鹽酸伐昔洛韋片

鹽酸伐昔洛韋片

利巴韋林噴霧劑

本品主要成分為鹽酸伐昔洛韋。

本品主要成份為：利巴韋林。其化學名稱為：1-b-D呋喃核糖基-1H-1,2,4-三氮唑-3-羧酰胺。分子量：C8H12N4O5

海南中化聯合製藥工業股份有限公司

史達德藥業(北京)有限公司

國藥準字H20103118

國藥準字H11020195

用於治療水痘帶狀皰疹及I型、II型單純皰疹病毒感染，包括初發和複發的生殖器皰疹病毒感染。本品可用於阿昔洛韋的所有適應症。

抗病毒藥。用於流行性感冒。

口服，一次0.3g，一日2次，飯前空腹服用。帶狀皰疹連續服藥10日。單純性皰疹連續服藥7日。

　　噴霧吸入，噴入鼻腔與咽喉。每4～5小時一次，鼻腔一噴，咽喉1～2噴。

對本品及阿昔洛韋過敏者禁用。

1、對本品中任何成分過敏者禁用。2、孕婦禁用。3、禁用於有自身免疫性肝炎患者。

兒童注意事項： 兒童用藥的安全性和有效性尚未確定。 妊娠與哺乳期注意事項： 阿昔洛韋能通過胎盤，孕婦用藥需權衡利弊。 阿昔洛韋在乳汁中的濃度為血藥濃度的0.6～4.1倍，哺乳期婦女應慎用。 老人注意事項： 由於生理性腎功能的衰退，本品劑量與用藥間期需調整。

兒童注意事項： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項： 1．孕婦不推薦應用本品。2．由於少量藥物由乳汁排泄，且對母子二代動物均具毒性，因此乳母在用藥期間需暫時停止授乳，乳汁也應放棄。由於母乳呼吸道病毒具自限性，故本品不用於此種病例。 老人注意事項： 老年患者不推薦應用。

本品是阿昔洛韋的前體藥物，口服後吸收迅速並在體內很快轉化為阿昔洛韋，其抗病毒作用為阿昔洛韋所發揮,阿昔洛韋進入皰疹感染細胞之後，與脫氧核苷競爭病毒胸腺嘧啶激酶或細胞激酶，藥物被磷酸化成活化型無環鳥苷三磷酸酯，作為病毒複製的底物與脫氧鳥嘌呤三磷酸酯競爭病毒DNA多聚酶，從而抑製了病毒DNA合成，顯示抗病毒作用。 本品體內的抗病毒活性優於阿昔洛韋，對單純性皰疹病毒I型和II型的治療指數分別比阿昔洛韋高42.91%和30.13%。對水痘帶狀皰疹病毒也有很高的療效，對哺乳動物宿主細胞的毒性很低。 大鼠和小鼠灌胃給藥的LD50分別4.4g/kg和1.51g/kg。由於本品在體內很快轉化為阿昔洛韋，其代謝物在體內沒有蓄積現象。在不同階段的長期毒性試驗中，本品與阿昔洛韋具有相同的安全性。

　　體外具抑製呼吸道合胞病毒、流感病毒、甲肝病毒、腺病毒等多種病毒生長的作用。 　　本品進入被病毒感染的細胞後迅速磷酸化，其產物作為病毒合成酶的競爭性抑製劑，抑製肌苷單磷酸脫氫酶、流感病毒RNA聚合酶和mRNA鳥苷轉移酶，從而引起細胞內鳥苷三磷酸的減少，損害病毒RNA和蛋白質合成，抑製病毒的複製與傳播。

1.對更昔洛韋過敏者也可能對本品過敏。 2.脫水或已有肝、腎功能不全者慎用。腎功能不全者在接受本品治療時，需根據肌酐清除率來校正劑量。 3.嚴重免疫功能缺陷者長期或多次應用本品治療後可能引起單純皰疹病毒和帶狀皰疹病毒對本品耐藥。如單純皰疹患者應用本品後皮損不見改善者應測試單純皰疹病毒對本品的敏感性。 4.隨訪檢查：由於生殖器皰疹患者大多易患子宮頸癌，因此患者至少應一年檢查一次，以早期發現。 5.一旦皰疹症狀與體征出現，應盡早給藥。 6.服藥期間應給予患者充分的水，防止阿昔洛韋在腎小管內沉澱。 7.一次血液

1.致癌與致突變動物實驗發現本品可誘發乳房、胰腺、腦垂體和腎上腺良性腫瘤，但對人體的致癌性並未肯定。利巴韋林對倉鼠等動物可引起頭顱、齶、眼、頜、骨骼和胃腸道的畸形，子代成活減少。但靈長類動物實驗並未發現藥物對胎仔的影響。 2.有嚴重貧血者或對本品敏感者慎用。