述規定。但需嚴密動態觀察血鉀及心電圖等，防止高鉀血症發生。小兒劑量每日按體重0.22g/kg(3mmol/kg)或按體表麵積3g/m2計算。	用法：靜脈滴注，輸入速度通常為15ml/kg/hr以下。用量：通常成人一次500～1000ml。根據年齡、症狀和體重不同適當增減。
副作用	(1)高鉀血症患者。　　(2)急性腎功能不全、慢性腎功能不全者禁用。	下列情況禁用：1高鉀血症；2高鈣血症；3高鎂血症；4甲狀腺機能低下。
禁忌		兒童注意事項：低出生體重兒、新生兒、乳兒、幼兒或小兒的安全性未確立（無使用經驗）。妊娠與哺乳期注意事項：尚不明確。老人注意事項：高齡患者因心、腎機能和糖代謝等生理功能降低，輸液時注意速度要緩慢或減量輸液等。
藥理作用		1.對血液循環穩態的維持作用急性失血約30%的家兔按失血量約3倍的液量，沿耳緣靜脈l小時內快速輸液60ml/kg，以林格液和5%葡萄糖乳酸林格液為對照，結果顯示失血停止不久，血壓、心搏數和血流量都降低，但給予本品後，血壓、心搏數和血流量恢複正常，而且血壓和心搏數能良好維持。2.血清鎂穩態的維持作用對實施手術的家兔，以不含鎂的醋酸林格液和5%葡萄糖醋酸林格液為對照，觀察本品對血清鎂穩態的作用，結果顯示對照組血清鎂降低，而給藥組血清鎂維持術前水平。3.維持血糖及抑製肝糖原降低的作用(與1%葡萄糖配合應用)(1).對實施手術的家兔，術後給予本品、醋酸林格液和5%葡萄糖醋酸林格液，結果顯示給予5%葡萄糖醋酸林格液後血糖顯著升高，葡葡糖輸入量的30%經尿排泄，而給予本品和醋酸林格液後未見尿液有相似的排泄情況。(2).對實施手術的大鼠，術後給予本品和不含糖的醋酸林格液，結果顯示本品可使因術前禁食而降低的血糖升高，低血糖得到糾正，抑製肝糖原的降低。雖因術前禁食導致血漿遊離脂肪酸和總酮體均升高，但給予本品後血漿遊離脂肪酸和總酮體的量較對照組有顯著的降低。(3).急性失血約30%的家兔按失血量約3倍的液量，沿耳緣靜脈1小時內快速輸液60m1/kg，以5%葡萄糖乳酸林格液為對照，結果顯示兩組動物的血糖均升高，但對照組尿中葡萄糖的排泄增加，而給予本品未見有葡葡糖的排泄。
注意事項	1.老年人腎髒清除鉀功能下降，應用鉀鹽時較易發生高鉀血症。　　2.下列情況慎用：　　①代謝性酸中毒伴有少尿時; 　　②腎上腺皮質功能減弱者; 　　③急慢性衰竭; 　　④急性脫水，因嚴重時可致尿量減少，尿K+排泄減少; 　　⑤家族性周期性麻痹，低鉀性麻痹應給予補鉀，但需鑒別高鉀性或正常血鉀性周期性麻痹; 　　⑥慢性或嚴重腹瀉可致低鉀血症，但同時可致脫水和低鈉血症，引起腎前性少尿; 　　⑦胃腸道梗阻、慢性胃炎、潰瘍病、食道狹窄、憩室、腸張力缺乏、潰瘍性腸炎者、不宜口服補鉀，因此時鉀對胃腸道的刺激增加，可加重病情; 　　⑧傳導阻滯性心律失常，尤其當應用洋地黃類藥物時; 　　⑨大麵積燒傷、肌肉創傷、嚴重感染、大手術後24小時和嚴重溶血，上述情況本身可引起高鉀血症; 　　⑩腎上腺性異常綜合征伴鹽皮質激素分泌不足。　　3.高鉀血症時禁用。　　4.用藥期間需作以下隨訪檢查：　　①血鉀; 　　②心電圖; 　　③血鎂、鈉、鈣; 　　④酸堿平衡指標; 　　⑤腎功能和尿量。	據報道，總數201例患者中發現2例不良反應，不良反應發生率為1.0%。主要為心電圖ST段降低，心律不齊。大量或快速輸液時，可引起腦水腫、肺水腫、末梢水腫。